"Мышцы прикрепляющие верхние конечности к туловищу" ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж » 2014 год. Коломак В.А. - презентация

1 ГАОУ СПО «Оренбургский областной медицинский колледж » 2014 год.

2 Трапециевидная мышца Латинское название: trapezioides - трапециевидный. Левая и правая половины мышцы вместе образуют мышцу в форме трапеции. Место отхождения. Медиальная треть верхней выйной линии затылочной кости. Наружная затылочная выпуклость. Выйная связка. Остистые отростки и над остистые связки седьмого шейного позвонка (С7) и всех грудных позвонков (Т1-Т12). Место прикрепления. Задний край латеральной трети ключицы. Медиальный край акромиона. Верхний край гребня лопатки и бугорок на этом гребне. Действие. Верхние волокна тянут плечевой пояс вверх. Предотвращают опускание плечевого пояса при переноске на плече или в руке. Средние волокна: приводят лопатку. Нижние волокна: опускают лопатку при вставании со стула при помощи рук. Верхние и нижние волокна вместе вращают лопатку при подъеме руки выше головы. Иннервация. Двигательная порция: дополнительный (XI) нерв. Чувствительная порция (проприоцепция): вентральная часть шейных нервов С2, 3, 4. Кровоснабжение. Поперечная шейная артерия (от подключичной артерии). Основное функциональное движение. Пример (верхние и нижние волокна работают совместно): рисование на потолке.

3 Поднимающая лопатку Латинское название: levare - поднимать; scapulae - лопатка. Поднимающая лопатку мышца располагается глубже грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцы. Место отхождения. Задние бугорки поперечных отростков первых трех или четырех шейных позвонков (С1-С4). Место прикрепления. Медиальный (позвоночный) край лопатки между верхним углом и гребнем лопатки. Действие. Поднимает лопатку. Помогает оттягивать лопатку. Помогает наклонять шею латерально. Иннервация. Дорсальный лопаточный нерв С4, 5 и шейные нервы СЗ, 4. Кровоснабжение. Дорсальная лопаточная артерия через глубокую ветвь поперечной шейной артерии (от подключичной артерии). Основное функциональное движение. Пример: перенос тяжелой сумки.

4 Малая ромбовидная мышца Греческое название: rhomb - параллелограмм с косыми углами и равными противоположными сторонами; minor - малый. Левая и правая половины мышцы вместе образуют мышцу в форме трапеции. Место отхождения. Медиальная треть верхней выйной линии затылочной кости. Наружная затылочная выпуклость. Выйная связка. Остистые отростки и над остистые связки седьмого шейного позвонка (С7) и всех грудных позвонков (Т1-Т12). Место прикрепления. Задний край латеральной трети ключицы. Медиальный край акромиона. Верхний край гребня лопатки и бугорок на этом гребне. Действие. Верхние волокна тянут плечевой пояс вверх. Предотвращают опускание плечевого пояса при переноске на плече или в руке. Средние волокна: приводят лопатку. Нижние волокна: опускают лопатку при вставании со стула при помощи рук. Верхние и нижние волокна вместе вращают лопатку при подъеме руки выше головы. Иннервация. Двигательная порция: дополнительный (XI) нерв. Чувствительная порция (проприоцепция): вентральная часть шейных нервов С2, 3, 4. Кровоснабжение. Поперечная шейная артерия (от подключичной артерии). Основное функциональное движение. Пример (верхние и нижние волокна работают совместно): рисование на потолке.

5 Подключичная мышца Латинское название: sub - под; clavis - ключица. Эта мышца располагается позади и скрывается ключицей и большой грудной мышцей. Паралич мышцы не приводит к каким-либо нарушениям. Место отхождения. Соединение первого ребра и первого реберного хряща. Место прикрепления. Дно углубления на нижней поверхности ключицы. Действие. Опускает ключицу и притягивает ее к грудине, таким образом стабилизируя ключицу при движениях плечевого пояса. Иннервация. Подключичный нерв С5, 6. Кровоснабжение. Ключичная ветвь грудоакромиального ствола (от подмышечной артерии).

6 Передняя зубчатая мышца Латинское название: serratus - зубчатый; anterior -передний. Передняя зубчатая мышца образует медиальную стенку подмышечной впадины вместе с верхними пятью ребрами. Это большая мышца, состоящая из пальцевидных образований. Нижние выступы переплетаются с местом отхождения наружной косой мышцы. Место отхождения. Наружные поверхности и верхние края верхних восьми или девяти ребер и фасция, покрывающая межреберные пространства. Место прикрепления - Передняя (реберная) поверхность медиального края лопатки и нижнего угла лопатки. Действие. Вращает лопатку при отведении и сгибании руки. Тянет лопатку (тянет ее вперед на стенке грудной клетки и приводит ее близко к стенке грудной клетки), облегчая толкающие движения, например отжимания или удары кулаком. Иннервация. Длинный грудной нерв С5, 6, 7, 8. Кровоснабжение. Латеральная грудная артерия (от подмышечной артерии). Основное функциональное движение. Пример: достижение рукой чего-либо впереди, только в пределах досягаемости. Примечание. Повреждение длинного грудного нерва приводит к тому, что медиальный край лопатки отходит от задней стенки грудной клетки; результатом этого является «крыловидная лопатка». Ослабление мышцы также приводит к «крыловидной лопатке», особенно при удержании груза спереди туловища.

7 Малая грудная мышца Латинское название: pectoralis - грудной; minor -малый. Малая грудная мышца является плоской треугольной мышцей, лежащей позади и покрывающейся большой грудной мышцей. Вместе с большой грудной эта мышца образует переднюю стенку подмышечной впадины. Место отхождения. Наружные поверхности третьего, четвертого и пятого ребер и фасции соответствующих межреберных пространств. Место прикрепления. Клювовидный отросток лопатки. Действие. Тянет лопатку вперед и вниз. Поднимает ребра во время усиленного вдоха (т. е. является дополнительной мышцей вдоха, если лопатка фиксирована ромбовидными мышцами и трапециевидной мышцей). Иннервация. Медиальный грудной нерв с волокнами от соединяющей ветви латерального грудного нерва С(6), 7, 8, Т1. Кровоснабжение. Грудная ветвь грудоакромиального ствола (от подмышечной артерии). Может также снабжаться латеральной грудной артерией. Основное функциональное движение. Пример: надавливание руками на стул при вставании.

8 Большая грудная мышца Латинское название: pectoralis - грудной; major -большой. Вместе с малой грудной мышцей большая грудная мышца образует переднюю стенку подмышечной впадины. Место отхождения. Ключичная головка: медиальная половина или две трети передней части ключицы. Грудино- реберная часть: передняя часть рукоятки и тела грудины. Верхние шесть реберных хрящей. Влагалище прямой мышцы. Место прикрепления. Гребень ниже большого бугорка плечевой кости. Боковая губа межбугорковой борозды (борозда двуглавой мышцы) плечевой кости. Действие. Приводит и медиально вращает плечевую кость. Ключичная часть сгибает и медиально вращает плечевой сустав и горизонтально приводит плечевую кость к противоположному плечу. Грудино-реберная часть косо приводит плечевую кость к противоположному бедру. Большая грудная мышца является одной из основных поднимающих мышц, тянущих туловище к фиксированным рукам. Иннервация. Иннервация верхних волокон: латеральный грудной нерв С5, 6, 7. Иннервация нижних волокон: латеральные и медиальные грудные нервы С6, 7, 8, Т1. Кровоснабжение. Грудная ветвь грудоакромиалыюго ствола и латеральная грудная артерия (от подмышечной артерии). Основное функциональное движение. Ключичная часть выносит руку вперед и поперек туловища, например при применении дезодоранта в области противоположной подмышки. Грудино-реберная часть тянет что-либо сверху вниз, например шнурок звонка.

9 Широчайшая мышца спины Латинское название: latissimus - самый широкий; dorsi - спины. Вместе с подлопаточной и большой круглой мышцей широчайшая мышца спины образует заднюю стенку подмышечной впадины. Место отхождения. Пояснично-грудная фасция, которая прикрепляется к остистым отросткам нижних шести грудных позвонков, всех поясничных и крестцовых позвонков (T7-S5) и до внедрения надостистой связки. Задняя часть подвздошного гребня. Нижние три или четыре ребра. Нижний угол лопатки. Место прикрепления. Дно межбугорковой борозды (борозда двуглавой мышцы) плечевой кости. Действие. Разгибает согнутую руку. Приводит и медиально вращает плечевую кость. Эта мышца является одной из основных поднимающих мышц, т. к. тянет плечи вниз и назад и притягивает туловище к фиксированным рукам (активна при плавании кролем). Участвует в усиленном вдохе, поднимая нижние ребра. Иннервация. Грудоспинной нерв С6, 7, 8, от задней ветви плечевого сплетения. Кровоснабжение. Грудоспинная артерия через подлопаточную артерию (от подмышечной артерии). Дорсальная лопаточная артерия через глубокую ветвь поперечной шейной артерии (от подключичной артерии). Основное функциональное движение. Пример: опора на руки при вставании со стула.

10 Большая ромбовидная мышца Латинское название: rhomboideus major - мышца второго слоя. Располагается под трапециевидной мышцей между лопатками и имеет вид плоской широкой ромбовидной пластины. Место отхождения. Остистые отростки 4 верхних грудных позвонков. Место прикрепления. Медиальный край лопатки книзу от ости лопатки. Действие. Частично приподнимает лопатку, приводя её к срединной линии. Сокращение нижней части вращает лопатку нижним углом вовнутрь. Иннервация. Дорсальный нерв лопатки (C4- C5). Кровоснабжение. Поперечная артерия шеи, надлопаточная артерия, задние межреберные артерии.