Состояние онкологической помощи населению России в 2013 году // под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. – Москва, 2014 год. В 2013. - презентация

1

2 Состояние онкологической помощи населению России в 2013 году // под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. – Москва, 2014 год. В 2013 г. в РФ впервые в жизни выявлено случаев злокачественных новообразований. Прирост по сравнению с 2012 г. составил 1,9%. На конец отчетного 2013 г. контингент больных составил , т.е. 2,2% населения страны (2012 г ). Находятся под наблюдением в онкологических учреждениях на учете 5 лет и более пациентов или 51,7% (2012 г. - 51,1%).

3 Простирается на 600 км с юга на север и на 300 км с запада на восток (площадь км²). Население области проживает в 6 городах, 20 рабочих поселка, сельских населенных пунктах. Омская область является субъектом Российской федерации в составе Сибирского федерального округа на юго-западе Сибири. Численность населения Омской области на 1 января 2013 года составила 1973,9 тыс. человек, среди субъектов РФ занимает 25 место.

4 Показатели за отчетный период 2006 г.2009 г.2013 г. Население Омской области /чел/ Родившихся /на 1000 чел/ 10,612,714,7 Умерших /на 1000 чел/ 14,913,613,4 Естественный прирост, убыль /на 1000 чел/ -4,3-0,81,3 Миграционный прирост, убыль /на 1000 чел/ -0,1-0,2-1,4 За период с 2006 по 2013 годы численность населения Омской области сократилась на 60,7 тыс. человека, средние ежегодные потери составляли около 0,5% населения области. Впервые с 2012 года достигнуты лучшие показатели - естественный прирост или убыль населения раны имеют положительную динамику.

5 Количество больных злокачественными новообразованиями, выявленных за годы в Омской области Взято на учет впервые заболевших пациентов злокачественным новообразованием.

6 Злокачественные новообразования. Заболеваемость и смертность гг. Заболеваемость злокачественными новообразованиями имеет постоянную динамику роста. Смертность от злокачественных новообразований имеет стабильные показатели, но без выраженной динамики роста.

7 Злокачественные новообразования Соотношение смертность-заболеваемость / гг.) Индикатор "тяжести заболевания" ("груз заболевания"). Группы пациентов с показателем: менее 0,3 - хороший прогноз от 0,3 до 0,5 - относительно хороший прогноз от 0,5 до 0,7 - сомнительный прогноз более 0,7 - плохой прогноз

8 Злокачественные новообразования Соотношение смертность-заболеваемость / гг.) Индикатор "тяжести заболевания" ("груз заболевания"). ЗНО простатыЗНО толстой кишки ЗНО молочной железы ЗНО прямой кишки

9 Лечение ЗНО в ранних стадиях наиболее эффективно и наименее затратное

10 Внедрение средств вычислительной техники предполагало не только облегчить рутинную работу учета больных со злокачественными новообразованиями, но и значительно увеличить возможности оперативного анализа данных. Информационные технологии Десятилетиями по единой методологии вручную обрабатывались значительные массивы информации о больных раком.

11 Информационные технологии … Центральная база Локальная база n I. Формирование локальных баз данных, отдельно в каждом медицинском учреждении и/или отделении II. Трансляция всех локальных баз в центральную базу один раз 6-12 месяцев По оценкам экспертов ВОЗ, почти 20% врачебных ошибок связано с неполнотой или невозможностью своевременного получения необходимых сведений. Одним из важнейших факторов развития здравоохранения сегодня является всё более активное использование современных информационных технологий. Второй этап истории: -др.

12

13 Единые стандарты обмена медицинскими данными Единая система идентификации объектов учета Единая система идентификации субъектов информационного взаимодействия Единые классификаторы, справочники, нормативы

14 «Канцер-регистр» С 2006 года информационная система онкологической службы «Канцер-регистр» полностью автоматизирована. Разработчик базовой системы «Канцер-регистра» Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена. В Омском областном клиническом онкологическом диспансере работает популяционный «Канцер-регистр» как составная часть общероссийского регистра.

15 Врач поликлиники онкодиспансера Модуль администратора Регистратура Статистика Приемное отделение Модуль КДО Врач стационара онкодиспансера Модуль КЭК Ст.сестра стационара 17 модулей программы Модуль параклиники Канцер- регистр Учет больничных листков Рецепты по ДЛО Учет стомированных больных Учет запущенных случаев Модуль отчетов Страховые реестры

16 Для оптимизации работы онкологической службы региона разработана и внедрена модульная система «АРМ-онколога» для связи первичных онкологических кабинетов с информационной системой «Канцер-регистр» в режиме реального времени. Информационная инфраструктура базируется на современных технологиях и включает локальные вычислительные сети крупных медицинских организаций, современное программное обеспечение и хорошую оснащенность вычислительной техникой.

17

18 В 2013 год информационное пространство онкологической службы значительно расширилось с 739 пользователей в 2012 году, до 1272 за счет создания автоматизированных рабочих мест для 533 пользователей (428 – ФАП, 60 – кабинетов флюорографии, 45 – кабинетов эндоскопии). Врачи поликлиники онкодиспансера 59 пользователей Администрация онкодиспансера 8 пользователей Электронная регистратура 75 пользователей Врачи клинических лабораторий 70 пользователей Врачи стационара онкодиспансера 118 пользователей Врачи акушеры- гинекологи женских консультаций 13 пользователей Врачи-онкологи первичных онкологических кабинетов 62 пользователя Открытый доступ к базам данных Врачи цитологических лабораторий 84 пользователя Врачи маммографических кабинетов 72 пользователя Акушерки смотровых кабинетов 178 пользователей + ФАП 428 пользователей Врачи эндоскопических кабинетов 45 пользователей Кабинеты флюорографии 60 пользователей

19 Программно информационное пространство онкологической службы Омской области образовано автоматизированными рабочими местами, включающими в себя программные модули: Популяционный канцер - регистр Модуль направления в онкологический диспансер Электронная регистратура Модуль « Цитология » Модуль « Лаборатория » Модуль « Маммография » Модуль « Диспансеризация » Модуль « Флюорография » Модуль « Смотровой кабинет » Модуль « Эндоскопия » Центр обработки данных онкологического диспансера

20 Программный модуль - Лаборатория «ПСА». Информация о полученном результате должна быть внесена в модуль Лаборатория «ПСА» в течение 5-7 рабочих дней. Определение ПСА должно быть проведено в течение 1-4 дней после забора образца крови.

21

22

23

24

25

26 Заболеваемость раком предстательной железы (на 100 тыс. мужского населения) Смертность от рака предстательной железы (на 100 тыс. мужского населения) Ранняя выявляемость рака предстательной железы /%/ Запущенность рака предстательной железы /%/

27 Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Клинический онкологический диспансер» стал победителем I Всероссийской Премии в области онкологии «IN VITA VERITAS»: Номинация «Достижение года» – ЛАУРЕАТ в подноминации «За достижения в области первичной профилактики»; Номинация «Лучшее лечебное учреждение года» – НОМИНАТ; Номинация «Лучший проект года» – НОМИНАНТ в подноминации «Лучший научно-исследовательский проект» «Медицинская информационная система онкологической службы Омской области»

28