Врачи общей практики как субъект и объект научных исследований О.М.Лесняк зав. кафедрой семейной медицины УГМУ, Екатеринбург, профессор кафедры семейной. - презентация

1 Врачи общей практики как субъект и объект научных исследований О.М.Лесняк зав. кафедрой семейной медицины УГМУ, Екатеринбург, профессор кафедры семейной медицины СЗГМУ им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербург

2 В популяции Нижнесергинского района Свердловской области

3 Дизайн исследования Популяционное одномоментное исследование Объект исследования: Взрослое население Нижнесергинского района в возрасте от 25 до 75 лет Формирование выборки: Методом простой случайной выборки, объем 711 человек Метод исследования: - Личный опрос (интервью); - Тонометрия Отклик – 96%

4 Распространенность избыточной массы тела и ожирения Общая распространенность: 57,7% Мужчины – 47,4% Женщины – 65,8%

5 Распространенность курения Исследование МужчиныЖенщины Российскаянациональная представительная выборка 63,2%9,7% Нижнесергинский район Свердловской области 62,3%5,9%

6 Доля лиц, желающих бросить курить Мужчины – 64% Женщины – 70,6% Доля лиц, которым давали совет бросить курить Врач – 13,4% Другой медработник – 4,3% Члены семьи – 61% Кто-нибудь еще – 11%

7 Распространенность злоупотребления алкоголем Общая распространенность – 25,7%: среди мужчин – 44,5% среди женщин – 10,5% Распространенность злоупотребления алкоголем среди курящих в 4 раза выше, чем среди некурящих

8 Артериальная гипертония Распространенность среди мужчин – 53,4% среди женщин – 47,2% Информированы о заболевании 26,4%. Принимают гипотензивные препараты без назначения врача – 3,6%. Лечатся эффективно 0,4% мужчин и 1,8% женщин

9 Полученные в ходе исследования результаты показали высокий уровень распространенности ХНИЗ и ФР их развития, низкую информированность о собственных показателях здоровья сельского населения Свердловской области. Данные исследования СПИНОЗА легли в основу «Концепции формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний у населения Свердловской области на период до 2020 года», утвержденной Постановлением Правительства Свердловской области от г. 557-ПП.

10

11 Первоуральск Свердловской области

12 Фактическая * и официальная** частота ППОБ у мужчин 50 и старше (на ) * Активный поиск; ** регистрация травматологической службе

13 Фактическая * и официальная** частота ППОБ у женщин 50 и старше (на )

14 Kanis JA, Oden A, McCloskey E, Johansson H. et al. Osteoporos Int 2012 DOC /s

15

16

17

18

19 Результаты выездных консультаций ревматолога при остеоартрозе в селах Свердловской области Препараты и методы, использованные в лечении Число больных в начале наблюдения (n=189) Число больных в конце наблюдения (n=181) p Лечение, рекомендованное ревматологом Парацетамол 00- НПВП (в любой форме) 34 (18,0%)74 (41,4%)0,05 ЛФК019 (10,5%)0,05 Физиолечение 014 (7,7%)

20 Методы лечения, которые используют пациенты с остеоартрозом в Свердловской области, наблюдающиеся у врача общей практики Методы лечения % пациентов НПВП 1 системно 83,7 НПВП 1 местно 82,8 Народные средства 55,1 Лечебная гимнастика 54,1 Тепло местно 50 Глюкозамин / хондроитин 49 Магнитотерапия 48,2 Раздражающие средства местного действия 45,1 Эластический наколенник (бандаж) 42 Парацетамол 24,5 Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов 22,5 Грязелечение 21,6 Лекарственный электрофорез 20,4 Ортопедические приспособления (трость) 18,4 Чрескожная электронейростимуляция (аппараты ДЭНАС, Скэнар, Пролог) 13,3 Биологически активные добавки 12,2 Холод местно 8,1 Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты 3,1 Максимов Д.М. 2012

21 Данные Максимова

22 г.Кушва Свердловской области С г. весь город обслуживается ВОП. В течение 2 дней в июле 2010 г. на 7 участках ОВП г. Кушвы пациенты отвечали на вопросы анкеты Цель – оценить удовлетворенность населения работой новой модели – ОВП 202 респондента, из них 46% составили мужчины, 54% - женщины. Средний возраст респондентов лет.

23 Данные опроса населения г.Кушва Вопрос ДаНет Не знаю Считаете ли Вы, что КАЧЕСТВО мед. помощи улучшилось с открытием ОВП ? 89,11%3,0%7,92% Считаете ли Вы, что ДОСТУПНОСТЬ мед. помощи улучшилось с открытием ОВП ? 89,60%2,5%7,92% Оказание мед.помощи всем членам семьи у одного врача – это ПРЕИМУЩЕСТВО ОВП? 89,11%4,0%6,93% Улучшилась ли доступность медпомощи у СПЕЦИАЛИСТОВ? 93,56%1,5%4,95% Улучшились ли взаимоотношения с медработниками с открытием ОВП? 93,56%3,0%3,47%