К.м.н. Румянцева Валентина Петровна Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова» - презентация

1 К.м.н. Румянцева Валентина Петровна Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова» Минздрава России Особенности сбора анамнеза у пациенток акушерского профиля

2 Общая схема сбора анамнеза 1. Соматический анамнез 2. Гинекологический анамнез А. менструальная функция Б. гинекологические заболевания 3. Акушерский анамнез А. течение предыдущих беременностей Б. течение настоящей беременности В. расчет срока беременности и даты родов

3 Задачи сбора анамнеза у пациенток акушерского профиля 1. Те же, что и у других пациентов + 2. Определение возможности вынашивания беременности 3. Определение тактики ведения беременности 4. Определение плана родов

4 Ваша пациентка

5 И еще одна

6 Начинаем сбор анамнеза 1. Соматический анамнез 2. Гинекологический анамнез А. менструальная функция Б. гинекологические заболевания 3. Акушерский анамнез А. течение предыдущих беременностей Б. течение настоящей беременности В. расчет срока беременности и даты родов В приемное отделение Центра обратилась женщина с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 2 х часов. Срок беременности – 39 недель. Головное предлежание плода.

7 Начинаем сбор анамнеза 1. Соматический анамнез 2. Гинекологический анамнез А. менструальная функция Б. гинекологические заболевания 3. Акушерский анамнез А. течение предыдущих беременностей Б. течение настоящей беременности В. расчет срока беременности и даты родов

8 Начинаем сбор анамнеза 1. Соматический анамнез 2. Гинекологический анамнез А. менструальная функция Б. гинекологические заболевания 3. Акушерский анамнез А. течение предыдущих беременностей Б. течение настоящей беременности В. расчет срока беременности и даты родов

9 Начинаем сбор анамнеза 1. Соматический анамнез 2. Гинекологический анамнез А. менструальная функция Б. гинекологические заболевания 3. Акушерский анамнез А. течение предыдущих беременностей Б. течение настоящей беременности В. расчет срока беременности и даты родов

10 Ваш диагноз? Беременность 39 недель Головное предлежание 1 период родов Предлежание плаценты Травма копчика в анамнезе Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез Миопия высокой степени, дистрофия сетчатки

11 Виктория, 32 года Аллергоанамнез: ампициллин (анафилактический шок) Гемотрансфузии: не было Семейный анамнез: у родной тети – варикозная болезнь вен ниж.конеч. с эпизодом тромбоза. Соматический анамнез: Пенесенные заболевания: в.оспа, краснуха, миопия высокой степени (-6), дистрофия сетчатки, хр.гастрит, ст.ремиссии 3 года. Травмы: каталась на скейте, упала на копчик, неделю не могла сидеть, но к врачу не обращалась. Операции: аппендэктомия в 2008 г. (в послеоперационном периоде повышение температуры до 39 гр., нагноение послеоперационного шва, проведен курс антибактериальной терапии, заживление шва вторичным натяжением)

12 Гинекологический анамнез: Менструации с 13 лет по 5 дней через 28 дней, умеренные, безболезненные. Гинекологические заболевания: Хламидиоз в 2004 году (прошла курс антибактериальной терапии). Акушерский анамнез: Течение предыдущих беременностей: Б3 Р – своевременные роды, протекали со слабостью потуг, вакуум-экстракция плода, эпизиотомия, девочка, 3650, 54 см. Оценка по шк.Апгар 7/8 баллов. Послеродовый период осложнился поздним послеродовым кровотечением, кровопотеря 800 мл. Выписана на 10-ые сутки. Лактация до 8 месяцев – внематочная беременность – трубная беременность справа, лапароскопия, тубэктомия. 3 - Данная. Течение настоящей беременности: 1 тр – ранний токсикоз, легко.ст. 2 тр – предлежание плаценты по данным УЗИ. 3 тр – отеки беременных ОПВ +17 кг.

13 Спасибо за внимание!