Работу выполнила студентка Первого курса Педиатрического факультета Группы 113 Белоногова Ксения Константиновна
В тонкой кишке различают три переходящих друг в друга отдела: двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки.
Развитие Тонкого Кишечника Тонкая кишка начинает развиваться на 5-й неделе эмбриогенеза. На 78-й неделе образуется однослойный призматический эпителий. На 810-й неделе развития возникают ворсинки и крипты В течение 2024-й недели формируются циркулярные складки. Дифференцировка эпителиоцитов начинается на 612- й неделе развития.
Гладкая мышечная ткань в стенке тонкой кишки развивается из мезенхимы не одновременно в различных участках кишечной стенки: На 78-й неделе появляется внутренний циркулярный слой мышечной оболочки На 89-й неделе наружный продольный слой 2428-й неделе развития плода возникает мышечная пластинка слизистой оболочки Серозная оболочка тонкого кишечника закладывается на 5-й неделе эмбриогенеза из мезенхимы
Строение Тонкого Кишечника Стенка тонкой кишки: Слизистой оболочки Подслизистой основы Мышечной оболочки Серозной оболочки Внутренняя поверхность тонкой кишки : Циркулярные складки Ворсинки Крипты
Аномалии и пороки развития Условно можно выделить следующие группы пороки развития кишечной трубки; пороки развития стенки кишки; нарушения обратного развития желточного протока; нарушения вращения (поворота) кишечника. Аномалии развития тонкой кишки наблюдают у 1 на родившихся детей
Наиболее частыми пороками развития кишечной трубки являются стенозы и атрезии, которые в % случаев локализуются в области двенадцатиперстной и тонкой кишки (1 на живых новорожденных).
К порокам развития стенки кишки относят: Сущность страдания заключается в отсутствии или аномальном развитии парасимпатических нервных сплетений в одном из сегментов тонкой кишки. Вследствие этого участок кишки не перистальтирует, спазмирован и становится препятствием для прохождения кишечного содержимого. Нейрогенный илеус
Облитерация просвета протока
Незаращение протока у стенки кишки
Аномалии вращения
Хирургическое лечение показано лишь при наличии признаков полного или частичного нарушения пассажа кишечного содержимого. Принципы лечения: устранение препятствия, фиксация мобильного отдела кишечника к задней париетальной брюшине, редко - обходной анастомоз. При острой кишечной непроходимости с развитием гангрены участка кишки нежизнеспособный участок резецируют.
Исходы лечения в настоящее время стали хорошими: если 50 лет назад послеоперационная выживаемость новорожденных составляла 10 %, то сейчас - более 90 %.
Будьте здоровы! Спасибо за внимание!