1 «Пропозиції щодо реформування санітарно - епідеміологічної служби Бердянського району Запорізької області» Головний лікар Бердянської районної санитарно-эпидемиологической станции, Анатолий Петрович Груба

2 Головною ціллю реформи санепідслужби є покращення здоровья населения, забезпечення рівноцінного та справедливого доступу всіх членів спільноти до якісних медичних послуг, збереження професійних кадрів. Для цього поставлені такі задачі: - підвищити якість медичних послуг; - забезпечити рівноцінний та справедливий доступ до якісних медичних послуг; - покращити ефективність державного фінансування; - перехід від прямого контролю до профілактики, - сокоротити кількість перевірок, - проведення планових заходів по надзору (контролю) в залежності від ступеню ризику. Проблемні питання, повязані з реформування Держсанепідслужби: - вивільнення значної кількості працівників - необхідність визначення категорії працівників закладів, які будуть підлягати скороченню - необхідність перепідготовки частини працівників - яким чином забезпечити зайнятість вивільнених працівників? - необхідність збереження всіх соціальних гарантій працівників Держсанепідслужби при переведенні на інші посади.

3 При підготовці пропозицій керувалися: 1 Укази Президента України Указ Президента України від Про оптимізацію системи центральних органів виконавчої влади Указ Президента України від Про Положення про Державну санітарно- епідеміологічну службу України Постанови КМУ Постанова КМУ від 14 листопада 2011 р. N 1184 «Про затвердження граничної чисельності працівників територіальних органів центральних органів виконавчої влади»

4 Головне Управління Держсанепідслужби у Запорізькій області Бердянське районне Управління територіальних органів держсанепідслужби (Бердянська міськСЕС, Бердянська райСЕС) 147,0 тис. населення 73,5 шт.од. у т.ч. 7 держ.служб. В тому числі: Підрозділ Бердянського районного Управління держсанепідслужби (Бердянська райСЕС) 26,7 тис. населення 13,0 шт.од. у т.ч. 1 держ.служб. Мережа Запорізької державної санітарно-епідеміологічної служби

5 СХЕМА районного УПРАВЛІННЯ територіального органу Державної санітарно-епідеміологічної служби України Заступник начальника управління – заступник головного державного санітарного лікаря - начальник територіального підрозділу

6 Проект структури підрозділу Бердянського районного управління. Начальник підрозділу районного управління – заступник головного державного санітарного лікаря району 1. Відділення санітарно-епідеміологічного нагляду та деззаходів. 2. Відділ санітарно-гігієнічних та бактеріологічних лабораторних досліджень 3. Адміністративно-господарський відділ

7 Перелік цілісних майнових комплексів Бердянської райСЕС: загальна площа у кв.м приміщень будівлі Основна адмін.будівля закладу - 458,5 605,3 у т.ч. бак лабораторія - 206,7 267,8 Будівля авто гаражу - 158,4 191,6 Будівля складу - 22,0 24,5 Житлова двохкімнатна квартира - 42,6 Перелік цілісних майнових комплексів, які необхідно зберегти: загальна площа у кв.м приміщень будівлі бак лабораторія - 206,7 267,8 Перелік цілісних майнових комплексів, які вивільняються: загальна площа у кв.м приміщень будівлі Основна адмін.будівля закладу - 458,5 605,3 Будівля авто гаражу - 158,4 191,6 Будівля складу - 22,0 24,5 Житлова двохкімнатна квартира - 42,6

8 Розрахунок фактичних витрат на 1 м.кв. загальної площі основної будівлі, та площі, яка буде вирисовуватися після часткового вивільнення по комунальним витратам та енергоносіям з подальшим обґрунтуванням їх утримання (в грн./м.кв). Водопостачання Електропостачання Газопостачання Разом Адмінбудівля 4,5 26, ,4 Бак лабораторія 9,96 59,6 155,4 224 Бак лабораторія 5,8 24,2 155,4 185,4 (без урахування с/г лабораторії та адмін.приміщень) Будівля автогаражу та половина території райСЕС (двір, повністю асфальтований) може бути здані в оренду (в подальшому продані у власність) ТОВ АФ Перемога, яке межує з територією Бердянської райСЕС. Адмін.приміщення здати в оренду або продати (для використання під об'єкти торгівлі, громадського харчування, аптеку, перукарню, офіс, тощо) неможливо з архітектурно- планувальних причин та у зв'язку з відсутністю в смт.Андріївка відповідних потреби та попиту (селище – районний центр - єдиний в області де всі районні органи влади та структури знаходяться в м.Бердянську, а у ЦРЛ (внаслідок реформування) також вивільняються вільні будівлі та приміщення. Будівля складу може бути продана лише під розбір на будматеріали. Двокімнатна квартира може бути здана в оренду (продана) лікарю, який вже в ній проживає вже біля 7-ми років, якщо він буде продовжувати працювати в органах санепідслужби або іншому лікарю, який буде працювати у Андріївському підрозділі Бердянського районного управління.

9 Населення, об'єкти санепіднагляду з/п Назва міст, районів Наявна чисельність населення (у тис.) Середньооблікова кількість працівників та службовців, що зайняті в промисловості, будівництві, сільському господарстві, на автотранспорті, колгоспників, працівників приватних підприємств Кількість объєктів нагляду 1 м. Бердянськ 120,3 - 60,15 ставок (50 на100тис.нас.) робтника на 1 шт.од об'єктів на 1 шт.од. 2 Бердянський 26,7 - 13,35 ставок (50 на100тис.нас.) робтника на 1 шт.од об'єктів на 1 шт.од.

10 Баклабораторія Бактеріологічні лабораторія району проводить бакдослідження по санітарно-гігієнічному, санітарно- епідеміологічному моніторингу обєктів зовнішнього середовища. В звязку тим, що Андріївська (ЦРЛ) не має своєї баклабораторії дослідження проводяться баклабораторією райСЕС (бактеріологічні дослідження клінічного матеріалу хворих ЛПЗ, бакдослідження з метою встановлення етіологічного фактору інфекційного захворювання, бакмоніторинг госпітальних інфекцій, обстеження контингентів епідризику та спецконтингенту з профметою). Ліквідація баклабораторії призведе до погіршення діагностики інфекцій через порушення дотримання вимог до проведення бак дослідження на етапі забору та доставки матеріалу та погіршення якості бактеріологічного дослідження через збільшення навантаження на 1 бактеріологічну бригаду. В даний час, навантаження при виконанні бакдосліджень по бюджету значно перевищує у 1,5 рази встановлені нормативи ( лаб.од.). Навантаження на одну лабораторну бактеріологічну бригаду Кількість лабораторних бактеріологічних бригад згідно штатного розкладу Кількість лабораторних одиниць, що опрацьовується однією бактеріологічною бригадою По бюджету та спецрахункуПо бюджету Бердянська міськСЕС 7, Бердянська райСЕС 1, Фахівцями лабораторного профілю з паразитології, це 1 лаборант, здійснюється санітарно - паразитологічний моніторинг обєктів зовнішнього середовища та діагностичні дослідження з профілактичною метою (контактні особи в осередках, профогляди декретованих контингентів, а також планові обстеження дітей організованих закладів). Ця робота направлена на максимальне виявлення джерел інвазії, пошук чинників передачі паразитозів з метою визначення ризиків захворювання населення на паразитози та організацію профілактичних заходів. Города и районы Зарегистрир овано ставок Занято ставок Число физических лиц Нормативная мощность лабора тории (в лаб. ед.) 10 ' Фактическая мощность, ( в лаб. ед.) 10' Выполнение нормативной нагрузки в % г. Бердянск ,011370,5119,8 Бердянский ,012065,0127,1

11 Пропозиції до проекту штатного розкладу територіального підрозділу Бердянського районного управління санепідслужби Заступник начальника районного управління – начальник териториального підрозділу - 1 Головний спеціаліст-лікар з загальної гігієни - 1 Спеціаліст-помічник лікаря-гігієніста - 1 Спеціаліст-помічник лікаря-епідеміолога - 2 Спеціаліст-лікар-лаборант-гігієніст -1 Спеціаліст-фельдшер-лаборант(лаборант) з бактеріології - 2 Дезінфектор - 1 Молодша медична сестра - 1 Спеціаліст-бухгалтер - 1 Прибиральник службових приміщень – 0,5 Робітник з обслуговування і поточного ремонту споруд, будівель і обладнання – 0,5 Водій - 1 Всього: 13 ставок

12 Пропозиції по подальшому працевлаштуванню працівників, що вивільняються по категоріям: Лікарі – 0. Середній медичний персонал -2: Шевчук Н.А. (лаборант з паразитології)– пенсія за вислугою років; Курусь І.П.. (інструктор-дезинфектор))– пенсія за вислугою років; Карнаух Юрій Валентинович (лаборант)– пенсія по інвалідності або за вислугою років. Молодший персонал – 1: Клименко Тетяна Борисівна (молодша медсестра) – центр зайнятості./ прибиральник службових приміщень 0,5ст. Спеціалісти немедичної освіти – 0. Спеціалісти (інженери, економісти, юристи) – 0. Інші працівники – 1: Кущ Катерина Іванівна (зав.госп. )– центр зайнятості./ робітник з обслуговування газового обладнання 0,5ст