Введения в клинику профзаболеваний (Классификация, принципы диагностики) Лекция 1

Профессиональная патология- раздел обшей патологии и клинической медицине изучающий вопросы этиологии, патогенеза, клиники и лечения болезней, развивающихся при воздействие на организм профессиональных вредностей.

Профессиональное заболевание- это заболевание, причиной которого является профессиональная вредность и включенное в список профессиональных болезней. Из этого определения ясно, что государство регламентирует перечень заболеваний, развитие которых в условиях производство не только возможно и научно доказано.

Медицина труда, изучающая человека в процессе трудовой деятельности и разрабатывающая мероприятия для обеспечения благоприятных и безопасных условий труд и в целях предупреждения развития профессиональных и производственно обусловленных заболеваний, как никакая другая научная дисциплина тесно связана с государственным строем, его политикой и экономикой.

Факторы производственной среды. Физические факторы Химические факторы Промышленные аэрозоли Биологические факторы Физические перегрузки и перенапряжение.

Этиологический принцип классификации профзаболеваний. 1. Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов: острые, хронические интоксикации, их последствия. 2. Заболевания, вызываемые воздействием промышленной аэрозоли: пневмокониозы, хронический бронхит и др. 3. Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов: вибрационная болезнь, кохлеарный неврит, неионизирующее излучение, тепловой удар, судорожная болезнь и др. 4. Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем: координаторные неврозы, вегето-сенсорные полиневропатии, шейно-плечевые радикулопатии, плече- лопаточные периартрозы и др. 5. Заболевания, вызываемые действием биологических факторов инфекционные и паразитарные – т в с, бруцеллез, вирусный гепатит, микозы, кандидамикоз кожи и т.д. Вне этой этиологической группировки находятся аллергические, онкологические, заболевания кожи, профессиональной природы.

Принципы диагностики профзаболеваний. 1.- изучение анамнезия, его профессионального маршрута ( копия трудовой книжки): 2.- детальное ознакомление с характером выполняемой больным работы с конкретным знанием тех профессиональных вредностей и уровня их воздействия, которым подвергался больной (санитарно-гигиеническая характеристика). Именно правильное, обоснованное с результатами исследований, составление санитарно-гигиенической характеристики является функцией санитарного врача: 3.- выявление в клинической картине комплекса клинико- функциональных, биохимических и других изменений, характерных для данной формы проф. заболевания: 4.- определение в биологических средах химического вещества или его дериватов, вызвавших болезнь: 5.- определение специфической сенсибилизации в отношении промышленных аллергенов с применением кожных, эндоназальных и ингаляционных проб: 6. – данные периодические мед. осмотров, сведения об обращаемости больного и его заболеваемости с временной утратой трудоспособности