Зав. отделением нефрологии: Шлыкова Марина Алексеевна «ГАОУДПО РМ «МРЦПКСЗ» Практическое занятие на тему: « Правила сбора мочи » Цикл: «Сестринское дело в терапии» Зав. отделением нефрологии: Шлыкова Марина Алексеевна

Женщины Мужчины 1 Перед сдачей мочи провести туалет наружных половых органов водой с мылом 2 Не касаться внутренней поверхности сосуда или его краев какой-либо частью тела 3 Одной рукой разведите большие половые губы и удерживайте их разведенными Одной рукой отведите крайнюю плоть с головки полового члена и удерживайте ее в таком положении 4 Используя свободную руку, протрите один два раза область наружного отверстия мочеиспускательного канала спереди назад ватным шариком или салфеткой, смоченными водой Используя свободную руку, вытрите конец полового члена ватным шариком или салфеткой, смоченными водой 5 Начните мочиться в унитаз 6 Затем наполните до половины сосуд 7 Закончите мочеиспускание в унитаз 8 Тщательно закройте сосуд Правила сбора порции мочи для исследования

Условия хранения и доставки Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 – 2 часов после мочеиспускания ( обязательно на холоде! Но не доводить до замерзания!),применение консервантов нежелательно. При охлаждении не происходит разрушения форменных элементов, но возможно влияние на результаты определения относительной плотности.

Сбор суточной мочи Пациент собирает мочу в течение 24 часов, соблюдая обычный питьевой режим (1,5 л в сут). В 6-8 ч утра пациент освобождает мочевой пузырь (эту порцию мочи выливают в унитаз). После этого в течение суток пациент собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд емкостью не менее 2 литров с плотно закрывающейся крышкой. Последнее опорожнение мочевого пузыря пациентом производится в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора мочи отмечают в направлении). Объем суточной мочи измеряют мерным цилиндром, мочу тщательно перемешивают, отливают часть в чистый сосуд, в котором ее доставят в лабораторию. В бланке - направлении обязательно указывают объем суточной мочи.

Общий анализ мочи Перед сбором мочи пациент проводит тщательный туалет наружных половых органов. Лежачих больных подмывают слабым раствором марганцовокислого калия, промежность вытирают сухим стерильным ватным тампоном в направлении от половых органов к заднему проходу. Сбор утренней мочи (общий анализ мочи) Всю порцию утренней мочи собирают натощак сразу после сна(желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи) в сухую, чистую, стерильную посуду, при свободном мочеиспускании. Желательно использовать широкогорлый сосуд с крышкой, по возможности надо собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Мочу из судна, утки, горшка брать нельзя, так как даже после прополаскивания этих сосудов может сохраняться осадок фосфатов, способствующий разложению свежей мочи. ИЗ ДЛИТЕЛЬНО СТОЯЩЕГО КАТЕТЕРА МОЧУ ДЛОЯ ИССЛЕДОВАНИЯ БРАТЬ НЕЛЬЗЯ!

Определение количества форменных элементов в 1 мл мочи по методу Нечип о ренко Исследуемый материал. Средняя порция утренней мочи. Сбор средней струи утренней мочи. Среднюю струю утренней мочи собирают натощак сразу после сна (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 ч ночи) в сухую, чистую, стерильную посуду, при свободном мочеиспускании. Желательно использовать широкогорлый сосуд с крышкой, по возможности надо сразу собрать мочу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Доставка в лабораторию. Средняя порция мочи полностью или в объеме не менее 15 мл доставляется в лабораторию не позднее мин. после мочеиспускания. В бланке направлении указать время сбора мочи.

Проба по Зимницкому Исследуемый материал. 8 порций мочи. Сбор мочи. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании, предварительной подготовки пациента не требуется. Следует предупредить пациента о том, что количество жидкости в течение суток сбора мочи не должно превышать 1,5 л. В течение суток пациент собирает 8 порций мочи в следующем режиме: -Персонал подготавливает 8 сосудов с обязательным указанием номера порции и времени сбора мочи; -В 6 часов утра пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз; -Начиная с 9 часов утра, точно через каждые 3 часа пациент собирает 8 порций мочи в отдельные банки (последнее мочеиспускание в 6 часов утра следующего дня). Доставка в лабораторию. Все порции мочи доставляют в лабораторию.