Колбина Е.Л. Группа 4 ф. Н адпочечники – парные органы, располагающиеся на верхушках почек. В ырабатываемые ими гормоны выполняют ряд важнейших функций.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Надпочечники. Заболевания надпочечников
Advertisements

Патология гипоталямо-гипофизарно-нодпочечниковой системы
ИЗМЕНЕНИЯ МЕТАБОЛИЗМА ПРИ ГИПО- И ГИПЕРФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ. СИНДРОМ ИЦЕНКО-КУШИНГА. НАРУШЕНИЯ ЭНДОКРИННОЙ ФУНКЦИИ МОЗГОВОГО СЛОЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ.
ПАТОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ ЕКАТЕРИНА ЛОБАНОВА БИОФАК 2 КУРС ГРУППА 3.
Вторичная артериальная гипертензия при эндокринной патологии надпочечников РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Н.И.ПИРОГОВА кафедра.
ХМАПО Кафедра : дерматовенерологии ВИЧ/СПИДА ОРДИНАТОР :Альгссаин Азхар.
Гипертоническая болезнь и ее осложнения с позиции врача общей практики Научный руководитель: И.Н. Бобровский Составители: Ю.Н. Фефелова, И.А. Черкасов,
İSENKO-KUŞİNG X Ə ST Ə LİYİ Z. Ə HM Ə DOVA Z. Ə HM Ə DOVA.
Микседема (от греч. mýxa - слизь и óidēma - опухоль, отёк) - слизистый отёк, заболевание, обусловленное недостаточностью (гипотиреоз) или полным выпадением.
Подготовил: Карибаев Б., 227 ОМФ Проверила: Олжаева Р.Р. Государственный медицинский университет города Семей кафедра биохимии и химических дисциплин СРС.
© П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, Х О Л Е С Т Е Р О Л БИОСИНТЕЗ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ В КОРЕ НАДПОЧЕЧНИКОВ ПРЕГНЕНОЛОН 17 -ГИДРОКСИПРОГЕСТЕРОНПРОГЕСТЕРОНДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН.
АО « Медицинский университет Астана » Кафедра детских болезней 1 Семиотика поражения эндокринной системы у детей Выполнила : Сыздыкова А. Д., группа 566.
ВЫПОЛНИЛА СТУДЕНТКА 5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА 34 ГРУППЫ ПОПОВА А.В. Гиперпролактинемический синдром.
СП – 1 – 3 мг ФЛЮОРОЗ (fluorosis) Заболевание, связанное с интоксикацией фтором, возникающее в результате повышенного содержания фтора в питьевой воде.
В организме здорового человека содержится 34 г железа, при гемохроматозе 2060 г. Железо является одним из важнейших микроэлементов и содержится во многих.
Лабораторная диагностика сахарного диабета II типа
Тема: «ГИПЕРТИРЕОЗ». Гипертиреоз(от гипер- и лат.(glandula) thyreoidea- щитовидная железа)- синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы. Проявляющийся.
Сестринская помощь при пороках сердца Выполнила студентка 32 группы Мягкова Алёна.
Группа: 701 Факультет: акушерство гинекология Куанышбек Зерен.
это группа обменных заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина.
Транксрипт:

Колбина Е.Л. Группа 4 ф

Н адпочечники – парные органы, располагающиеся на верхушках почек. В ырабатываемые ими гормоны выполняют ряд важнейших функций : 1) Поддержание водно - солевого баланса в крови и уровня артериального давления 2) Участие в реакции вегетативной нервной системы на возбуждение или стресса 3) Регуляция нормального обмена веществ 4) Становление репродуктивной функции

В результате нарушения деятельности надпочечников возникает либо дефицит либо избыток различных гормонов

Болезнь Иценко - Кушинга Тяжёлое многосимптомное заболевание гипоталамо - гипофизарного генеза, протекающее с проявлениями клинической картины гиперкортицизма, обусловленное наличием опухоли гипофиза или его гиперплазии и характеризующееся повышенной секрецией АКТГ, а также увеличением продукции гормонов коры надпочечников.

Классификация : I По степени тяжести : 1) Лёгкая форма 2) Средняя форма 3) Тяжёлая форма II От скорости нарастания : 1) Быстропрогрессирующая 2) Торпидная

Чаще встречается у женщин Редко диагностируется в детском возрасте.Пик заболевания лет Наблюдается зависимость от беременности и родов, а также от травм головного мозга и нейроинфекции.

Автономная секреция АКТГГиперфункция коры надпочечников Повышение функциональной активности всех трёх зон коры надпочечников. Патогенез

Клиническая картина Лицо становится круглым (« Лунообразное ») Щёки багрово - красного цвета (« Матронизм »)

Трофические изменения кожи : Кожные покровы истончены, сухие с наклонностью к гиперкератозу и имеют багрово - цианотическую окраску. На бёдрах, груди, плечах животе появляются полосы растяжения ( стрии ) красно - фиолетового цвета.

Характер стрий – « минус ткань ».

Увеличение массы тела характеризуется своеобразным (« кушингоидный » тип ожирения ), неравномерным перераспределением подкожно - жировой клетчатки.

Наличие гематом

Гиперпигментация кожных покровов в местах трения ( шея локтевые суставы, подмышечные впадины ) У женщин наблюдается гирсутизм на лице

Поражение сердечно - сосудистой системы Нарушение электролитного обмена Энцефалопатия Системный остеопороз

Вторичный иммунодефицит проявляется гнойничковыми заболеваниями ( акне ), грибковыми поражениями кожи и ногтевых пластин, трофическими язвами голеней

Сбор анамнеза Клинический осмотр МРТ, КТ Лабораторная диагностика Диагноз

Лечение : - Направлено на подавление основных клинических симптомов. - Нормализацию уровня АКТГ и уровня кортизола Методы лечения : 1) Нейрохирургическое ( трансфеноидальная аденомэктомия ) 2) Лучевое 3) Комбинированное ( лучевая + одно - или двусторонняя адреналэктомия ) 4) Медикаментозное лечение

Фармакологические препараты : 1) Производные Аминоглютеитимида ( мамомит 250 мг., Ориметен 250 мг.)

2) Производные кетоконазола ( низорал 200 мг / сут.)

3) Производные пара хлорфенола ( хлодитан, лизодрен, митотан ) 4) Ингибирующие действие АКТГ - Бромокриптин парлодел

5) Препараты калия ( раствор хлористого калия или таблеток ацетата калия 5,0 и более в день )+ спиронолактон

Болезнь Аддисона (« Бронзовая кожа ») - Хроническая недостаточность коры надпочечников.

Причины болезни Аддисона : 1) аутоиммунное поражение коры надпочечников ( атака собственной иммунной системой ) 2) туберкулёз надпочечников. 3) удаление надпочечников 4) последствия длительной терапии гормонами 5) грибковые заболевания ( гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиоидомикоз ) 6) саркоидоз 7) кровоизлияния в надпочечники 8) опухоли 9) амилоидоз 10) синдром приобретённого иммунодефицита ( СПИД ) 11) сифилис 12) адренолейкодистрофия.

Общие симптомы : 1) Общая слабость 2) Быстрая утомляемость 3) Астения, Адинамия 4) Отсутствие аппетита 5) Тошнота, рвота, понос 6) Снижение АД

Специфические симптомы : - Гиперпигментация : 1) Золотисто - коричневый 2) Бронзовая окраска 3) Грязно - коричневый 4) Землистый 5) Лимонно - желтый

- Усиленная пигментация складок ладоней и подошв - Усиленная пигментация в физиологически гиперпигментированных местах ( соски грудных желёз, половые органы )

- Усиливается пигментация меланоцитарных невусов и появление новых

- Пигментация слизистой оболочки ротовой полости

- К редкой форме нарушений пигментации относится витилиго

Лечение болезни Аддисона. 1) Диета 2) Заместительная терапия гормонами надпочечников. Применяют гидрокортизон и флудрокортизон. Гидрокортизон по 10 мг утром и 5 мг внутрь ежедневно после обеда ( взрослым до мг / сут ). Флудрокортизон по 0,10,2 мг внутрь 1 раз в день. Прогноз при болезни Аддисона При адекватной терапии болезни Аддисона прогноз благоприятный. Ожидаемая продолжительность жизни близка к обычной.

Спасибо за внимание !!!!!!!!!