Кіріспе Негізгі бөлім Респираторлық дистресс синдром Этиологиясы мен клиникасы Емі Қорытынды

Өкпеде арнайы альвеоларлық жасушалар өкпе сұйықтығының беттік керілуінің төмендететін және альвеола тіндерінің эластикалығы үшін маңызды роль атқарады,беткейлік – белсенді заттар – сурфактанттарды өндіреді. Сурфактанттардың жетіспеушілігі респираторлық дистресс синдромы болуы мүмкін.

- тыныс алу реттелулердің бұзылыстарынан; -тыныс алу бұлшықеттеріне жүйкелік серпіндер тарауының бұзылыстарынан немесе тыныстық бұлшықеттерінің өздерінің бүліністерінен; -кеуде қуысы қозғалыстарының бұзылыстарынан; -тыныс алу жолдарының бұзылыстарынан; -өкпе тінінің дерттік өзгерістерінен.

ЖТДС дамуына өкпе тінінің әртүрлі ядролы лейкоциттердің сіңбеленуі, иммундық және иммундық емес жасушалармен цитокиндер өндіріліп шығарылуы тән құбылыс. Олардың мөлшері жасуша аралық кеңістіктерде тым көбейіп кетуі жергілікті жән жүйелі қабыну туындауына әкеледі. Бұл синдорм дамуының бастапқы кезеңінде қкпе тамырларындағы макрофактардың белсенділігі артып, эндотелий жасушаларын әсерлендіретін цитокиндер – интерлейкин -1, өспелерді жоятын α- факторын өндіре бастайды.

ЖТДС қабыну медиаторларынан туындайтын өкпеде майда қанайналым бұзылыстарымен сипатталатын қабынудың түрі ретінде қарастырылады. Ол сепсис, жіті панкреатит т.с.с дерттер кездерінде өкпенің жанама түрде, кеудее сарайвның жарақаты, өлттенетін пневмония кездерінде оның тікелей бүліністерімен дамиды.Осындай жағдай қатерлі жіті тыныстық синдром кезінде де байқалады.Ол жаңа корона – вирустың әсерінен дамиды.Ел арасында ол келбетсіз пневмония делінеді.Көрсетілген вирус иммунитеттің жасушалық теетіктерін тежеп тастайды. Содан өкпеде қабыну процесі дамиды. Жіті тыныстық дистресс – синдромы кезінде қкпе ұяшықтары қабынулық жалқыққа толып қалады. Және онда, сурфактанттың аздығынан, кқптген ателектаздар пайда болады. Өкпенің аралық тңндері бүлініп, газдардың диффузиясы бұзылады. Осылардан тыныс алу жеткіліксіздігі дамиды.

-тыныс алу жолдарына б ө где зат т ү скенде -тыныс алу жолдарында ө спе ө скенде; -майда ке ң ірдекшелер жиырылып қ ал ғ анда (бронхоспазм); -ке ң ірдекшелер сыртынан қ ысылып қ ал ғ анда- бай қ алады.