Туберкулез кишечника. Выполнила: Кажыбаева Э.Е. Проверила: Досхожина Г.Н. Астана-2017 жыл. АО «Медицинский университет Астаны» Кафедра: Внутренних заболеваний.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов. Выполнил: студент 22 группы V курса Лечебного факультета Кривов Иван Александрович.
Advertisements

Подготовила Огай Елена 615 ТО. Туберкулез поражает практически любой орган. По локализации различают: костно-суставный (встречается у 47 % всех больных.
ВЫПОЛНИЛ: СТУДЕНТ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАК.,306 ГРУППЫ АБАБАКИРОВ Х.Ю Туберкулез языка. ГБОУ ВПО Астраханский Государственный Медицинский Университет Министерства.
Туберкулез периферических лимфатических узлов на фоне иммуносупрессии при ВИЧ
Выполнила: Скиба Т.С Проверил:Егоров М.И Караганда 2018 г Тема: «Диагностика туберкулеза кишечника»
Абдоминальный туберкулез у детей: клиника, диагностика, лечение РГМУ Кафедра фтизиопульмонологии Богданова Е.В., Киселевич О.К.
ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА Выполнила: студентка IV курса 403 группы Лечебного факультета Специальность «Медико-профилактическое дело) Усенкова А.О.
Классный час – лекция «Этот страшный недуг – ТУБЕРКУЛЁЗ» Выполнила кл.руководитель 6 класса Оберемко О.А.
Туберкулез редких локализаций на фоне иммуносупрессии при ВИЧ ЛФ 5 курс 1220 группа Юртаева Анна.
Врожденные заболевания и пороки развития Пороки развития половых органов могут быть : 1) легкими, не влияющими на функциональное состояние половых органов.
Поражение органов брюшной полости при ВИЧ-инфекции Клинический случай Отделение туберкулеза у ВИЧ-инфицированных Городская туберкулезная больница 2.
Студентки 321 группы Арутюнян Светланы Туберкулез женских половых органов.
Государственный медицинский университет г.Семей Кафедра: Травматологии и профилактической медицины Дисциплина: Введение в клинику-2 Выполнила: Буркитова.
Выполнила : Мелдебек Б. С Проверила : Рима Агзамовна Туберкулез и сопутствующее заболевание Рак «Астана Медицина Университеті» АҚ.
Туберкулез Определение, этиология, патогенез, симптомы, профилактика.
Туберкулез периферических лимфатических узлов. . Заражение туберкулезом лимфатических узлов происходит лимфогематогенным путем.
Выполнил ст. 423 гр. Коновалов А. В. Пилефлебит острое гнойное воспаление воротной вены и ее ветвей. Возникает как осложнение острого аппендицита, особенно.
Туляремия - острое инфекционное природно-очаговое заболевание животных и человека с поражением лимфатических узлов, кожных покровов, иногда глаз, зева,
Мелконян А.А. 21 ЛД. Чаще всего острый живот у гинекологических больных возникает в результате следующих заболеваний: внематочная беременность; апоплексия.
Классификация.1 экссудативная форма, характеризующаяся поражением труб и брюшины с образованием серозного выпота, казеозно- серозных скоплений продуктивно-пролиферативная.
Транксрипт:

Туберкулез кишечника. Выполнила: Кажыбаева Э.Е. Проверила: Досхожина Г.Н. Астана-2017 жил. АО «Медицинский университет Астаны» Кафедра: Внутренних заболеваний 1

Туберкулез кишечника

Различают 3 формы туберкулеза кишечника: 1) первичный; 2) вторичный; 3) гиперпластический подвздошно- слепокишечный туберкулез.

Первичный туберкулез кишечника Туберкулезная инфекция может проникнуть в кишечник тремя путями:

1) через молоко туберкулезных коров, которое давалось ребенку без предварительного кипячения;

2) через пищевые продукты или жидкости, посуду, инфицирован- ную МБТ и др., принадлежащие бациллярным больным, не соблюдаю шим личную гигиену;

3) возможна гематогенная диссеминация МБТ из первичного фокуса в легких, в лимфоузлах.

Первичный туберкулезный фокус может быть в лимфатическом узле кишечника или брыжейке.

По мере развития заболевания узлы увеличиваются, становятся мягкими, и их содержимое может про- никнуть в брюшную полость. В результате накапливается свободная жидкость (асцит) и возникает вздутие живота.

В других случаях узлы не разрушаются, а сливаются, вызывая слипание петель кишечника. Это может причинять боль и вызывать приступы непроходимости кишечника. Непроходимость кишечника может стать полной. В результате слипания петель формируются массивные образования, которые можно прощупать через брюшную стенку.

Туберкулез может поражать лимфатические узлы органов таза, а у женщин в туберкулезный процесс вовлекаются фаллопиевы трубы и яичник. В результате этого процесса может возникнуть бесплодие.

Вторичный туберкулез кишечника Вторичные формы абдоминального туберкулеза возникают в тех случаях, когда МБТ проникают в кишечник посредством заглатывания слюны и мокроты больными при поражении легких. МБТ инфицируют стенку кишечника, преимущественно подвздошную кишку, и вызывают изъязвления и свищи. Инфекция может распространяться в брюшную полость и стать причиной асцита.

Этиология гематогенная диссеминации, осложнение локальных форм лимфаденита, туберкулеза других органов брюшной полости и таза.

Клиника в начальном периоде не выражены, интоксикация отсутствует. В дальнейшем при появлении экссудата обнаруживаются признаки интоксикации, диспепсия, снижается масса тела.

Выделяют; Слипчивая (адгезивная) форма: Узловато-опухолевая форма:

Слипчивая (адгезивная) форма

Интоксикация: Диспепсия: Частичная кишечная непроходимость:

Узловато-опухолевая форма:

Интоксикация: Формированием конгломератов в брюшной полости из спаянных петель кишок, сальника, осумкованный экссудат с симптомами частичной кишечной непроходимости.

Инфильтративная фаза воспалительная инфильтрация в мезентериальных лимфатических узлах без выраженных перифокальных явлений и симптомов интоксикации:

Казеозно-некротическая фаза увеличение лимфатических узлов; перифокальная реакция; вовлечение в процесс брюшины.

Общие клинические симптомы туберкулеза кишечника:

1. Интоксикация: потеря аппетита, массы тела, лихорадка, ночные поты; диарея; отсутствие менструаций. 2. Боль в животе (часто неопределенная). 3. Наличие образований в брюшной полости (при пальпации часто имеющих мягкую консистенцию).

4. Асцит в брюшной полости. Иногда жидкости настолько много, что нет возможности прощупать патологические образования в брюшной полости. 5. Приступы кишечной непроходимости в сочетании с острой болью и растяжением живота. 6. Кашель и мокрота, если абдоминальный туберкулез вызван заглатыванием инфицированной мокроты или слюны при вторичной форме туберкулеза легких.

Гиперпластический илеоцекальный туберкулез: жалобы на боль; при этом можно прощупать образование в правом нижнем отделе живота.

Диагностика:

Симптомы: похудание, подъем температуры, боль в животе. наличие в брюшной полости неясных образований или жидкости.

рентгенологическое обследование кишечника

биопсию во время операции, лапароскопии лимфатических узлов или брюшины

посев аспирационного материала, полученного из брюшной полости

Осложнение: Анальный свищ, или натечник, образовавшийся в области заднего прохода.

Анальный свищ, или натечник,может оказаться осложнением абдоминального туберкулеза или единственным объективным его признаком

Нужно помнить Анальный свищ может быть также при; язвенном колите, болезни Крона.

ЛЕЧЕНИЕ.

Химиотерапия достаточно эффективна, излечиваются даже большие специфические поражения кишечника.