Қ.А.Ясауи атындағы Халықаралық Қазақ-Түрік университеті Шымкент медицина институты Тақырыбы: Бас миы эхинококккозының хирургиялық емі Орындаған: Иманова А.А Қабылдаған: Бурышов С. М Тобы:505-ЖМҚ

ЖОСПАР I.Кіріспе: Мидың паразитарлық зақымдануы. II. Негізгі бөлім А. Эхинококкоз туралы жалпы түсінік Б. Бас миының эхинококккозы В. Диагностика Г. Хирургиялық емі III. Қолданылған әдебиеттер

Зерттеу сұрағы: Бас миы эхинококккозының жаңа хирургиялық емі қандай? Зерттеу мақсаты: Бас миы эхинококккозының хирургиялық емі туралы соңғы мәліметерді жинап студенттерге түсінік қалыптастыру.

Кіріспе Мидың паразиттік ауруларына цистицеркоз және эхинококккоз жатады. Ми цистицерк розы шошқа солитері ұрығының асқазан-ішекке кіруінен пайда болады да, паразиттіңм личинка лары жалпы қан айналымына ілігеді, одна кейін олар ағымымен миға барып цистицерктерге айналлоды. Эхинококкоз – орталық жүйке жүйесінің эхинококк дернәсілдерімен зақымдалуы. Эхинококкоз ит термин қасқырлардың ішегінде өмір сүретін таспалы құрттың личинкалық түрінен пайда болады. Эхинококк жұмыртқалары иттің ішегінен жайылымға және суатқа түседі де, үй малина жұғады.

Эхинококкоз –үй жануары арқылы тасымалданатын паразитті ауру. Паразит жануарлардың ішегінде бірнеше даму сатысынан өтіп, содна соң, жануарлардың нәжісімен жерге түседі. Жерге түскен жұмыртқалар онкосфералар деп аталлоды. Онкосфералар ауа температурасының өзгерістеріне берік әрі сыртқы ортаға бейімделгіш болып келеді. Балалар, көбінесе, үй жануарларымен қарым- қатынас кезінде, жануарлардың жүні, шаң-тозаң, су және т.б. арқылы жұқтырады. Көбінесе олар өкпеде, мида, бауырда кездеседі.

Эхинококкты қапшық мидың өзінде немесе оның қарыншаларында қалыптасады. Оның маңайында қабынған ми тканін үймегімен қоршаған дәнекер тканьдік капсулалар пайда болады. Мидың эхинококкк қапшығының көлемі әр түрлі бұршақ дәнінен тауық жұмыртқасына дейін болады. Мидың әр бөлігінде орныққан бірнеше эхинококкк қапшықтары болуы мүмкін. Эхинококк қапшығы мишжарты шарының ақ затында қалыптасып, оның сыртына шығуы мүмкін. Мұндай бас сүйек күмбезі жедел түрде жуқарып, ені кішірейіп қаллоды.

бір камералы гидатидозды қ к ө п камералы альвеолярлы қ

Клиникасы Ми эхинококккозы гипертензиялық синдром мен нерв жүйесі зақымдануының ошақты симптом дары қосарлану арқылы білінеді. Ми ісігі клиника сына ұқсас болып келеді. Оларға: Бас айналу құ су Салданулар, парез Эпилептик алы қ ұ стамалар К ө ру нерв б ұ зылысы Біртіндеп дамуы

Қосымша клиникалық көріністері Әлсіздік психикалық бұзылыстар интеллектуалдық- мнестикалық.

Қүрыспалар болған аяқ пен қолда соңынан салдану немесе парездерге уласатын эпилептикалық ұстамалар жиі кездеседі. Ақыл кемдігі,сандырақ және күйзеліс түріндегі психикалық бұзылыстар болуы мүмкін. Церебральдық симптоматиканың көрінісі вестибулярлық анализатордың зақымдануымен байланысты атаксия байқаллоды. Солитарлы форма Рациомозды форма Бас миы эхинококккозының екі форматы бар:

Эхинококкозды ми ісігінен ажырату белгілерінің жеткіліксіздігінен, диагностикалық қиындықтар жиі кездеседі. Бұл кезде бауыр мен өкпеде эхинококккты қапшықтардың анықталуы, краниограммаларда бас сүйек күмбезі бұзылыстары көрініс беруі,Канони тері сынағы мен Гедин- Вейнберг нәтижесі 90 % науқастарда ми эхинококккозын анықтауда маңызды рөл атқарады.

Диагностика Детализациялық анамнез жинау : эхинококккоз бойынша эндемиялық ауданда тұру фактісін анықтауға көмектеседі мал шаруашылығында жұмыс жасайтыны жайлы. Жалпы қан анализі Эозинофилия, ЭТЖ жоғарылауы, лейкоцитоз, нейтрофильдің солға ығысуы, гипоальбуминемия және диспротеинемияның болуы мүмкін. Ликворда янтарь қышқылының анықталуы және аллергиялық реакцияларға бейімдіктің болуы.

Томографиялық зерттеу әдістері КТ жұқа қабырғалары бар интрацеребральді құрылымды және оның локализациясы мен көлемін анықтауға мүмкіндік береді және ми капсула сын кальцинация алу туралы мәлімет береді. МРТ кистаның қабырғаларын жақсы бейнелейді. Басқа органдарға зерттеу жүргізу: (УДЗ бауыр және өкпеге рентгенография т.б)

Емі Этиотропты терапия: Антигельминтті препаратындағы бензимидазол чтобы(альбендазолов мг 1 кг салмаққа 3 айдан -12 айға дейін тағайындаллоды ) Реабилит ациялы қ терапия этиотр опты Симпто матикал ы қ

Хирургиялық ем -эхинококккозды емдеудің ең нәтижелі әдісі болып табылады. Бұл кезде микрохирургиялық жолмен эхинококккоз капсула сын бүліндірмей аллоды. Операциядан кейін науқасқа паразитке қарсы препарата тағайындаллоды. Егер құрылымдар мидың функционалдық маңызды орындарында локализацияланған бокса, одна операция ішіндегі нейро-физиологиялық мониторинг қажет болады. Операциядан кейін науқас стационарда медициналық бақылауда болуы қажет.Толық қалпына келгенін роста у үшін төрт жил ішінде иммунологиялық қан анализдерін тапсырады.

Қорытынды:

1. Интернет желісі С. Қайшыбаев «Неврология» 168 бет Пайдаланылған әдебиеттер тізімі:

Кері байланыс с ұ ра ғ ы