М ЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ.

Психосоматика - это направление в психологии, изучающее влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний.

Психосоматические расстройства являются адаптационным феноменом. По сути, психологическая адаптированность является синонимом душевного (и в значительной мере телесного) здоровья.

Внешним пусковым фактором (толчком) возникновения психосоматических проблем часто являются: стресс, жизненная неудача, конфликт, потеря близких, резкое изменение жизненных обстоятельств, неопределенность. Ответными реакциями со стороны организма · на физиологическом уровне являются соответствующие вегетативные сдвиги, · на психоэмоциональном – аффективные и когнитивные сдвиги, связанные с субъективным переживанием стресса (фрустрацией), · на уровне поведения – приспособительное поведение и поисковая активность.

В основе формирования психосоматических нарушений лежат физиологические механизмы стресса. Реакция напряжения-стресса (Г.Селье). Психосоматические расстройства представляют собой сочетание трех факторов: 1. Вызванное эмоциями нарушение деятельности внутренних органов (физиологическая реакция напряжения); 2. «застойное», тоническое мышечное напряжение, также представляющее собой остаточные явления неотреагированных эмоций; 3. негативное рефлекторное влияние.

Таким образом, «застойное» мышечное напряжение, вызванное стрессами, не только является причиной эмоционального дискомфорта, постоянной усталости, снижения жизненного тонуса и работоспособности (астенических состояний). Оно также лежит в основе многочисленных психогенных болевых синдромов, и важным механизмом формирования психосоматических заболеваний.

Тело – это экран, на котором, в символической форме, находят отражение психологические проблемы человека, его внутренние конфликты. Психосоматические расстройства являются ответами на неприемлемую жизненную ситуацию в символической форме. Психосоматические нарушения формируются вследствие сочетанного действия двух механизмов: со стороны сознания – механизм вытеснения (как преграда, которая не допускает в сознание неприемлемые мысли и желания), со стороны подсознания – механизм конверсии, благодаря которому «подсознательный материал» прорывается на поверхность в трансформированной форме, в виде символов. Этот символизм отражает «правополушарную», детско-символическую логику.

Возникновение психосоматических расстройств (по Александеру), объясняется взаимодействием трех факторов – психологических, физиологических и социальных. В качестве психологических факторов выступают специфические личностные особенности, неразрешенные внутренние конфликты, определяющие тот набор привычных негативных эмоций, которые человек испытывает в эмоциогенных ситуациях.

Физиологический фактор, определяющий то слабое звено в организме, на которое приходится основной удар негативных эмоций, - это конституциональная неполноценность (повышенная уязвимость) тех или иных органов. И социальный фактор, играющий роль пускового момента – неблагоприятные воздействия жизненной среды. «Специфичность следует искать в конфликтной ситуации» (совпадение конфликта внешнего и внутреннего, подходящих друг другу как ключ к замку).

Психосоматические расстройства - это «плата современного цивилизованного человека за умение властвовать собой». - соматизация – как слом механизмов психологической защиты- «прорыв психологической обороны»; - соматизация – это не «ошибка» психологической защиты, а ее собственный продукт. Это результат действия механизмов защиты, но защиты несовершенной (т.е. вытеснения, а не сублимации).