Рак мочевого пузыря
Заболевание, при котором в слизистой оболочке или стенке мочевого пузыря возникают злокачественные новообразования.
По частоте встречаемости: У мужчин: 4 место, составляя 10% от числа всех злокачественных образований У женщин: 8 место, соответственно, 4%
Заболеваемость в рф
Возрастная заболеваемость
Смертность
Факторы риска Факторы риска 1) Пол 2) Возраст 3) Расовая принадлежность 4) Хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря 5) Курение 6) Профессиональные вредности (работники полиграфической, химической, резиновой, нефтяной и кожевенной промышленности) 7) Лекарства (фенацетин, циклофосфамиды) 8) Лучевая терапия органов малого таза
Симптомы Кровь в моче Частое мочеиспускание Боль при мочеиспускании Боль в пояснице Тазовая боль
Диагностика Физический осмотр и изучение истории болезни Внутренний осмотр Анализ мочи, ее цитологическое исследование Цистоскопия с биопсией Внутривенная пиелограмма КТ, МРТ Рентген
Цистоскопия
Типы рака мочевого пузыря 1) Переходно-клеточная карцинома 2) Плоскоклеточный рак 3) Аденокарцинома
П
Лечение рака
Хирургическое лечение Органосохраняющие операции (ТУР и резекция МП) Органоуносящие (радикальная цистэктомия – полное удаление МП)
Химиотерапия Для предотвращения рецидивов: Доксорубин (50 мг на 1 ч в течение 8 недель) Митомицин (по 20 мг 2 раза в неделю в течение 3 недель) При инвазивном раке: Циспластин + метотрексат
Лучевая терапия Паллиативная лучевая терапия проводится при четвёртой стадии заболевания и оказывает симптоматический эффект, который проявляется в виде уменьшения количества крови в моче.
Прогноз заболевания Риск рецидива зависит от стадии заболевания, размера опухоли, наличия метастазов в лимфоузлах, степени злокачественности опухоли, множественных опухолей, числа рецидивов, продолжительности безрецидивного периода и т.д.
Профилактика рака мочевого пузыря Первичная Вторичная (своевременное выявление злокачественных новообразований, эффективное лечение предопухолевых заболеваний и состояний) Третичная (снижение смертности от рака)