Средостение Выполнила: студенты группы л 2-с-о-172А Паршикова Валерия и Новиков Сергей Преподаватель: Зайченко Александр Иванович Симферополь 2019 Медицинская академия имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского» кафедра нормальной анатомии

Общая длина толстой кишки колеблется от 1,0 до 1,5 м. Ширина в области caecum достигает 7 см, отсюда постепенно уменьшается, составляя в нисходящей ободочной кишке около 4 см. Функции. Всасывание воды, переваривание клетчатки с помощью микрофлоры, формирование и выведение каловых масс.

В конце 1-го месяца развития кишечник представлен средней и задней частями первичной кишки и простирается от желудка до клоаки. На 5-й неделе развития начинаются быстрый рост и удлинение средней части первичной кишки. В результате образуется петля кишечника (пупочная петля), обращенная выпуклой частью вперед. Верхняя часть пупочной петли называется верхним коленом петли, а нижняя часть ее - нижним коленом. Из нижнего колена развиваются слепая и большая часть ободочной кишки. Задняя часть первичной кишки дифференцируется на нисходящую ободочную, сигмовидную ободочную и прямую кишку.

Толстая кишка располагается в брюшной полости. Слепая кишка проецируется в regio inguinalis dexter. Восходящая ободочная кишка – regio abdominalis lateralis dexter. Поперечная ободочная кишка – regio epigastrium, regio umbilicalis. Нисходящая ободочная кишка - regio abdominalis lateralis sinister. Сигмовидная ободочная кишка - regio inguinalis sinister и regio pubica. Прямая кишка – regio pubica.

В толстой кишке выделяют: слепую кишку ободочную кишку прямую кишку Ободочная кишка представлена восходящей, поперечной, нисходящей, сигмовидной ободочной кишкой.

Имеет мешковидную форму, обращенный вниз свободный купол, от заднемедиальной поверхности отходит червеобразный отросток. Задняя поверхность слепой кишки располагается на подвздошной и большой поясничной мышцах. Передняя поверхность прилежит к передней брюшной стенке.

Переход подвздошной кишки в слепую – ostium ileocaecale – горизонтальная щель, ограниченная складками, образующими подвздошно-слепокишечный клапан (valva ileocaecalis). Он пропускает пищевую массу из тонкой кишки в толстую. Несколько ниже на внутренней поверхности слепой кишки имеется отверстие червеобразного отростка (ostium appendicis vermiformis).

Имеет длину см. Является непосредственным продолжением слепой, она направляется кверху и несколько кзади и, достигнув нижней поверхности печени, образует здесь изгиб влево и вперед flexúra cóli déxtra, переходя в cólon transvérsum. Своей задней поверхностью, не покрытой брюшиной, cólon ascéndens прилежит к mm. ilíacus и quadrátus lumbórum.

Самая длинная из ободочных (ее длина 25–30 см) тянется от flexúra cóli déxtra до flexúra cóli sinístra. Спереди поперечная ободочная кишка прикрыта большим сальником, сверху с ней соприкасаются печень, желчный пузырь, желудок, хвостовая часть páncreas и нижний конец селезенки; сзади поперечная ободочная кишка пересекает pars descéndens duodéni, головку páncreas.

Идет от flexúra cóli sinístra в левом подреберье вниз по левой стороне брюшной полости и на уровне подвздошного гребня переходит в cólon sigmoídeum. Спереди cólon descéndens обычно прикрыта петлями тонкой кишки, которые оттесняют ее к задней брюшной стенке, сзади она прилежит к диафрагме, ниже к m. quadrátus lumbórum, соприкасаясь также с латеральным краем левой почки.

Является продолжением нисходящей ободочной кишки и простирается до начала прямой кишки. Пустая сигмовидная кишка средней величины обычно располагается большей своей частью в полости малого таза. Спереди сигмовидную кишку прикрывают петли тонкой кишки.

Является конечным отделом толстой кишки. Выделяют 2 отдела: ампулу (располагается в полости малого таза) и анальный канал (в толще промежности). Образует изгибы: крестцовый (flexura sacralis) обращён выпуклостью назад промежностный (flexura perinealis) направлен вперёд

Стенка толстой кишки состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной оболочки и наружной (серозной или адвентициальной).