Послеродовой баллон Бакри Простое решение послеродовых кровотечений.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Послеродовые кровотечения: результаты проекта FIGO в Украине PPH: Results Of FIGO Project In Ukraine Чл-кор. АМНУ Чайка В.К., Проф. Могилевкина И.А.
Advertisements

ГОУ ВПО ТюмГМА Кафедра акушерства и гинекологии. Акушерские кровотечения являются частым и грозным осложнением операции кесарева сечения и встречаются.
Предлежание плаценты Понятие, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, лечение.
Эффективная Перинатальная Помощь и Уход (ЭПУ) 1 Использование партограммы.
Оксигенотерапия Выполнила: Сергеенко А.М. Учащаяся группы СД-13 УО «Гомельский государственный медицинский колледж» Руководитель: Горевая С.А.
ТРАВМА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. КЛАССИФИКАЦИЯ Закрытая травма результат ДТП, прямых ударов, падений, перелома костей таза (90% разрывов МП при переломах костей.
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ Перевод и подготовка слайдов: доцент клиники урологии УО «ВГМУ», к.м.н., А.А. ЖЕБЕНТЯЕВ.
БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ АКУШЕРСКИХ КРОВОТЕЧЕНИЙ И КРОВОПОТЕРИ Зав. кафедрой акушерства и гинекологии 2 КГМУ профессор Фаткуллин Ильдар Фаридович.
Спинальная и эпидуральная анестезия. Анатомия: Спинальная (субарахноидальная) и эпидуральная анестезия:
ИНДУКЦИЯ РОДОВ. Индукция родов – процесс искусственной стимуляции сокращений матки (родовозбуждение) с целью родоразрешения через естесвенные родовые.
Первая медицинская помощь при кровотечениях. истечение крови из поврежденного сосуда называется кровотечением Кровотечение.
КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕДОВОМ И В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ.
К Г М У Кафедра общей хирургии Травмы живота. Актуальность проблемы 7-8 млн. человек в мире ежегодно получают различные повреждения 20% имеют травмы живота.
Виды кровотечений. 1.Артериальное кровотечение 2.Венозное кровотечение 3.Капиллярное кровотечение 4.Паренхиматозное кровотечение.
К вопросу о снижении послеоперационных гнойно-воспалительных заболеваний. Заведующий кафедрой проф. Хасанов А.А., ассистент Яковлев Н.В. Казанский Государственный.
Клинический протокол диагностики и лечения на основании клинического протокола МЗ РК от 8 декабря 2016 г. ПОСЛЕРОДОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ.
Презентация Презентация АНОМАЛИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Презентация Кафедра акушерства и гинекологии 2 КГМУ зав.кафедрой д.м.н., профессор Фаткуллин Ильдар.
Первая медицинская помощь при ранениях. Рана - нарушение целостности кожи и слизистых оболочек. При ранении (процессе нанесении раны) могут быть также.
Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах Профессор Габидуллина Р.И. Казанский государственный медицинский университет Кафедра акушерства.
Рак является одной из основных причин смерти во всем мире: в 2004 году произошло 7,4 миллиона случаев смерти от рака (около 13% всех случаев смерти).
Транксрипт:

Послеродовой баллон Бакри Простое решение послеродовых кровотечений

Послеродовый баллон Бакри Использование данного метода показано как для контроля послеродового маточного кровотечения так и для его остановки при неэффективности консервативного лечения

Послеродовый баллон Бакри Экономия времени; простота установки и наблюдения Легкий способ контроля кровотечения для предотвращения потенциальной гистерэктомии. Достижение быстрой тампонады полости матки. 100 % силикон.

24 Fr. 54 cm Максимальная емкость 500 ml Послеродовый баллон Бакри

Возможность использования после естественных родов и кесарева сечения. Время нахождения в полости матки до 24 часов. Постоянное наблюдение за пациентами.

Тактика ведения послеродового кровотечения Баллон Бакри (Использование баллона на данном этапе может предотвратить гистэрэктомию) Кесарево сечение Показаны утеротоники Произведение тампонады Компрессионный шов Эмболизация маточных артерий Гистерэктомия Естественные роды Показаны утеротоники Произведение тампонады Эмболизация маточных артерий Лапаротомия с наложением компрессионных швов Гистерэктомия

Чрезвлагалищная постановка Ручная ревизия полости матки или УЗИ- контроль. Под контролем УЗИ ввести часть катетера с баллоном в полость матки, проверив, чтобы баллон находился в самой полости, а оставшаяся часть катетера проходила через цервикальный канал.

Чрезвлагалищная постановка Контроль установки: Подтянуть с незначительным усилием для убеждения, что баллонная часть находится в полости матки, а нижняя его часть перед внутренним зевом. На данном этапе поставить в мочевой пузырь катетер Фолея, если это не было сделано ранее, для контроля мочи.

Трансабдоминальная установка после кесарево сечения Ручная ревизия полости матки или УЗИ контроль Установить баллон сверху вниз: сначала в область дна матки установить часть катетера с балоном, послецервикальный канал и шейку матки. –Данная техника предотвращает попадание влагалищной микрофлоры в брюшную полость.

Трансабдоминальная установка после кесарево сечения Просить ассистента подтянуть за влагалищную часть катетера, чтобы спущенная нижняя часть баллона находилась перед внутренним зевом. Закончить кесарево сечение согласно обычному протоколу; баллон должен быть спущен. Баллон можно раздуть после ушивания.

Раздувание баллонаяя На данном этапе поставить мочевой катетер Фолея, если это не было сделано ранее, для контроля мочи. Используя 60 мл шприц, начать наполнение баллона через канюлю катетера до предетерминантного объема.

Раздувание баллона Внимание: Всегда наполняйте баллон стерильной жидкостью. Никогда не наполняйте его воздухом, газом. Внимание: Не перенаполнять баллон. Максимальній объем 500мл.

Раздувание баллона Важно: Для убеждение, что баллон раздут до желаемого объема, необходимо до заполнение его шприцом стерильной жидкостью набрать жидкость в определенный резервуар.

Раздувание баллона Ремарка: Для улучшения максимального тампонадного эффекта, противодавление должно быть направлено на уплотнение вагинального канала, марлей пропитанной йодом или антибиотиками. Правильная установкаНеправильная установка

Раздувание баллона Потяните легонько за кончик от баллона, чтобы убедится, что баллон соприкасается с внутренним слоем ткани. Для предотвращения натяжения, фиксируйте баллон к ноге пациента или же к грузу весом до 500гр.

Раздувание баллона Опустите дренаж в карман для контроля жидкости в качестве наблюдения за гемостазом. Важно: В качестве адекватного наблюдения за гемостазом извлеките заглушку от дренажа баллона и промойте его стерильным физиологическим изотоническим раствором.

Наблюдение за пациентом Постоянное наблюдение за пациентом. Внимание: Наблюдение за пациентом является очень важным моментом в предотвращении послеродового кровотечения. Если признаки кровотечения продолжаются, усиливаются, необходимо предпринять более радикальные методы лечения.

Противопоказания к использованию баллона: Артериальное кровотечение, нуждающееся в ангиографической эмболизации. Случаи в который показана только гистерэктомия. Аномалии матки, не подлежащие лечению Рак шейки матки или тела матки ДВС-синдром

Послеродовой баллон Бакри Простое и эффективное решение в консервативном лечении послеродового кровотечения.

Источники: Bakri YN, Amri A, Abdul Jabbar F. Tamponade-balloon for obstetrical bleeding. Int J of Gynaecol and Obstet. 2001; 74: Condous GS, Arulkumaran S, Symonds I, Chapman R, Sinha A, Razvi K. The tamponade test in the management of massive postpartum hemorrhage. Obstet & Gynaecol. 2003; 101: Lalonde A, Daviss BA, Acosta A, Herschderfer K. Postpartum hemorrhage today. ICM/FIGO initiative Int J Gynaecol Obstet. 2006; 94: American College of Obstetricians and Gyancologists. ACOG Practice Bulletin No. 76. Postpartum hemorrhage. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2006; 108: