Сложность в формировании «трудовых рекомендаций» при освидетельствовании инвалидов О.С. Андреева

В ИПР, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от г. 379н, есть раздел «Рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда» 2

ИнвалидПрофессиональный статус диагноз характер и степень нарушения функций пол возраст установка на труд изменения личности реабилитационный потенциал образование профмаршрут основная профессия (специальность) квалификация зарплата характер и условия труда место жительства производственная характеристика данные аттестации рабочего места сохранность профессиональных навыков трудовой потенциал 3

Условия труда Должностные инструкции Профессиограмма «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» Р Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов Тарифно-квалификационные характеристики ЕТКС 4

функциональные обязанности условия и режим труда средства и результат труда экстремальные ситуации, ошибки, ответственность психограмма Профессиограмма 5

Условия труда тяжесть вредность напряженность 6

тяжесть труда: физическая динамическая нагрузка масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную общее число стереотипных рабочих движений величина статической нагрузки за смену характер рабочей позы глубина и частота наклона корпуса перемещение в пространстве 7

напряженность труда: интеллектуальные нагрузки сенсорные нагрузки эмоциональные нагрузки монотонность нагрузок режим работы 8

вредность труда: физические факторы химические факторы биологические факторы факторы трудового процесса 9

Условия труда условно подразделяются на 4 класса: 1 оптимальные 2 допустимые 3 вредные (четыре степени) 4 опасные 10

постановление Правительства РФ от г. 537 постановление Кабинета Министров СССР от г. 10 с дополнениями и изменениями от г. приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от г. 90 (в ред. приказов Минздрава РФ от г. 344, от г. 23) приказ Минздравсоцразвития РФ от г. 83 (в ред. приказа от г. 338) 11

постановление Главного государственного санитарного врача РФ от г. 30, утвердившее СП «Гигиенические требования к условиям труда инвалидов» 12

Радикальное удаление ангиосаркомы без рецидивов и метастазов. Институт им. Герцена - наблюдение Бюро МСЭ Работодатель II группа бессрочно, ОСТД 2 ст., ИПР – специально созданные условия труда, противопоказана физическая и нервно- психическая нагрузка Уволена, так как в ЛПУ нет такой работы III группа на 1 год, ОСТД 1 ст. Ст. м/с работать не может. Может работать м/с в кабинете невролога, выписки льготных рецептов ФБМСЭ 13

Противопоказанные условия труда Показанные условия труда Работа с незначительным физическим (1 класс) и умеренным нервно-психическим напряжением (2 класс) в комфортных микроклиматических условиях (1 класс) производственной среды. Работа, связанная с решением простых альтернативных задач по инструкции (2 класс), по графику с возможностью коррекции, без дефицита времени (2 класс), с ответственностью за количество вспомогательных работ (2 класс). Работа в дневную смену. Содержание аэрозолей, белковых препаратов, шума, статического электричества, электрического поля, ЭМИ, лазерного излучения в пределах ПДУ. Умеренная физическая и выраженная нервно-психическая нагрузка, работа, связанная с вынужденным положением тела, напряжением брюшного пресса, у движущихся механизмов и на высоте, связанная с воздействием вибрации, контактом с токсическими веществами, солями тяжелых металлов, хлорированными углеводородами и др. канцерогенами, электромагнитным, лазерным излучением больше ПДУ, тепловым излучением, ультрафиолетовой радиацией, предписанным темпом работы. 14

Tbc почек ХПН I-II Бюро МСЭ Работодатель II группа ОСТД 2 ст., Газоэлектросварщиком работать не может; может работать в специально созданных условиях на дому Уволен II группа, ОСТД 2 ст. Газоэлектросварщиком работать не может ФБМСЭ Газоэлектросварщик 6 р. 15

Противопоказанные условия труда Показанные условия труда Умеренная физическая нагрузка, выраженная нервно-психическая нагрузка, неблагоприятный микроклимат, пыль, токсические вещества, солнечная радиация. Работа, противопоказанная больным активным туберкулезом по эпидемиологическим условиям Физическая нагрузка - незначительная (1 класс). Рабочая поза свободная, удобная. Нервно- психическая нагрузка - умеренная (2 класс). Решение простых и сложных задач по заданной программе с возможностью коррекции без дефицита времени. Работа по индивидуальному плану. Продолжительность работы 6-7 часов, сменность работы - односменная без ночной. Микроклимат - комфортный (1 класс). Вредные вещества отсутствуют. Шум, вибрация, ультразвук, излучения - в пределах ПДК. Естественное освещение - норма 16

«ОСТД – это способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных ТС и (или) с помощью других лиц» 17

Классификатор Код по МКБ-10 Диагноз Степень нарушения функций Противопоказанные условия труда Показанные условия труда 18

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ !