Оценка технологий в здравоохранении Дубикайтис Т.А., к. м. н. Кафедра семейной медицины СПб МАПО

Предпосылки НДМ Преобладание хронических длительно- текущих состояний в структуре заболеваемости – продолжительность болезни превышает срок активной трудовой деятельности врача Необходимость оценки эффективности по показателям заболеваемости и смертности Чрезвычайно быстрое развитие медицинской науки Медицина, особенно фармакология становится «большим бизнесом»

purchasing power parity «международный доллар» Стоимость потребительской корзины

Научно-доказательная медицина Это – интеграция новейших научных данных в клиническую практику с учетом интересов пациента

Критерии качества исследования по эффективности лечения Выполнена рандомизация Достаточная продолжительность наблюдения Количество больных под наблюдением в конце исследования Простое слепое, двойное слепое, тройное слепое Подвергались ли больные одинаковому лечению, за исключением изучаемого Сравнимы ли группы по исходным характеристикам

Критерии качества исследования диагностического теста Было ли проведено сравнение данных, полученных новым диагностическим тестом с данными, полученными с использованием диагностики, признанной «золотым стандартом» В исследование включены пациенты, по своим характеристикам сравнимые с теми, кому будет назначен новый диагностический метод «Слепая диагностика» производилось ли независимое применение нового диагностического теста и диагностического теста «золотого стандарта» Должны быть обследованы не только больные, но и здоровые лица

Процесс Сформулировать клинический вопрос на основании обнаруженного Вами дефицита информации Найти максимально достоверные данные Критически оценить полученную информацию Сопоставить полученную информацию со своим клиническим опытом и предпочтениями пациента Отследить свой собственный результат