О перспективах первичной профилактике употребления ПАВ в Вологодской области Касимов Риза Ахмедзакиевич директор, Вологодский областной центр медицинской профилактики, к.п.н

Мониторинг поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний Исследование вредных привычек подростков- школьников (методика ЦНИИОИЗ МЗ РФ) 1999 г.г. Вологда 2001 г.г. Вологда, Вологодская обл г.г. Вологда Исследование распространенности поведенческих факторов риска заболеваний и потребностей в укреплении здоровья ( детский компонент международной стандартизованной методики CINDI, ВОЗ – ГНИЦПМ МЗ РФ) 2003 г.Общеобразовательная школа 9 г. Вологды 2004 г г. Общеобразовательные школы Вожегодского района Исследование поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (по международной стандартизованной методике CINDI, ВОЗ – ГНИЦПМ МЗ РФ) 2002 г.г. Вологда 2003 г.г. Вологда (питание) 2004.Вологодская область, в т.ч. г. Вологда Выявление потребностей и оценка эффективности мероприятий Программы «Укрепление здоровья на рабочем месте» (методика ОЦМП) 2002 г г г. ОАО «Вологодский машиностроительный завод» Исследования в рамках реализации Проекта «Мать и дитя» в Вологодской области 2004 г г. Вологодская область Проект «Развитие потенциала сельских поселений» 2006 г.Д.Ванское, д. Сметанино, п. Туровец, с. Новленское ДЕТИ ВЗРОСЛЫЕ ПРОГРАММЫ, ПРОЕКТЫ

Распространенности ПФР НИЗ (вредных привычек) среди старшеклассников 9-11 классов г. Вологды, 2004 г.г., в % от опрошенных * * - данные Вологодского областного Центра медицинской профилактики (Мониторинг вредных привычек детей и подростков)

Распространенность употребления психически-активных веществ среди подростков-школьников школ Вожегодского района в уч. году (на 100 школьников 8-11 классов)* * -Данные Вологодского областного Центра медицинской профилактики (исследование по методике ГНИЦПМ Росздрава и детского компонента программы CINDI)

Динамика распространенности ПФР НИЗ (вредных привычек) среди старшеклассников (9-11 классы) г. Вологды пилотных и контрольных школ по Программе ШУЗ за 1999 – 2004 г.г., в % от опрошенных * * - данные Вологодского областного Центра медицинской профилактики (МВПДП) ПИЛОТНЫЕ ШКОЛЫ КОНТРОЛЬНЫЕ ШКОЛЫ

ФАКТОРЫ ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ЗДОРОВЬЕ (ПО ДАННЫМ ВОЗ) здоровый образ жизни нездоровый образ жизни

здравоохранение образование физкультура и спорт по делам молодежи культура Труда и соц.развития экономика коммунальные службы Роспотребнадзор Социальная безопасность Стрый подход - внутрисекторальный Деятельность органов государственной исполнительной власти (ведомств), по формированию ЗОЖ среди населения

Что делать? ВОПРОС

здравоохранение образование физкультура и спорт по делам молодежи культура Труда и соц.развития экономика коммунальные службы Роспотребнадзор Социальная безопасность Новый подход ЗДОРОВЬЕ Деятельность органов государственной исполнительной власти (ведомств), по формированию ЗОЖ среди населения

Как делать? ВОПРОС

Образование, информирование населения Социальная и экологическая политика, законодательство укрепления здоровья и профилактики заболеваний Участие общественностиСистема здравоохранения Согласованные действия Единые приоритеты Единые временные показатели Участие всех Стратегия многоуровневого межведомственного подхода формирования здорового образа жизни населения Концепция Федеральный Муниципальный Локальный уровень Усилия конкретного человека Факторы, ухудшающие здоровье принципы стратегии поддержки Региональный уровень

График разработки и реализации целевых программ (мероприятий Правительства области) по охране и укреплению здоровья населения А БВ

Г Региональные профилактические программы (мероприятия) Муниципальные профилактические программы (мероприятия) Планы сельских поселений (мероприятия) Федеральные профилактические программы (проекты) Н А С Е Л Е Н И Е Федеральные СМИ Региональные СМИ Муниципальные СМИ Сельские СМИ Информационная поддержка профилактических программ

Кто должен координировать?

2 й уровень взаимодействия ФАП КМП Губернатор (Мэр, Глава) Заместитель по социальным вопросам 1 й уровень взаимодействия ГЛАВНЫЙ СПЕЦ-Т ОЦМП ПРОФЦЕНТРЫ ГЛАВНЫЙ СПЕЦ-Т координационный совет по охране и укреплению здоровья населения Вологодской области межведомственная рабочая группа СИСТЕМА КООРДИНАЦИИ ОХРАНЫ И УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ( РЕГИОНАЛЬНАЯ, МУНИЦИПАЛЬНАЯ, СЕЛЬСКАЯ) здравоохранение образованиесоц. службы физкультура спорт культура печать, телерадиовещание диспансеры не реже 1 раза в полгода (график работы) не реже 1 раза в месяц (график работы)

доклад начальника департамента лечебно-профилактической работы МЗ РФ Хальфина Р.А. «Проблемы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний в современных условиях» г. Центры медицинской профилактики должны вести работу в основном на популяционном уровне Их задачи необходимо значительно расширить и они могут быть сформулированы следующим образом: 1. Решение региональных вопросов профилактики заболеваний и укрепления здоровья (политика, законодательные акты, нормативные документы, мониторирование эпидемиологической ситуации). 2. Подготовка специалистов разных секторов общества по проблемам здоровья (медицина, образование, физкультура, СМИ, другие). 3. Координация и совершенствование профилактической работы в практическом здравоохранении. 4. Просвещение населения по вопросам профилактики заболеваний и укрепления здоровья. 5. Оказание населению профилактической и оздоровительной помощи. 6. Организация и проведение массовых оздоровительных мероприятий, профилактических программ. 7. Редакционно-издательская деятельность. 8. Организация межсекторального сотрудничества и вовлечение общественных организаций в решение проблем здоровья.

Районные КМП – 29 Городские КМП - 10 Городские ОМП - 6 Центр по профилактике СПИД – 2 Центр планирования семьи и репродукции – 2 Наркологический диспансер – 2 Врачебно-физкультурный диспансер - 2 Городской ЦМП - 1 Областной ЦМП - 1 Сеть профилактических структур Вологодской области на г. Профилактика алкоголизма, курения и наркомании

ЦРБ Модель деятельности кабинета медицинской профилактики Областной Центр медицинской профилактики Методическая поддержка Повышение квалификации Информационная поддержка КМП Администрация района (зам. главы по соц. вопросам) Участковые больницы, амбулатории ФАПы Н а с е л е н и е Зав. районным отделом здравоохранения

Стратегия вмешательств по первичной и вторичной профилактике НИЗ С т а р ы й п о д х о д Н о в ы й п о д х о д ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ДРУГИЕ СЕКТОРА ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА КОЛИЧЕСТВОВМЕШАТЕЛЬСТВ МИНИМУМ МАКСИМУМ Н А С Е Л Е Н И Е

ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА

Годовой план формирования ЗОЖ среди населения п. Яхринга Планирование формирования здорового образа жизни среди населения Вожегодского района Глава Зам. главы ЦРБ Др. ведомства КМП УБ Школа И др. фельдшер ФАП Постано вление Главы района Целевая программа формирования ЗОЖ среди населения Вожегодского района на 2005 год Годовой план формирования ЗОЖ среди населения Кадниковского с/с на 2005 год Годовой план формирования ЗОЖ среди населения п. Бекетово Постано вление Главы с/с Глава с/с Зам. главы координация Зам. главы Представитель Главы с/с Школа И др. координация

УТВЕРЖДАЮ: Глава Грязовецкого муниципального района Ф.И.О. « _____ » _________ 2001г. СОГЛАСОВАНО: Первый заместитель губернатора Вологодской области И.А. Поздняков « _____ » ___________ 2001г. ГОДОВОЙ ПЛАН ОХРАНЫ И УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ГРЯЗОВЕЦКОГО РАЙОНА НА 2002 ГОД Цель: Консолидация ресурсов всех секторов власти и общественности для охраны и укрепления здоровья населения района; Реализация региональной концепции и стратегии охраны и укрепления здоровья населения на муниципальном уровне; Реализация районной программы «Здоровье». 2. Основные организаторы: Областной уровень Департамент образования Департамент здравоохранения Комитет по физической культуре и спорту и т.д. 3. Управление и мониторинг: Руководитель: зам. главы администрации Грязовецкого муниципального района Координаторы: 1-й уровень – координационный комитет района 2-й уровень – управление здравоохранения района Технический координатор: Центр здоровья Мониторинг: Областной уровень – ОЦМП Районный уровень – Центр здоровья Заведующий РОНОЗав. отделом культуры и др. Начальник управления здравоохранения Грязовецкого муниципального района 2. Муниципальные мероприятия. 1. Мероприятия областного уровня Ответственный ведомства (сектор) области или района Исполнител и Источники финансирования МестоСроки исполнения Мероприятия программы п/п

Согласовано Утверждаю Глава муниципального района Глава администрации сельского поселения ____________________ ___________________ «______»______ _____ г. «____»_______ _____ г. План мероприятий Кадниковского сельского поселения по формированию здорового образа жизни среди населения на 2006 год 1.МЕЖСЕКТОРАЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ (ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА) 1.Лица, планирующие семью 2.Семьи, планирующие детей 3.Беременные женщины 4.Молодые матери 5.Дети дошкольного возраста 6.Дети школьного возраста 7.Молодежь 8.Работающее население 9.Пенсионеры 10.Инвалиды 2. МЕДИЦИНСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ (ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА) Активное выявление АГ Проведение школы АГ Проведение лекций, бесед 3.РАБОТА СО СРЕДСТВАМИ МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ 4. МОНИТОРИНГ

Раздел годового доклада о состоянии здоровья населения ЗС Зам-ли Годовой (квартальный) отчет ЗАМ ГУБЕРНАТОРА КПТИКФК С ДКДО ДЗ О Координационный совет ОЦМП ЗАМ ГЛАВЫ АДМИН. РОПТ И РОФК С РОК РУО Гл.вр ЦРБ КМП СПЕЦ- Т Координационный совет ФАП Г о д о в о й п л а н Годовой (квартальный) отчет Координационный совет Годовой (квартальный) отчет Система мониторинга реализации годового плана Г о д о в о й п л а н ГЛАВА СЕЛЬСОВЕТА ГУБЕРНАТОР СПЕЦ- Т

Проект ВОЗ «ЗДОРОВЫЕ ГОРОДА» в Вологодской области Участвуют в Проекте Выражают намерение участвовать в Проекте Череповец – активно работает Вологда – пассивно

Департамент здравоохранения Вологодской области Вологодский областной Центр медицинской профилактики А.А.КОЛИНЬКО А.И.ПОПУГАЕВ Р.А.КАСИМОВ Н.А.КОРОЛЕНКО Л.Б.ФЕДОНОВ С.Н.ЛЕБЕДЕВА Вологда 2003 ПРОГРАММ А УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ ОАО «Вологодский машиностроительный завод» ПРОГРАММА ШКОЛА УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ( 51 ) ( 13 ) ПРОГРАММА ДОШКОЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ (2)(2) Развитие локальных профилактических программ в учреждениях, организациях и на предприятиях на (5)(5) ( 12 ) ЗДОРОВЬЕ- СБЕРЕГАЮЩИЕ ДДУ ПИЛОТНЫЕ ЗДОРОВЬЕ- СБЕРЕГАЮЩИЕ ШКОЛЫ ПИЛОТНЫЕ По взимодействию с учреждениями образования Лучшие – КМП ЛПУ г.Вологды, Нюксенской ЦРБ

Участие районов в акции «Брось курить и выиграй-2006» по Вологодской области - Неактивные районы - Наиболее активные районы Динамика числа участников, человек

Работа «Телефона здоровья» для населения области На г. (с июля 2005г.) 27 специалистов департамента здравоохранения и лечебно- профилактических учреждений г.Вологды за 44 дня провели 410 консультаций по вопросам здорового образа жизни и профилактике заболеваний За 2006 год 37 специалистов департамента здравоохранения и лечебно- профилактических учреждений г.Вологды за 101 день провели 889 консультаций по вопросам здорового образа жизни и профилактике заболеваний

Развитие волонтерского движения в Вологодской области в рамках проекта, осуществляемого фондом «Здоровая Россия» С. Новленское 3-5 чел чел. 3-5 чел чел. Д. Ванское П. Туровец Волонтерские группы годкол-во волонтёрских групп ОЦМП «Волонтёр» ГОУ « Вологодский областной центр творческого развития и гуманитарного образования»

Городки здоровья п/п Наименование Количество городков Количество мероприятий Охват населения10556 чел чел чел. 4Место проведения (районы): г.Вологда г.Грязовец Вожегодский -3 Череповецкий-2 Сямженский -1 Вытегорский-1 Тарногский-1 Вологодский-1 Грязовецкий -1 Устюженский-1 г.Вологда-2 Грязовецкий-1 Вологодский -1 Верховажский-1

В том числе: Сеть Школ здоровья Вологодской области Школа для больных артериальной гипертонией - 337/8661 Школа для больных бронхиальной астмой - 20/542 Школа для беременных – 151/9763 Школа для больных сахарным диабетом – 36/2044 Прочие школы – 269/18634 Всего в 2004 г. организовано 375 Школ Обучено человек Всего в 2005 г. организовано 517 Школа Обучено человек Всего в 2006 г. организовано 821 Школа Обучено человек

РЕЗУЛЬТАТЫ

Участие ЛПУ и других ведомств в профилактике НИЗ в 2006 г. Медицинские учрежденияМежведомственные мероприятия Всего Территория Кол-во мероприятий Охват населения Кол-во мероприятий Охват населения Кол-во мероприятий Охват населения БАБАЕВСКИЙ БАБУШКИНСКИЙ БЕЛОЗЕРСКИЙ ВАШКИНСКИЙ В-УСТЮГСКИЙ ВЕРХОВАЖСКИЙ ВОЖЕГОДСКИЙ ВОЛОГОДСКИЙ ВЫТЕГОРСКИЙ ГРЯЗОВЕЦКИЙ КАДУЙСКИЙ КИРИЛЛОВСКИЙ КИЧ-ГОРОДЕЦКИЙ МЕЖДУРЕЧЕНСКИЙ НИКОЛЬСКИЙ НЮКСЕНСКИЙ СОКОЛЬСКИЙ СЯМЖЕНСКИЙ ТАРНОГСКИЙ ТОТЕМСКИЙ У-КУБЕНСКИЙ УСТЮЖЕНСКИЙ ХАРОВСКИЙ ЧАГОДОЩЕНСКИЙ ЧЕРЕПОВЕЦКИЙ ШЕКСНИНСКИЙ Районы: Г. ВОЛОГДА Г. ЧЕРЕПОВЕЦ Обл. профилакт. центры ВСЕГО (2005 г.) ВСЕГО (2004 г.)

За 9 месяцев 2006 г. Позитивным изменением в демографической обстановке является снижение числа умерших на 1294 человека (7,4 %), с начала действия национальных проектов (с г.). Снижение смертности населения за 9 месяцев 2006 года произошло за счет гипертонической болезни (снижение темпов роста на 20,6 %), ишемической болезни сердца (на 4,8%), цереброваскулярных болезней (на 9,4%), болезней органов пищеварения (на 23,8%), пневмонии (на 19,7%). За 2006 г. по сравнению с 2005г. Снижение общей смертности в абсолютных цифрах на 2300 чел.

Задачи на 2007 год 1.Доукомплектование освобождёнными специалистами и материально- техническое оснащение кабинетов (отделений) медицинской профилактики ЛПУ 2.Развитие Школ здоровья, прежде всего школ для больных артериальной гипертонией 3.Развитие комплексных межведомственных программ по охране и укреплению здоровья населения в сельских муниципальных образованиях 4.Разработка и реализация во всех медицинских образованиях целевых программ: профилактика артериальной гипертонии среди населения формирование здорового образа жизни среди населения 5.Развитие во всех районах области комплексных профилактических программ «Школы укрепления здоровья» в средних учебных заведениях «Дошкольные учреждения здоровья» в детских дошкольных учреждениях «Укрепление здоровья на рабочих местах» в промышленных предприятиях, организациях, учреждениях торговли и т.д. 6.Организовать и провести плановое исследование распространенности поведенческих факторов риска НИЗ среди населения Вологодской области в возрасте 18 – 69 лет 7.Проводить системный мониторинг профилактических вмешательств и распространенности факторов риска НИЗ во всех муниципальных образованиях

Перспективы профилактической деятельности 1.Новый приказ Министерства здравоохранения и социального развития (отразит систему работы в муниципальных образованиях и сельских поселениях) 2.Новая специальность: Врач Фельдшер Медсестра Др. специалисты 1.Достойная заработная плата (приоритетный национальный проект Здоровье)

«Вологодский областной Центр медицинской профилактики» г. Вологда ул. Мира,9 (8172) Благодарю за внимание! Желаю всем здоровья!