ВЕЩЕСТВА РАСТИТЕЛЬНОГО, ЖИВОТНОГО ИЛИ СИНТЕТИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ, ОБЛАДАЮЩИЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ Лекарства

История лекарств. С глубокой древности люди пытались спасти свою жизнь, используя различные природные лекарственные вещества. Чаще всего это были растительные экстракты, но применялись и препараты, которые получали из сырого мяса, дрожжей и отходов животных. Первые ученые инстинктивно чувствовали, что во многих живых организмах находятся вещества, которые могут помочь в борьбе с болезнями, но лишь по мере развития химии люди убедились, что лечебный эффект таких веществ заключается в избирательном воздействии на организм определенных химических соединений.

Уже в древние века люди знали что сок маковых головок снимает боль, напитки, приготовленные брожением зерна или фруктов, вызывают временные изменения в поведении, настойка коры ивы снижает повышенную температуру. Но вот только в середине XVII века обнаружили, что настойка коры хинного дерева эффективно снимает жар у больных малярией, и попытались лечить этим препаратом другие разновидности лихорадок. Однако выяснилось, что новое средство оказывается в этом случае малоэффективным, да и на здоровых людей оно тоже никак не влияет. Как же лекарство действует? Вопрос этот долго оставался открытым, и только в 1880 г. французский учёный Чарльз Лаверан установил, что малярию вызывает инфекционный микроорганизм малярийный плазмодий, который разрушает эритроциты, а хинин подавляет его развитие

Механизм действия препаратов Другой пример применение высокомолекулярного полимера гепарина для предотвращения свёртывания крови. Если лекарство воздействует на орган как целое, объяснить механизм его работы обычно легко. Пример нейтрализация избыточной кислоты желудочного сока с помощью соды, мела или гидроокисей алюминия и магния. Образующиеся продукты реакции, то есть соли, вода и углекислый газ, раздражают слизистую оболочку желудка значительно меньше, чем ионы водорода, и изжога прекращается. Этот полимер содержит отрицательно заряженные сульфогруппы, которые легко реагируют с положительно заряженными белками плазмы крови. Комплекс гепарина с адсорбированными на нём белками не обладает свойствами исходных компонентов, и поэтому его коагуляция с последующим образованием тромбов просто невозможна.

Лекарства и клетки Взаимодействие клетки и молекулы лекарства приводит к биологическому эффекту только при полном соответствии функциональных групп в молекулах лекарства и рецептора, то есть тогда, когда между ними образуются химические связи: ионные, водородные или хотя бы обеспечиваемые силами Ван-дер- Ваальса. Совершенно необходимо, чтобы контакты с нужными рецепторами возникли быстро и были достаточно прочными иначе кровь пронесёт молекулу мимо. Лучше всего подходят для этой цели ионные связи: они сильнее водородных да и образуются быстрее. Рис. 1 Схема взаимодействия молекулы ацетилхолина со своим рецептором Макромолекулы рецепторов имеют, как правило, заряженные группы, и, чтобы лекарство быстро связывалось с ними, в его молекуле стараются предусмотреть противоположно заряженные центры. Таким образом молекулы лекарства прицепляются к клеткам и проникают внутрь.

Классификация лекарств По химическому строению (соединения- производные фурфурола, имидазола, пиримидина) По происхождению (природные, синтетические, минеральные) Нозологическая классификация (классификация по лечимым заболевания) По фармакологической группе (основана на воздействии препарата на организм человека) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (международная классификация)

Рецептурные и безрецептурные лекарственные средства Безрецептурный лекарственный препарат - препарат, который официально разрешено отпускать из аптеки без рецепта врача. Список препаратов, разрешенных к отпуску из аптеки без рецепта, утверждается приказом Минздрава. Процентное соотношение безрецептурных и рецептурных препаратов в аптеке выглядит примерно 30 к 70. Однако в настоящее время в России наблюдается тяжелый кризис системы "врач - провизор - больной", который выражается в отпуске официально рецептурных препаратов (антибиотики, гормональные контрацептивы и др.) без должно оформленного рецепта, либо, что встречается гораздо чаще, вообще без предъявления оного. Фактически это приводит к свободной продаже лекарств. Бесконтрольный прием и нерациональное использование лекарств подвергают опасности не только пациентов, но и приводит к появлению антибиотикорезистентных штаммов* микроорганизмов, распространению наркомании и многим другим глобальным плачевным последствиям. Следует отметить, что продажа без рецепта лекарственного препарата наказывается штрафом размером 12 тыс. руб. *Штамм (от нем. Stammen, буквально происходить) чистая культура вирусов, бактерий, других микроорганизмов или культура клеток, изолированная в определённое время и в определенном месте.

Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства перечень лекарственных средств, утверждаемый Правительством РФ в целях регулирования цен на лекарственные средства. Некоторые лекарства из перечня: 1. Активированный уголь 2. Панкреатин 3. Инсулин и аналоги 4. Фолиевая кислота 5. Калия йодид 6. Ацикловир 7. Иммунные сыворотки 8. Кеторолак 9. Глицин 10. Ацетилцистеин Государство и медикаменты Перечень ЖНВЛС охватывает практически все виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам РФ в рамках государственных гарантий, в частности, скорую медицинскую помощь, стационарную помощь, специализированную амбулаторную и стационарную помощь, а также включает в себя значительный объём лекарственных средств, реализуемых в коммерческом секторе

Вся масса наркотических средств разделена на 4 списка Список I - наркотические средства и психотропные вещества, оборот которых в РФ запрещен Список II - наркотические средства и психотропные вещества, оборот которых в РФ ограничен список III - психотропные вещества, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля список IV -прекурсоры*, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля Список IСписок IIСписок IIIСписок IV Тетрагидрок аннабиол КодеинПипрадролЭфедрин ТГК был выведен в 1964 году Алкалоид опия В ряде стран уже не используется Алкалоид ТГК первый и единственный разрешенный каннабиноид, разрешенный для медицинского применения. В сериале «House M.D.» главный герой принимает болеутоляющий препарат Викодин, содержащий гидрокодон, полусинтетическ ое производное кодеина. Пипрадрол был разработан в 1950-ых годах как препарат для лечения ожирения и некоторых других заболеваний, таких как нарколепсия. Он обладает довольно слабым психоактивны м действием, но служит сырьём для нелегального производства наркотиков, содержащих метамфетамин Используются для купирования побочных эффектов химиотерапии при раке В сочетаний с не наркотическими анальгетиками применятся при головных болях, невралгиях и т.п. Лекарственное средство, легкий стимулятор ЦНС Капли назальные, таблетки, раствор для инъекций *Прекурсор – вещество используемое в производстве, изготовлении или переработке наркотических средств

Вещества с предыдущего слайда Тетрагидроканнабинол Кодеин Пипрадол Эфедрин