Профессор Чесникова Анна Ивановна Ростов-на-Дону, Ростовский государственный медицинский университет

Особенность врачебной профессии - отрицание проблем, связанных с личным здоровьем на15 лет Согласно официальной статистике врачи живут меньше своих пациентов на 15 лет По данным ВОЗ (2002) продолжительность жизни врача составляет в среднем 54 года

В ЧЕМ ПРИЧИНА ВЫСОКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ МЕДРАБОТНИКОВ? Влияние психосоциальных факторов, (утрата престижности профессии врача, недостаточное финансирование отрасли, отсутствие социальной защиты); подверженность воздействию биологических, химических, физических факторов (инфекция, аллергены, токсические вещества, радиация и др.); недостаточен уровень социального и материального обеспечения профессиональной нетрудоспособности медиков в нашей стране; высокий уровень рабочего стресса (профессиональный риск, напряженность трудового процесса врача);

большинство врачей боятся потерять работу, поэтому стараются всячески скрыть наличие патологии, не совместимой с их врачебной деятельностью; профилактические медицинские осмотры среди медиков проводятся формально и не фиксируют патологию; большинство врачей занимаются самолечением или лечатся у коллег, «ускользнув» от статистического учета; пренебрежительное отношение врачей, как и большинства наших сограждан, к своему здоровью. В чем причина высокой заболеваемости медработников?

Оценка гендерных особенностей состояния здоровья врачей города и сельских районов Ростовской области выявление распространенности ФР хронических неинфекционных заболеваний анализ информированности врачей о собственном сердечно-сосудистом риске оценка приверженности к терапии

В исследовании приняли участие 534 человека в возрасте от 26 до 83 лет I группа II группа III группа (36,7%) 193 (63,3%) 57 (43,2%) 75 (56,8%) 38 (39,18%) 59 (60,8%)

ОЦЕНКА ЖЕНЩИНАМИ-ВРАЧАМИ СОСТОЯНИЯ СВОЕГО ЗДОРОВЬЯ I группаII группаIII группа ОЦЕНКА МУЖЧИНАМИ-ВРАЧАМИ СОСТОЯНИЯ СВОЕГО ЗДОРОВЬЯ I группаII группаIII группа

ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ФАКТОРОВ РИСКА СРЕДИ ВРАЧЕЙ % АГ Нарушение липидного обмена Нарушение углеводного обмена Повышение ИМТ * * * * - p < 0,05

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФАКТОРОВ РИСКА СРЕДИ ЖЕНЩИН-ВРАЧЕЙ % I группа II группа III группа

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФАКТОРОВ РИСКА СРЕДИ МУЖЧИН-ВРАЧЕЙ % I группа II группа III группа

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФАКТОРОВ РИСКА СРЕДИ ВРАЧЕЙ *

ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ФАКТОРОВ РИСКА СРЕДИ ВРАЧЕЙ % Курение Употребление алкоголя * * * - p < 0,001

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФАКТОРОВ РИСКА % * * I группа II группа III группа * - p < 0,05 средиженщин-врачей средимужчин-врачей * * * * I группа II группа III группа

*

КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ КУРЕНИЯ ВЫЗЫВАЮТ БЕСПОКОЙСТВО У ЖЕНЩИН-ВРАЧЕЙ? I группа II группа III группа

КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ КУРЕНИЯ ВЫЗЫВАЮТ БЕСПОКОЙСТВО У МУЖЧИН-ВРАЧЕЙ? I группа II группа III группа

I группа II группа III группа 55.41% 35.74% 8.85% 87.61% 12.39% 92% 8% ИСПЫТЫВАЮТ ЛИ ВРАЧИ СТРЕСС НА РАБОТЕ?

ИСПЫТЫВАЮТ ЛИ ЖЕНЩИНЫ-ВРАЧИ СТРЕСС НА РАБОТЕ? I группа II группа III группа ДаНетИногда 38,9% 9,8% 9,3%

ИСПЫТЫВАЮТ ЛИ МУЖЧИНЫ-ВРАЧИ СТРЕСС НА РАБОТЕ? I группа II группа III группа 7,1% 12,3% Да НетИногда

63% врачей имеют признаки «синдрома эмоционального выгорания» Ван Тюльп Я свеча и сгораю на пиру… Андрей Тарковский

25-29,930-39,9 40 I группаII группаIII группа

Придержи- ваются рекомендац ЗОЖ (41%) Здоровое питание (36,5%) Нормальный режим сна и отдыха (27%) Занятия физической культурой и спортом (16%) I группа 59,0%40,3%33,8%24,6% II группа 29,3%33,2%28,6%18,1% III группа 34%36%20%6% ОТНОШЕНИЕ ВРАЧЕЙ К ЗДОРОВОМУ ОБРАЗУ ЖИЗНИ

Соблюдение принципов здорового питания Соблюдение нормального режима сна и отдыха Занятия физкультурой и спортом

Уровень АД Уровень ХС Уровень глю 4,29% 95,71% 26,14% 73,86% 18,54% 81,46% ОСВЕДОМЛЕННОСТЬ ВРАЧЕЙ О ФАКТОРАХ РИСКА ХНЗ

7,6% 92,4% 25,7% 74,3% 22,9% 77,1% 9,9% 90,1% 28,1% 71,9% 22,6% 87,3% Уровень АДУровень ХСУровень глюкозы Знают Не знают Знают Не знают Знают Не знают

Артериальная гипертония (22% - мужчин; 25% - женщин) Ишемическая болезнь сердца (8% - мужчин; 10% - женщин) Заболевания нервной системы и опорно- двигательного аппарата (47%(!) - мужчин; 60%(!) - женщин) Чем чаще всего болеют врачи?

В ЛПУ по месту жительства По месту работы Другое I группа 20,4%53,4%26,2% II группа 33,3%60,6%6,1% III группа 26%64%10% КУДА ВРАЧИ ОБРАЩАЮТСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ?

Другое I группаII группаIII группа

Контроль АД – 73% Контроль липидов – 27% Контроль ИМТ– 54%Контроль глюкозы - 24%

ДаНет 45%55% 54%46% 64%36% 53%47% Придерживаетесь ли Вы рекомендаций по рациональному образу жизни Снизили ли Вы потребление поваренной соли? Верите ли Вы в эффективность немедикаментозных подходов к коррекции АГ? Регулярно ли Вы принимаете лекарственные препараты для лечения АГ? Отношение врачей к лечению (на примере АГ)

31,4% 28,6% I группа II группа III группа ПРИНИМАЮТ ЛИ ВРАЧИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ?

ЖЕНЩИНЫ-ВРАЧИ ПРИНИМАЮТ ЛИ ЖЕНЩИНЫ-ВРАЧИ С АГ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ? Эпизодически I группа II группа III группа

ПРОХОДЯТ ЛИ ВРАЧИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ?

ЖЕНЩИНЫ-ВРАЧИ ПРОХОДЯТ ЛИ ЖЕНЩИНЫ-ВРАЧИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ? I группа II группа III группа

УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ ВРАЧЕЙ КАЧЕСТВОМ ОСМОТРА В РАМКАХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

Придерживаются ли рекомендаций ЗОЖ Проходили ли санаторно- курортное лечение за последние 3 года

ВЫВОДЫ Распространенность исследуемых ФР среди женщин- врачей меньше, чем среди мужчин. У женщин реже, чем у мужчин регистрируются АГ, нарушения углеводного обмена, повышенные значения ИМТ, курение, употребление алкоголя, а также наличие хронического стресса. Женщины-врачи более привержены к систематическому мониторингу состояния здоровья и стремлению ранней и эффективной коррекции ФР ХНЗ. Женщины-врачи с АГ более привержены антигипертензивной терапии

ЗДОРОВЬЯ ВАМ, КОЛЛЕГИ!