О республиканских программах медицинской реабилитации, медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни Заместитель Председателя Кабинета Министров Чувашской Республики - Министр здравоохранения и социального развития Чувашской Республики – А.В.Самойлова

2 Послание Федеральному Собранию 12 декабря 2012 года Президента РФ Путина В.В. …Наряду с развитием здравоохранения больше внимания следует уделять сбережению здоровья. Конечно, это не означает, что мы с меньшим вниманием станем относиться к улучшению медицинской помощи, повышению её доступности, вовсе нет. Но действий только в области медицины недостаточно...

3 Хронические неинфекционные заболевания Непременное условие для преодоления неблагоприятной демографической ситуации - снижение смертности населения от неинфекционных заболеваний: В основе развития неинфекционных заболеваний находится единая группа факторов риска, связанных с нездоровым образом жизни

4 Приоритеты смещаются от лечения заболеваний к их предотвращению и поддержанию здоровья Действующая система здравоохранения: Перспективная система здравоохранения: Профилактика Лечение ЗдоровьеБолезнь ЗдоровьеБолезнь

Стратегии профилактики 5 Эффект профилактических мероприятий, реализуемый в рамках популяционной стратегии и стратегии выявления лиц высокого риска: на 24 % за счет рационального питания и снижения уровня холестерина на 20 % за счет контроля уровня артериального давления на 12 % за счет отказа от табакокурения на 5 % за счет увеличения физической активности Двукратное снижение смертности от ишемической болезни сердца СтратегияОсновное содержание стратегии Вклад в снижение смертности Популяционная стратегия -информационно- коммуникационная кампания (информирование, мотивация) -обеспечение условий для ЗОЖ 50% Стратегия высокого риска - развитие инфраструктуры медицинской профилактики - диспансеризация 20% Вторичная профилактика-лечение30%

6 Республиканская целевая программа «Профилактика хронических неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Чувашской Республики (на годы)» предусматривает: - Центр медицинской профилактики - кабинеты медицинской профилактики в амбулаторно-поликлинических учреждениях - Центр медицинской профилактики - кабинеты медицинской профилактики в амбулаторно-поликлинических учреждениях Создание системы медицинской профилактики - по программе «Профилактика неинфекционных заболеваний» - по программе «Медицинская помощь в отказе от курения» - по программе «Профилактика неинфекционных заболеваний» - по программе «Медицинская помощь в отказе от курения» Подготовку кадров - диспансеризация населения - проведение профилактических медицинских осмотров - диспансеризация населения - проведение профилактических медицинских осмотров Выявление факторов риска и их коррекция Информационно-пропагандиская компания -Социальная реклама -Информационная поддержка через СМИ, интернет -Телефоны доверия -Оздоровительные акции -Социальная реклама -Информационная поддержка через СМИ, интернет -Телефоны доверия -Оздоровительные акции 4,5 млн. руб. 11,5 млн. руб. 1,5 млн. руб. 3 млн.руб.

Совершенствование диспансеризации населения и системы раннего выявления заболеваний ДДДДДрД Д Д Д Д ДДДДДДДДДД нацеленность программы диспансеризации на раннее выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, туберкулеза, немедицинского потребления наркотических и психоактивных веществ дифференцированный подход к перечню участвующих в диспансеризации специалистов и применяемых методов обследования в различных половозрастных группах населения осуществление профилактического консультирования в рамках диспансеризации организация преемственности между результатами диспансеризации и процессом последующей коррекции выявленных факторов риска и диспансерным динамическим наблюдением организация диспансеризации по участковому принципу оплата через систему ОМС в рамках программы Государственных гарантий Периодичность прохождения диспансеризации населением

8 Республиканская целевая программа «Профилактика хронических неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Чувашской Республики (на годы)» Повышение информированности населения о влиянии на здоровье управляемых факторов риска и возможностях снижения их влияния с 75% до 90% в 2015 году Снижение потребления табака среди взрослого населения с 27,3% до 25% в 2015 году Уменьшение доли населения с низкой двигательной активностью с 40% до 36,9% в 2015 году Снижение распространенности артериальной гипертонии среди взрослого населения с 38% до 33,7% в 2015 году Повышение информированности населения о влиянии на здоровье управляемых факторов риска и возможностях снижения их влияния с 75% до 90% в 2015 году Снижение потребления табака среди взрослого населения с 27,3% до 25% в 2015 году Уменьшение доли населения с низкой двигательной активностью с 40% до 36,9% в 2015 году Снижение распространенности артериальной гипертонии среди взрослого населения с 38% до 33,7% в 2015 году Основные целевые показатели

9 Республиканская целевая программа «Развитие медицинской реабилитации на территории Чувашской Республики ( годы)» Основная цель разработки - обеспечение организации комплексной системы реабилитации с учетом соблюдения этапности, преемственности и мультидисциплинарности лечебно-оздоровительных мероприятий Существующие проблемы - -отсутствие или недостаточное количество реабилитационных коек для проведения стационарного этапа реабилитации по различным профилям больным; - недооснащение оборудованием для полного соответствия стандартам оснащения; - отсутствие реабилитационного отделения для детей, перенесших нейротравму и онкологические заболевания; - недостаточная укомплектованность необходимым оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений по месту жительства детей при проведении третьего этапа; - отсутствие санаторно-курортного этапа реабилитации; - нехватка квалифицированных медицинских кадров по медицинской реабилитации и т.д. - -отсутствие или недостаточное количество реабилитационных коек для проведения стационарного этапа реабилитации по различным профилям больным; - недооснащение оборудованием для полного соответствия стандартам оснащения; - отсутствие реабилитационного отделения для детей, перенесших нейротравму и онкологические заболевания; - недостаточная укомплектованность необходимым оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений по месту жительства детей при проведении третьего этапа; - отсутствие санаторно-курортного этапа реабилитации; - нехватка квалифицированных медицинских кадров по медицинской реабилитации и т.д.

Модель оказания помощи по медицинской реабилитации 10 Отделения Центры 1 реабилитационная койка на 15 по профилю 1 реабилитационная койка на 30 по профилю Отделение интенсивной терапии или реанимации Специализированное отделение стационара Реабилитационное отделение стационара Реабилитационный центр Санатории МО амбулаторно-поликлинической помощи II этап IIIэтап Учреждение паллиативной помощи Iэтап

11 Основные принципы предпочтение финансирования превентивных лечебно-реабилитационных мероприятий реинтеграция инвалидов в трудовую и общественную жизнь сокращение финансовой нагрузки за счет сокращения инвалидизации В рамках I этапа реализации определение потребности в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении разработка и внедрение эффективных диагностических, реабилитационных и экспертных технологий актуализация профилей санаториев подготовка квалифицированных кадров В рамках II этапа реализации стандартизованное переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по реабилитации создание отделений реабилитации из расчета 1 реабилитационная койка на 15 коек по профилю оказываемой помощи (неврологической, травматолого-ортопедической, кардиологической, онкологической, неонатологической) Создание специализированных центров/отделений медицинской реабилитации по профилю оказываемой помощи на стационарном этапе создание отделений (кабинетов) реабилитации в МО, оказывающих амбулаторно- поликлиническу модернизация и улучшение материально-технической базы санаториев

12 Республиканская целевая программа «Развитие медицинской реабилитации на территории Чувашской Республики ( годы)» Комплекс мер, направленных на совершенствование реабилитационных мероприятий, включает: - создание единой системы учреждений здравоохранения, оказывающих помощь по медицинской реабилитации с формированием организационно- методического центра; - создание информационной системы маршрутизации и контроля эффективности реабилитационных мероприятий по профилю оказываемой помощи на всей территории Чувашской Республики - организацию первичного сосудистого отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на 30 коек на базе БУ «Городская больница скорой медицинской помощи» Минздравсоцразвития Чувашии - организацию стационарного отделения реабилитации для больных с перенесенным ОНМК, черепно-мозговой, спинальной травмой на 40 коек на базе БУ «Городская больница 5» Минздравсоцразвития Чувашии; - организацию стационарного отделения реабилитации для больных с перенесенным ОНМК, черепно-мозговой, спинальной травмой на 40 коек на базе БУ «Городская больница 5» Минздравсоцразвития Чувашии; - организацию реабилитационного отделения на 50 коек в БУ «Республиканский детский санаторий «Лесная сказка» Минздравсоцразвития Чувашии с дооснащением его реабилитационным и лечебно-диагностическим оборудованием; -создание санаторно-курортного этапа реабилитации на основе государственно- частного партнерства - создание эффективной системы вторичных профилактических мероприятий, направленных на предотвращение возникновения заболеваний, являющихся основными причинами инвалидизации 24,6 млн. руб. 3,5 млн. руб. 55,0 млн. руб. 20,0 млн. руб. 41,0 млн. руб. 9,5 млн. руб.

Охват реабилитационной помощью взрослого населения до 25% к 2015 году Республиканская целевая программа «Развитие медицинской реабилитации на территории Чувашской Республики ( годы)» Целевые индикаторы Программы Охват реабилитационной помощью детей-инвалидов до 98% к 2015 году сокращение количества дней временной нетрудоспособности в 2,3 раза уменьшение потребности в госпитализации в 2,4 раза сокращение расходов на лечение больных в 2,6 раза уменьшение выплаты пособий по временной нетрудоспособности в 1,8-2,6 раза снижение ущерба производству в связи с заболеваемостью рабочих и служащих в 2-3 раза

Ожидаемые конечные результаты реализации программ снижение показателей смертности населения Чувашской Республики уменьшение количества больных, зависимых от посторонней помощи увеличение социальной активности пациентов и инвалидов экономический эффект в части сохранения трудовых ресурсов и увеличения продолжительности активной жизни населения Чувашской Республики.

Благодарю за внимание!