Деятельность службы медицинской профилактики Краснодарского края в 2012 году. Задачи по совершенствованию профилактической работы. Главный внештатный специалист по профилактической медицине министерства здравоохранения Краснодарского края, главный врач ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края И.П. Трубицына

2 Федеральным законом от ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» впервые законодательно установлен приоритет профилактики в сфере охраны здоровья, который обеспечивается путем: - разработки и реализации программы формирования здорового образа жизни; - осуществления санитарно-противоэпидемических мероприятий; - осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними; - проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации; - осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При всесторонней поддержке исполнительной и законодательной властей профилактическая работа в Краснодарском крае выведена на качественно новый, высокий уровень.

4 В 2012 году : - Онкопатруль» – получил главную медицинскую премию «Призвание»; - «Кубань вне зависимости» – вошел в «библиотеку лучшего российского опыта по формированию здорового образа жизни».

Структура службы медицинской профилактикиТихорецк 1 краевой ЦМП 4 муниципальных центра медицинской профилактики 22 отделения медицинской профилактики 28 районных кабинетов медицинской профилактики 17 центров здоровья 1 краевой ЦМП 4 муниципальных центра медицинской профилактики 22 отделения медицинской профилактики 28 районных кабинетов медицинской профилактики 17 центров здоровья

6 приказ Минздрава РФ от н «Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» приказ Минздрава РФ от н «Порядок проведения профилактического медицинского осмотра» 91 амбулаторно-поликлиническое учреждение, в которых планируется осуществлять профилактические осмотры и диспансеризацию взрослого населения в 50 (55%) имеются подразделения медицинской профилактики: 28 кабинетов и 22 отделений; в 41 учреждении необходимо сформировать соответствующий кабинет или отделение. В настоящее время проводится реструктуризация службы медицинской профилактики

7 приказ Минздравсоцразвития РФ 543-н от «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" - Врач (фельдшер) кабинета (отделения) медицинской профилактики - 0,5 должности на 5 тыс. взрослого населения - Заведующий отделением медицинской профилактики – 1 должность в штате поликлиники, обслуживающей не менее 25 тыс. взрослого населения, вместо 0,5 должности врача кабинета медицинской профилактики - Медицинская сестра отделения (кабинета) медицинской профилактики (для обеспечения доврачебного приема, сбора анамнеза и обеспечения организации динамического наблюдения за лицами с высоким риском хронического неинфекционного заболевания) - 0,5 должности на 5 тыс. взрослого населения

8 отделение медицинской профилактики, состоящее из 2 кабинетов во главе с заведующим отделением. на 25 тыс. прикрепленного населения 1 ставка заведующего отделением медицинской профилактики 2,5 ставки врача кабинета медицинской профилактики

9 врачебный персонал 37,3% средний медперсонал 48,1% В крае работают всего 9 инструкторов по санитарному просвещению. Средний возраст медицинских сотрудников составляет 48 лет, 32% являются лицами пенсионного возраста. Укомплектованность физическими лицами штатов службы медицинской профилактики по состоянию на

Оснащение отделения (кабинета) медицинской профилактики для проведения диспансеризации включает: антропометрическое оборудование оргтехника лабораторное оборудование для экспресс-анализов оснащение для оценки состояния сердечно-сосудистой и других функциональных систем наглядные пособия оборудование для обеспечения санэпидрежима Приказ Минздрава РФ от н «Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» Приказ от н «Порядок проведения профилактического медицинского осмотра»

11 Служба медицинской профилактики края использует все доступные СМИ края использует все доступные СМИ для популяризации среди населения отказа от вредных привычек. для популяризации среди населения отказа от вредных привычек.

ГБУЗ ЦМП: 9 фильмов 16видеороликов 12

13 В сети Интернет на сайтах министерства здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ ЦМП размещены и постоянно обновляются материалы по профилактике курения, потребления алкоголя и здоровому образу жизни.

14 Издательская деятельность как в ГБУЗ ЦМП, так и на местах осуществляется по направлениям: 1. Разработка и тиражирование методических материалов для медицинских работников.

15 2. Разработка и тиражирование пропагандистских материалов для населения

2008г. 2010г. 2011г.

17 За прошедший период проведено 220 «Дней здоровья». Они уже не раз проходили в каждом муниципальном образовании края. В праздниках «Дни здоровья» приняло участие более 2,7 млн. человек, то есть каждый второй житель нашего края! Итоги проведения «Дней здоровья» за период гг.

Врачебных консультаций Исследований АД УЗИ Около ЭКГ Флюорографических исследований Исследование глюкозы крови В среднем за 1 месяц на «Днях здоровья» в муниципальных образованиях края проводится выявляется случаев различной патологии, в том числе с подозрением на туберкулез до 10 человек, с подозрением на онкологическое заболевание человек

«Здоровая Кубань»: медицинские учреждения, свободные от табачного дыма Цель Проекта введение полного запрета на курение, продажу и рекламу табака и табачных изделий во всех учреждениях здравоохранения Краснодарского края для защиты персонала и пациентов от воздействия табачного дыма. 1)в реализации проекта принимают участие 328 учреждений. По итогам 2012 г. в 100% учреждений здравоохранения регламентирован запрет на курение в закрытых помещениях либо полный запрет на курение. 2) проведена программа обучения медицинского персонала. Проведено 196 занятий, обучено 8896 медицинских сотрудника учреждений края.

необходимо предоставлять в ГБУЗ ЦМП ежемесячно до 5 числа каждого последующего месяца. 20 3) в крае создана система помощи медицинским работникам и населению в отказе от табака: - в поликлиниках и женских консультациях края работают 60 кабинетов отказа от курения. -в ГБУЗ ЦМП работает «телефон доверия» по вопросам медицинской профилактики, по которому также можно получить консультацию по отказу от курения. В 2012 году в ЛПУ Краснодарского края бросили курить 127 медицинских сотрудников, которые были отмечены различными поощрениями: от вынесения благодарностей до начисления премии. Письмо ГБУЗ ЦМП от /28 «Отчет о количестве сотрудников, бросивших курить и их поощрении» за март 2013 г. только 11 ГБУЗов и 5 муниципальных образований представили информацию

21 В конечном итоге основной целью проводимой санитарно-просветительской работы среди жителей Кубани является повышение уровня информирования человека о принципах здорового образа жизни и создания к нему мотивации.

Тихорецк Центры здоровья в Краснодарском крае

23 Обращаемость в один Ц ентр здоровья в 2012 году составила человека, что значительно выше средне российского показателя (5586). Охват населения обследованиями в ЦЗ составил 3,4%, что выше средне российского показателя (2,7%). Из общего числа посещений: первичных – 89%, динамических – 11%, что соответствует средне российскому (11,3%). Целевой показатель на 1000 населения составил 29,7 (при плановом 28). Число посещений в 2012 году составило человек.

24 МЦЗ выезжает на предприятия, в организации и учреждения и принимает участие в таких массовых профилактических акциях, как «Кардиодесант» и «Онкопатруль». В 2012 г. выездной бригадой обследовано 6,3 тыс. жителей Кубани.

25 Демографическая ситуация в Краснодарском крае, в целом соответствуя общероссийским тенденциям, характеризуется более благоприятной динамикой. Коэффициент общей смертности (число смертей на 1000 человек) в Краснодарском крае составил в 2011 году 13,5, что на 6,8% ниже аналогичного показателя в 2007 г. и сопоставимо со средне российскими данными (13,5 по предварительным данным). Структура смертности населения в Краснодарском крае сходна с таковой в Российской Федерации и более чем на 80% обусловлена неинфекционными заболеваниями, в первую очередь, болезнями системы кровообращения, злокачественными новообразованиями, болезнями органов дыхания, сахарным диабетом и внешними причинами.

26 3 основные стратегии снижения смертности от неинфекционных заболеваний: - популяционная стратегия профилактики, - профилактическая стратегия выявления лиц высокого риска и коррекции у них факторов риска, - вторичная профилактика (включает лечебные мероприятия), относится к компетенции лечебной сети.

27 Совет по вопросам охраны здоровья граждан и формированию здорового образа жизни населения Председатель Совета -заместитель главы администрации (губернатора) Краснодарского края Г.Д.Золина (Постановление главы администрации (губернатора) Краснодарского края от N 126) ЦЕЛЬ СОВЕТА: обеспечение согласованных действий заинтересованных органов исполнительной власти по разработке и реализации единой региональной политики в сфере охраны здоровья и формирования здорового образа жизни граждан. В состав Совета вошли представители краевых и федеральных органов исполнительной власти, образовательных и общественных организаций.

Долгосрочная краевая межведомственная целевая программа «Профилактика неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Краснодарского края» на годы - подпрограмма 1 «Комплексные меры по ограничению потребления табака в Краснодарском крае»; - подпрограмма 2 «Оптимизация питания населения Краснодарского края»; - подпрограмма 3 «Повышение уровня физической активности населения Краснодарского края»; - подпрограмма 4 «Выявление и профилактика факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний в учреждениях первичной медико-санитарной помощи Краснодарского края»; - подпрограмма 5 «Профилактика вредных привычек, формирование основ здорового образа жизни, рационализация питания среди детей и подростков в Краснодарском крае».

29 «Дорожная карта» В рамках программы модернизации планируется приобретение 3 мобильных центров для проведения осмотров населения и профилактического консультирования 2 Центра здоровья для детей 3 Центра здоровья для взрослых кабинеты (отделения) медицинской профилактики в амбулаторно-поликлинических учреждениях края 2013 г г г. до 70% до 85%, до 100%

30