ОТХОДЫ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

медицинские отходы опасны в эпидемиологическом отношении, поскольку содержат патогенные микроорганизмы и яйца гельминтов, а также могут быть загрязнены токсичными и радиоактивными веществами. ОПАСНОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ

Всемирная организация здравоохранения в 1979 году отнесла медицинские отходы к группе опасных и указала на необходимость создания специальных служб по их переработке. Базельская конвенция в 1992 году выделила 45 видов отходов, список которых открывается клиническими отходами

По оценке ВОЗ, в 2000 году в результате повторного использования шприцев были инфицированы : 21 миллион человек - вирусом гепатита B (HBV) (32 % всех новых инфекций); два миллиона человек - вирусом гепатита C (HCV) (40 % всех новых инфекций); человек - ВИЧ (5 % всех новых инфекций).

НОРМАТИВНО-ПРАВОВАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ СанПиН Санитарные правила содержания территории населенных мест. Санитарные правила по определению класса опасности токсичных отходов производства и потребления. СП

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от г. 163 «Об утверждении СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от г. 80 «О введении в действие санитарно- эпидемиологических правил и нормативов СанПиН ». СанПиН Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления

Федеральный закон «Об охране окружающей среды» от г. 7-ФЗ. Федеральный закон «Об отходах производства и потребления» от г. 89-ФЗ. Федеральный закон от ФЗ «Об охране атмосферного воздуха». Федеральный закон «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» от г. 52-ФЗ.

Основные необходимые понятия и определения отходы производства и потребления (далее - отходы) - остатки сырья, материалов, полуфабрикатов, иных изделий или продуктов, которые образовались в процессе производства или потребления, а также товары (продукция), утратившие свои потребительские свойства;

опасные отходы - отходы, которые содержат вредные вещества, обладающие опасными свойствами (токсичностью, взрывоопасностью, пожароопасностью, высокой реакционной способностью) или содержащие возбудителей инфекционных болезней, либо которые могут представлять непосредственную или потенциальную опасность для окружающей природной среды и здоровья человека самостоятельно или при вступлении в контакт с другими веществами;

обращение с отходами - деятельность, в процессе которой образуются отходы, а также деятельность по сбору, использованию, обезвреживанию, транспортированию, размещению отходов; размещение отходов - хранение и захоронение отходов; использование отходов - применение отходов для производства товаров (продукции), выполнения работ, оказания услуг или для получения энергии;

обезвреживание отходов - обработка отходов, в том числе сжигание и обеззараживание отходов на специализированных установках, в целях предотвращения вредного воздействия отходов на здоровье человека и окружающую природную среду; объект размещения отходов - специально оборудованное сооружение, предназначенное для размещения отходов (полигон, шламохранилище, хвостохранилище, отвал горных пород и другое);

лимит на размещение отходов - предельно допустимое количество отходов конкретного вида, которые разрешается размещать определенным способом на установленный срок в объектах размещения отходов с учетом экологической обстановки на данной территории; паспорт опасных отходов - документ, удостоверяющий принадлежность отходов к отходам соответствующего вида и класса опасности, содержащий сведения об их составе;

КЛАССИФИКАЦИЯ ОТХОДОВ ОТ ЛПУ: 1. Классификация отходов по опасным свойствам для окружающей среды (ФККО) 2. Классификация отходов ЛПУ по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности (СанПиН ) 3. Классификация отходов по опасным свойствам для здоровья человека и среды его обитания (СП )

Классы опасности по ФККО 1 чрезвычайно опасные 2 высоко опасные 3 умеренно опасные 4 малоопасные 5 практически неопасные

По Федеральному классификатору отходов, каждому виду отходов присваивается идентификационный код.код Ртутные лампы, люминесцентные ртутьсодержащие трубки отработанные и брак КОД –

Классификация отходов ЛПУ по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности Класс А (Неопасные) Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы. Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ кроме инфекционных (в т.ч. кожно- венерологических), фтизиатрических. Мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсичных элементов. Неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д

Класс Б (Опасные) Потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч. кровью. Выделения пациентов. Патолого-анатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.). Все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые). Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев. Класс В (Чрезвычайно опасные) Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности. Отходы фтизиатрических, микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией.

Класс Г (Отходы, по составу близкие к промышленным (токсикологически опасные)) Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Цитостатики и другие химпрепараты. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Класс Д (Радиоактивные отходы) Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты.

Медицинские отходы класса Б и В подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) в местах их образования перед сбором в одноразовую упаковку

Тара для сбора медицинских отходов

медицинские отходы класса «Б»

медицинские отходы класса «В»

медицинские отходы класса «Г»

Закон РФ "О санитарно- эпидемиологическом благополучии" не допускается: - пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую; - утрамбовывать отходы классов Б и В; осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;

- использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов; - устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов.

Контроль деятельности в области обращения с отходами Государственный контроль за деятельностью в области обращения с отходами осуществляют органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации

Учет и контроль движения медицинских отходов в ЛПУ Дата Вид и количество упаковок Время сдачи на обеззараживание (временное хранение) ФИО ответственного лица Подпись ответственного лица Технологический журнал учета отходов классов Б и В в структурном подразделении Наименование структурного подразделения ______________________

Технологический журнал учета медицинских отходов ЛПУ Наименование ЛПУ__________________ Дата Количество единиц упаковки Вес отходов Наименование организации осуществляющий вывоз Сдал (ФИО и подпись) Принял (ФИО и подпись)

Данные учета отходов, переданных от ЛПУ стро ки Наимено вание видов отходов Код по ФККО Передача отходовНаимен ование органи зации и дата дого вора всег о Для испол ьзова ния Для обезвр ежива ния Для разме щения Всего по 1 классу оп. Всего по 2 классу оп. Всего по 3 классу оп. Всего по 4 классу оп. Всего по 5 классу оп.