Бархатная кожа – против атопического дерматита и аллергического марша Аллергодень – День защиты детей от аллергии Яснова Юлия Артуровна, главный врач Центра аллергии и астмы «Парацельс», Тюмень, 2011

Зачем и почему мы собрались? У нас есть общий враг – аллергическое воспаление У нас есть общая цель – победа над ним У нас есть (?) понимание, как этого достичь Мы хотим убедиться, что можем работать вместе

Как это может помочь? Ребенок Семья: образ жизни Врачи: квалифицированная помощь

Атопический дерматит Возникает в раннем детстве Гиперчувствительность кожи к аллергенам и к неспецифическим раздражителям Наследственная предрасположенность к атопии Хроническое рецидивирующее течение Влияние на качество жизни Возрастные особенности течения и неопределенность прогноза У 80% в последствии развивается респираторная аллергия (аллергический марш)

Аллергический марш Пищевая аллергия: атопический дерматит, ранний возраст Бытовая, эпидермальная, пыльцевая аллергия: респираторные проявления (80%) Бронхиальная астма (10-20%)

Сухая и атопичная кожа Уязвимость для аллергенов, инфекции, раздражающих факторов Особые потребности: -Бережное очищение (без обезжиривания) -Дополнительное увлажнение, смягчение, питание -Защита от встреч с аллергенами и действия раздражающих факторов

Три кита лечения Элиминация аллергенов и триггеров Наружная терапия и уход за кожей Системная терапия

Элиминация аллергенов Выявление причинно-значимых аллергенов Гипоаллергенный образ жизни Диета

Выявление аллергенов и триггеров Анализ каждого обострения Аллергологическое обследование: - выявление IgE антител специфических – в любом возрасте и вне зависимости от периода болезни -проведение кожных проб Пищевой дневник и элиминационно- провокационные пробы

Кто виноват? – бытовая и эпидермальная аллергия

Гипоаллергенный образ жизни (1) – ВСЕМ АЛЛЕРГИКАМ Гипоаллергенный быт Помощники в борьбе с клещом и грибком: а) здравый смысл и трудолюбие б) чудеса техники в) достижения химической науки – без фанатизма! г) высокие технологии текстильной промышленности вместо пуха, шерсти и мехов Безаллергенных (гипоаллергенных) животных не бывает! Свобода от табака! Оптимальная температура и влажность воздуха в помещении

Гипоаллергенная диета Неспецифическая – строгое соблюдение в период обострений ВСЕМИ аллергиками Индивидуальная – длительное ПОЛНОЕ исключение пищевых аллергенов, роль которых доказана У РЕБЕНКА с адекватной коррекцией питания (на приемах); учет перекрестной аллергии

Питание при аллергических заболеваниях

Неспецифическая гипоаллергенная диета: что нельзя Цитрусовые Орехи и арахис Рыба, икра, морепродукты Яйца и птица Бульоны (мясные, рыбные, куриные, грибные) Шоколад, какао и кофе Копчености Уксус, горчица, майонез и прочие специи, готовые соусы, пищевые добавки; газированные напитки; жевательная резинка Консервированные продукты Редис, редька, хрен Томаты, баклажаны Молоко пресное и сгущенное Грибы Клубника, земляника, дыня, ананас Сдобное тесто Мед Алкоголь

Неспецифическая гипоаллергенная диета: что можно Мясо отварное, запеченое, тушеное (говядина, кролик, оленина, баранина, конина, нежирная свинина, индейка) Супы овощные, крупяные, с макаронными изделиями – вегетарианские, на вторичном бульоне Масло оливковое, сливочное (топленое), подсолнечное, кукурузное, льняное Картофель отварной, капуста разных сортов Каши: гречневая, геркулес, рисовая Кисломолочные продукты однодневные без добавок (творог, кефир, простокваша) Огурцы свежие, укроп, петрушка Яблоки печеные, арбуз Чай; сахар (30-40 г); компоты из яблок, слив, смородины, сухофруктов, морсы (клюква, брусника) Несдобный хлеб, лучше мультизлаковый

Гипоаллергенный образ жизни Не злоупотреблять бытовой химией Остерегаться пестицидов Находить удовольствия в жизни (радость движения, радость общения, радость творчества) Сохранять оптимизм и позитивный взгляд на мир (СТРЕССОУСТОЙЧИВОСТЬ)