Нейропсихотерапия – объективный подход к психотерапии Сандомирский Марк Евгеньевич, к.м.н., психотерапевт европейской регистрации Сандомирский Марк Евгеньевич, к.м.н., психотерапевт европейской регистрации

Интеграция наук о человеке Основные принципы нейропсихотерапии (T. Judd, K. Grawe) 1. Психофизический параллелизм: все психические процессы отражаются в динамике состояния человеческого мозга 1. Психофизический параллелизм: все психические процессы отражаются в динамике состояния человеческого мозга 2. Формирование психологических проблем, психопатологических синдромов, психосоматических расстройств опосредуется собственными, интринсивными механизмами мозга, важную роль среди которых играют инстинктивные программы 2. Формирование психологических проблем, психопатологических синдромов, психосоматических расстройств опосредуется собственными, интринсивными механизмами мозга, важную роль среди которых играют инстинктивные программы 3. Различные психотерапевтические техники работают потому, что также опираются на готовые универсальные ресурсы, преформированные (инстинктивные) программы мозга 3. Различные психотерапевтические техники работают потому, что также опираются на готовые универсальные ресурсы, преформированные (инстинктивные) программы мозга Нейронауки Нейропсихологи я Психофизиологи я Нейропсихотерап ия Нейропсихиатри я

Физиологическая (инстинктивная) обусловленность экзистенциальных проблем (Сандомирский, 2005) Экзистенциальные проблемы Инстинкты Биологическая целесообразность Смерть/ рождение Самосохранение Выживание индивидуальное Одиночество / близость Продолжение рода Выживание генетическое близкородственное Доминирование / подчинение Групповой инстинкт + созидательный Выживание генетическое видовое Смысл жизни / отсутствие смысла Объединение предыдущих

Возрастная перодизация психического развития в связи с генезисом экзистенциальных проблем (Сандомирский, 2002) Воз- раст Экзистенциальные проблемы З.ФрейдЭ.Эриксон Типы расстройств До рожд. Смерть/ рождение ОральныйДовериеДепрессивные 0-1 Одиночество / близость Тревожно- фобические 1-2 Доминирование / подчинение АнальныйАвтономностьОбсессивные 2-5 Смысл жизни / отсутствие смысла ЭдиповИнициативаСмешанные

«Пирамида инстинктов» и психотерапевтические способы их замещения (Сандомирский, 2007) Цель 4 Группа 3 Продолжение рода 2 Самосохранение 1 Способы иерархического замещения инстинктов 4 3 Логотерапия В.Франкла 3 2 Сублимация З.Фрейда 2 1 Катарсис З.Фрейда Йогические и даосские практики

Инстинктивно опосредованные физиологические механизмы психотерапии (Сандомирский, 2007) ИнстинктыПсихотерапевтическая утилизация СамосохранениеФизиологические механизмы психологической защиты + психосоматический параллелизм На телесном уровне – реакция релаксации (H. Benson) На психическом уровне - транс РодительскийНа когнитивном уровне: убеждение/ внушение/ подражание (обучение по образцу) На уровне поведения: терапевтический раппорт На уровне эмоций: эмоциональный резонанс СоциальныйГрупповая динамика, коллективные механизмы психологической защиты

Основания, объективные признаки и утилизация физиологической возрастной регрессии (ФВР) Временный возврат мозга в онтогенетически раннее функциональное состояние (ФВР) имеет следующие основания Психологические – принцип эпигенеза в возрастном психическом развитии (по Э. Эриксону) Психологические – принцип эпигенеза в возрастном психическом развитии (по Э. Эриксону) Физиологические – модификация условных рефлексов путем иерархической «надстройки» (по И.П. Павлову) Физиологические – модификация условных рефлексов путем иерархической «надстройки» (по И.П. Павлову) Эволюционно-физиологические – принцип диссолюции (по Х. Джексону) Эволюционно-физиологические – принцип диссолюции (по Х. Джексону) Объективные признаки ФВР включают: Электроэнцефалографические: Объективные признаки ФВР включают: Электроэнцефалографические: Сглаживание внутриполушарной асимметрии ЭЭГ Сглаживание внутриполушарной асимметрии ЭЭГ Сглаживание межполушарной асимметрии ЭЭГ Сглаживание межполушарной асимметрии ЭЭГ Замедление ритмики ЭЭГ с появлением волн дельта- и тета-диапазона Замедление ритмики ЭЭГ с появлением волн дельта- и тета-диапазона Повышение степени пространственной синхронизации ЭЭГ Повышение степени пространственной синхронизации ЭЭГ Внешние (неврологические): Временное восстановление рефлексов неонатального возраста (подошвенных, оральных Внешние (неврологические): Временное восстановление рефлексов неонатального возраста (подошвенных, оральных Психологические: Регрессионное изменение восприятия, мышления, Психологические: Регрессионное изменение восприятия, мышления, памяти, эмоциональных реакций памяти, эмоциональных реакций Утилизация ФВР: Утилизация ФВР: Эмоциональная разядка и переход в ресурсное состояние Эмоциональная разядка и переход в ресурсное состояние Повышение пластичности мозга – искусственный период сенситивности (Белогородский, Сандомирский, 1996) Повышение пластичности мозга – искусственный период сенситивности (Белогородский, Сандомирский, 1996)

Принципы трансовой психокоррекции Использование транса (ИСС), как универсального инструмента психокоррекции Использование транса (ИСС), как универсального инструмента психокоррекции Опора на объективную составляющую транса – физиологическую возрастную регрессию, или временный возврат мозга в онтогенетически раннее состояние Опора на объективную составляющую транса – физиологическую возрастную регрессию, или временный возврат мозга в онтогенетически раннее состояние Применение физиологических методов индукции транса, имитирующих особенности детского восприятия, моторики и координации, а также понимания речи Применение физиологических методов индукции транса, имитирующих особенности детского восприятия, моторики и координации, а также понимания речи Использование готовых неспецифических подсознательных ресурсов (инстинктов) Использование готовых неспецифических подсознательных ресурсов (инстинктов) Воспроизведение заданных функциональных состояний с помощью условно-рефлекторных «якорей» и обучение пациентов трансовой саморегуляции Воспроизведение заданных функциональных состояний с помощью условно-рефлекторных «якорей» и обучение пациентов трансовой саморегуляции Биологические механизмы раппорта На клеточном уровне – «зеркальные» нейроны (Галлезе, Риццолати) На клеточном уровне – «зеркальные» нейроны (Галлезе, Риццолати) На физиологическом уровне – феномен «виртуального мозга» (О.И. Коекина) На физиологическом уровне – феномен «виртуального мозга» (О.И. Коекина)

Литература Grawe K. Neuropsychotherapy: How the Neurosciences Inform Effective Psychotherapy Grawe K. Neuropsychotherapy: How the Neurosciences Inform Effective Psychotherapy Hellhammer D. Neuropsychotherapy: A Question of Responsibility? // Verhsaltenstherapie. Vol.16, Issue 2, 2006 Hellhammer D. Neuropsychotherapy: A Question of Responsibility? // Verhsaltenstherapie. Vol.16, Issue 2, 2006 Judd T. Neuropsychotherapy and community integration: Brain Illness, emotions, and behavior Judd T. Neuropsychotherapy and community integration: Brain Illness, emotions, and behavior Mizen C.S. Neuroimaging and Neuropsychotherapy // Psychiatry. Vol.4, Issue 5, 2005 Mizen C.S. Neuroimaging and Neuropsychotherapy // Psychiatry. Vol.4, Issue 5, 2005 Сандомирский М.Е. Сандомирский М.Е. Защита от стресса Защита от стресса Психосоматика и телесная психотерапия Психосоматика и телесная психотерапия Элементы нейропсихотерапии Элементы нейропсихотерапии Защита от стресса: Телесные технологии Защита от стресса: Телесные технологии Защита от стресса: Работа с подсознанием Защита от стресса: Работа с подсознанием Ближайшие перспективы психотерапии: нейропсихотерапия, или нейрофизиологический подход в терапии // Психотерапия. Спец. Выпуск: Матер. Четв. Паназиатского Конгресса "Психотерапия и консультирование в эпоху перемен" мая С Ближайшие перспективы психотерапии: нейропсихотерапия, или нейрофизиологический подход в терапии // Психотерапия. Спец. Выпуск: Матер. Четв. Паназиатского Конгресса "Психотерапия и консультирование в эпоху перемен" мая С Neurophysiological approach as common ground for different psyhotherapeutic methods integration // World Journal Psychotherapy / 1 (1)/ - Pp/ Neurophysiological approach as common ground for different psyhotherapeutic methods integration // World Journal Psychotherapy / 1 (1)/ - Pp/

Информация в интернете Сайт re3.ru Живой журнал (в рамках проекта ОППЛ по поддержке психотерапевтов и консультантов) re3.livejournal.com Социальная сеть популяризации психотерапии и общения специалистов с клиентами и общения специалистов с клиентами для получения дополнительной информации +7(905) Спасибо за внимание!