Тема 3.6 Радиационные поражения животных Ионизирующая радиация обладает сильным биологическим действием, на организменном уровне вызывает у всех млекопитающих и птиц однотипную патологию - радиационные поражения.

Классификация радиационных поражений В зависимости от поглощенной дозы (Д погл.) развиваются следующие виды и формы радиационных поражений: 1.Лучевые реакции (0, Гр) 2.Острая лучевая болезнь (при внешнем, внутреннем и сочетанном облучении): костномозговаякостномозговая форма (1-10 Гр) кишечнаякишечная форма (10-20 Гр) токсемическая (сосудистая) форма (20-80 Гр) церебральная форма ( Гр) смерть под лучом (более 120 Гр) 3.Хроническая лучевая болезнь. 4.Радиационные поражения (ожоги) кожи. 5.Отдаленные последствия радиационных поражений.

Лучевые болезни. Лучевая болезнь – реакция организма на воздействие ионизирующей радиации, характеризующееся комплексом дозозависимых, последовательно развивающихся морфологических и функциональных изменений всех органов и систем. Различают острую лучевую болезнь при внешнем, внутреннем (инкорпорированном) и сочетанном облучении; острую и хроническую формы болезни. Хроническая лучевая болезнь чаще всего развивается при фракционированном внешнем в малых дозах облучении, при длительном поступлении радиоактивных веществ в организм сельскохозяйственных животных на территории, заряженной продуктами ядерного деления (ПЯД) в субклинической, легкой, средней и тяжелой степени тяжести.

Классификация облучения (радиационного воздействия) а) по месту нахождения источника облучения а) внешнее облучение б) внутреннее облучение в) сочетанное облучение б) по продолжительности облучения острое – до 4 суток хроническое – свыше 4 суток фракционированное – с перерывами. в) общее (тотальное) и местное (отдельных участков тела).

Костномозговая форма ОЛБ (КМФ ОЛБ) при внешнем облучении Костномозговая форма острой лучевой болезни развивается при поглощенной дозе 1-10 Гр (Зв). Критическим органом при внешнем облучении гамма-, нейтронном облучении является кроветворный орган – красный костный мозг. Степени тяжести КМФ ОЛБ (в зависимости от поглощенной дозы облучения): лёгкая (1-2 Гр) средней тяжести (2-4 Гр) тяжёлая (4-6 Гр) крайне тяжёлая (6-10 Гр) Фазы (периоды) КМ ОЛБ: 1.период первичных реакции); 2.латентный (скрытый)период (период мнимого благополучия) ; 3.период разгара болезни 4.период разрешения острой лучевой болезни (выздоровления)

Характеристика ОЛБ разной степени тяжести Показатели Острая лучевая болезнь – степени тяжести легкаясредняятяжелаякрайне тяжелая Фазы (периоды) течения: Первичных реакции нерезко выраженная, 1-2 часа, воз- буждение нерезко выраженная, 1день, возбуждение выраженная, 2-3 дня, угнетение, отказ от корма резко выраженная, 3-5 дней, отказ от корма, жажда, угнетение Латентный7-14 дней3-5 дней1-2 дняотсутствует Разгара болезни От неско- льких дней до двух недель 3-5 недель Начинается внезапно, длится от 5 до 25 дн. Начинается внезапно, длится 5-20 дней Разреше- ния (дни) и % через % через % через % отсутствует

Показатели Острая лучевая болезнь – степени тяжести легкаясредняятяжелая крайне тяжелая Показатели периферической крови ( в период разгара ОЛБ) лейкопения до % лимфопения до 1,5-2.5 тыс.в 1 мкл. Относи- тельный нейт- рофилез со сдвигом вправо. до 1,5-2 тыс./мкл., лимфопения до 0,7-0,8 тыс./мкл., относительный нейтрофилез со сдвигом вправо. до 0,5-2,5 тыс/мкл, лимфопения до 0,5-0,8 тыс/мкл. нейтропения до 0,5-1,5тыс/мкл., относительный нейтрофилез со сдвигом вправо. до 0,3-1,0 тыс./мкл, почти полное исчезновение нейтрофилов. тромбоцито- пения --выраженарезко выражена эритропения--на % от базисного уровня. Анемия выражена перед летальным исходом на % и содержания гемо- глобина на % от базисного уровня. Выражен- ная анемия.перед летальным исходом.

Показатели Острая лучевая болезнь – степени тяжести легкаясредняятяжелаякрайне тяжелая Геморрагический синдром Не выражен Выражен в виде единичных кровоизлиянии с дня Выражен в виде разлитых кровоизлияний с дня Выражен в виде кровотечений из ест. отверстии на день Желудочно- кишечный синдром Без заметных изменений, иногда дисфункция кишечника в виде поноса Частичный отказ от корма, разжижение кала, усиление перистальтики кишечника Частичный отказ от корма, возможен жидкий кал с приме- сью слизи, крови, непе-реваренных остатков корма. Полный отказ от корма, кровавый понос Органы дыхания Без заметных изменений. Одышка, истечение из носовых ходов серозного характера, у ослабленных животных бронхопневмония. Одышка, истечение из носовых ходов серозно-гнойного характера, хрипы.. Бронхопнев-мония. Сильная одышка, отек легких.Обширная бронхопне-вмония. Сердечно- сосудистая система Без заметных изменений Тахикардия, пульс слабого наполнения Тахикардия, пульс слабого наполнения и напряжения Пульс резко учащен, слабого наполнения и напряжения, яв- ления сердечно- легочной недостато- чности вплоть до отека легкого

Показатели Острая лучевая болезнь – степени тяжести легкаясредняятяжелаякрайне тяжелая Продуктивность Молочная продуктивность Снижена в период разгара Снижена во все периоды болезни ОтсутствуетОтсутству-ет Мясная продуктивностьСнижение живой массы Кожа и шерстный покров (овцы) Без заметных изменений Эпиляция на спине, лопатках, шее. Иногда эпиляции нет, но шерсть выдергивается при физическом воздействии руками Эпиляция до оголения, кроме лицевой части и нижней части живота, конечностей. Множественные кровоизлияния, болезненность. Обширная эпиляция. Множественные кровоизлияния. Восстановление физиологических показателей Периферическая кровиВосстановление На нижней границе физ. нормы Ниже физиологиче- ских норм - ПродуктивностьВосстнавливается Остается ниже нормы Не восста- навливается - Воспроизводительные функции Восстнавли-ваются на день Восстанавлива- ются в более поздние сроки Не восста- навливаются -

Острая лучевая болезнь животных при инкорпорации радионуклидов (внутреннем облучении) В зависимости от количества поступивших радионуклидов развиваются 4 степени болезни: легкая степень – 3 мкКи/кг; средняя степень – 0,1-0, 5 мКи/кг; тяжелая степень – 1,0-3,0 мКи/кг; крайне тяжелая степень – более 3 мКи/кг. При сочетанном радиационном поражении тяжелая степень ОЛБ у крупного рогатого скота наступает при следующих условиях : внешнее облучение 350 Р + внутреннее облучение 2 Ки, внешнее облучение 200 Р + внутреннее облучение 2,5 Ки.

Особенности течения острой лучевой болезни при инкорпорированном облучении В латентный период развивается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево на сутки при легкой степени, на 5-7 сутки при тяжелой степени. В период разгара болезни наблюдается: лимфоцитарная лейкопения; расстройство функции желудочно-кишечного тракта вследствие язвенно- некротического энтероколита с кровавыми поносами, истощением; характерны риниты, бронхиты, пневмонии (при поступлении РВ через органы дыхания); геморрагический синдром проявляется только кровоизлияниями в кишечнике. Выздоровление животных затягивается обычно до 3 месяцев и более. Чаще всего при внутреннем облучении развивается хроническая лучевая болезнь с характерными симптомами поражения щитовидной железы.

Хроническая лучевая болезнь. В зависимости от поглощенной щитовидной железой дозы развиваются следующие степени радиационного поражения субклиническая форма радиационного поражения – до 100 рад; легкая степень – рад; средняя степень – рад; тяжелая степень – рад и более. Субклиническая форма характеризуется: кратковременным повышением функции щитовидой железы, а затем развивается ее неустойчивость. в отдаленный период у части животных развиваются склеротические процессы, различные виды зоба, снижаются хозяйственно-полезные качества. Легкая степень проявляется: неустойчивой картиной крови, снижением общей реактивности, продуктивности, повышением заболеваемости, нарушением полового цикла, повышением процента патологии беременности и приплода. периодическим уменьшением содержание гормонов щитовидной железы и ТТГ гипофиза, повышение титра аутоантител к тканям щитовидной железы, печени, легких. Гистологически обнаруживается умеренная атрофия щитовидной железы, появление кист в них. Прогноз для воспроизводства и молочной продуктивности сомнительный, для откорма – благоприятный.

Средняя степень ХЛБ проявляется: - снижением упитанности, удоев; - усиленным ростом волос (взъерошенность); - нарушением полового цикла; - утолщением кожи и повышением складчатости; - снижение количества лейкоцитов до 2,5-3 тыс. в 1 мм 3 крови, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина, лимфоцитов; - снижение до % в крови гормонов щитовидной железы, повышение в 2-3 раза концентрации ТТГ гипофиза, повышение титров аутоантител к тканям щитовидной железы в сыворотке крови. Прогноз неблагоприятный – потеря хозяйственно-полезных качеств на %, животные в течение 5-6 месяцев подлежат убою.

Тяжелая степень ОЛБ проявляется: снижением продуктивности; желтушностью кожных покровов; усиленным ростом волос, утолщением и сухостью кожи, отеками межчелюстного пространства, подгрудка, суставов; нарушением половых циклов, часто происходят аборты, послеродовые осложнения, аномалии и болезни приплода. уменьшением количества тромбоцитов, лейкоцитов до 1-2 тыс. в 1 мм 3 крови (лимфопения, эозинофилия, анемия, протеинемия); снижением в 5-10 раз или полным отсутствием в крови йодсодержащих гормонов щитовидной железы. При патологоанатомическом исследовании наблюдается - полное разрушение и некроз поджелудочной железы, дистрофические изменения внутренних органов; гиперплазия лимфоузлов. Прогноз неблагоприятный – животные подлежат убою.

Лучевые (радиационные) ожоги животных Лучевые ожоги вызываются преимущественно внешним облучением бета- частиц вследствие их невысокой проникающей способности при осаждении на кожу животных и воздействия гамма- излучения. Наиболее выраженные поражения развиваются у животных с коротким и редким волосяным покровом (свиньи), у других животных в областях тела с без шерстным, без волосяным покровом. В течение лучевых ожогов различают четыре периода: период первичных реакций; скрытый латентный период; период острых воспалительных реакций; период восстановления.

По тяжести поражения дифференцируют 4 степени тяжести лучевых ожогов: легкая степень – развивается при поглощенной дозе 5 Гр; средняя степень – при поглощенной дозе 5-10 Гр; тяжелая степень – при поглощенной дозе Гр; крайне тяжелая степень – при поглощенной дозе более 30 Гр. Наиболее выраженные изменения наблюдаются в период острых воспалительных реакций и в период восстановления.

Период острых воспалительных реакции болезни характеризуется выраженной воспалительной реакцией кожи: легкая степень - умеренной гиперемией и эритемой, незначительной эпиляцией и шелушением поверхностных слоев эпидермиса, отеком видимых слизистых оболочек. средняя степень (продолжительность 3-4 недели) - выраженной болезненностью, гиперемией, отеком поврежденной кожи и развитием эрозии и дистрофических изменений кожи. Повышается температура тела; тяжелая степень - резко выраженной болевой и воспалительной реакцией в виде гиперемии, отека кожи, образования пузырьков, эрозии и язв на коже. Общие клинические признаки – повышение температуры тела, увеличение региональных лимфатических узлов; в крови обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, моноцитоз, эозинофилия, тромбоцитоз, ретикулоцитоз, ускорение СОЭ. В сыворотке крови регистрируется уменьшение общего содержания белков и липидов. При крайне тяжелой степени поражения все вышеперечисленные признаки сильно выражены, развиваются дополнительно глубокие гнойно-некротические процессы. Период восстановления наступает при легкой степени поражения через 1-2 месяца, при средней – 3-4 месяца, при тяжелой степени – через несколько месяцев или лет.

Отдаленные последствия радиационных поражении Отдаленные последствия радиационных поражений возникают как после местного, так и после общего внешнего и внутреннего облучения спустя длительное время (месяцы – десятки лет). Различают неопухолевые и опухолевые формы отдаленных последствии. Неопухолевые формы отдаленных последствий включают в себя: склеротические изменения; гипопластические состояния; дисгормональные состояния. Гипопластические состояния развиваются в кроветворной ткани, слизистых оболочках органов пищеварения, дыхательных путей, в коже при длительном накоплении больших доз (3-10 Гр) при внешнем и инкорпорированном облучении. Эти состояния проявляются: лейкопенией; -атрофией слизистой оболочки желудка, кишечника; гипо- или анацидными гастритами; гипо- и гиперхромной анемией; атрофией половых желез и бесплодием; лучевыми катарактами (D 0 = 2 Гр).

Склеротические процессы – характеризуются: - повреждениями сосудистой сети; - очаговыми или диффузными разрастаниями соединительной ткани на месте погибших паренхиматозных клеток. - развитием цирроза печени, нефросклероза, хронических лучевых дерматитов, атеросклероза. Дисгормональные состояния проявляются: - в форме ожирения, исхудания, гипофизарной кахексии; несахарного мочеизнурения; - у самок – кистозными изменениями яичников, нарушением секреторной и гормональной функции, гиперплазией слизистых оболочек и паренхимы молочной железы, альдостеронизмом; - гипофункцией или дисфункцией щитовидной железы, - паратиреодным синдром (фиброзной остеодистрофией); - сахарным диабетом. Результат отдаленных последствий – сокращение продолжительности жизни. Пороговая доза для млекопитающих по этому признаку D 0 = 0,04 Гр. У человека на каждые 0,01 Гр сокращается продолжительность жизни при однократном облучении на 1-15 суток, при хроническом облучении – на 0,08 суток. (Даренская Н.Г.).

Опухолевые формы отдаленных последствий Проявляются в виде : злокачественных опухолей кожи, костей, эндокринно-зависимых опухолей молочной железы и яичников, щитовидной железы; лейкозов и лейкемии. Опухолевые формы возникают чаще всего при инкорпорировании альфа- и бета-излучателей, при общем нейтронном облучении. Национальный комитет по радиационной защите (НКРЗ) нашей страны, основываясь на решениях Международного комитета по радиационной защите (МКРЗ) и Научного комитета по действию атомной радиации (НКДАР) при ООН, вынес решение, согласно которому дополнительное облучение в любой, сколь угодно малой дозе сопряжено с дополнительным, отличным от нуля, риском канцерогенеза.