Тема: ОСЛОЖНЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛИЦА И ШЕИ. 1.Введение. 2.Медиастинит (клиника, диагностика, лечение, профилактика). 3.Тромбофлебит лицевых. - презентация

1 Тема: ОСЛОЖНЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛИЦА И ШЕИ. 1.Введение. 2.Медиастинит (клиника, диагностика, лечение, профилактика). 3.Тромбофлебит лицевых вен. Тромбоз пещеристого синуса. 4.Внутричерепные осложнения. 5.Сепсис. 6.Заключение. к. м. н., доцент кафедры хирургической стоматологии Пинелис Ю.И. стоматологии Пинелис Ю.И.

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12 КЛАССИФИКАЦИЯ СЕПСИСА По возбудителю: стафилококковый, стрептококковый, пневмококковый, гонококковый, колибациллярный, анаэробный, смешанный По источнику: раневой, послеоперационный и др. По локализации первичного очага: гинекологический, урологический, отогенный, одонтогенный, криптогенный (невыяснен первичный очаг) и др. По клинической картине: молниеносный (24 часа), острый (2-3 дня), подострый (7-10 дней), хронический, рецидивирующий. По клинико-анатомическим признакам: септицемия (сепсис без метастазов), септикопиемия (сепсис с метастазами). По времени развития: ранний (до дней с момента заболевания), поздний (развившийся позже 2-х недель). По характеру реакции организма больного: гиперэргическая, нормэргическая, гипэргическая формы

13 клинические и лабораторные проявления сепсиса: 1. Прогрессирующее ухудшение общего состояния больного, несмотря на активное лечение (общие симптомы более ярко выражены, чем местные изменения в первичном очаге); 2. Лихорадка гектического или постоянного характера с ознобами и проливными потами; 3. Септические кровотечения; 4. Нарушение сердечно-сосудистой деятельности (слабый пульс, тахикардия, падение АД); 5. Расхождение частоты пульса и температуры (пульс частый, а температура незначительная); 6. Прогрессирующая потеря веса, кахексия; 7. Наличие первичного гнойного одонтогенного очага; 8. Прогрессирующая анемия; 9. Высокое СОЭ при нормальном или незначительном лейкоцитозе; 10. Нейтрофилез со сдвигом влево, лимфопения; 11. Нарушение функции почек (снижение удельного веса мочи, белок, цилиндры, форменные элементы); 12. Иктеричность кожи и склер, увеличение печени; 13. Периодические поносы; 14. Рано развивающиеся пролежни; 15. Бактериемия (высеваемость из крови микроорганизмов составляет %).

14 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!