Подготовила преподаватель педиатрии Ососкова Е.Н. ГОУ СПО «ЭМК»
Острое расстройство пищеварения - острое функциональное расстройство пищеварения, проявляется диареей без значительного нарушения общего состояния. Этиология Нарушение режима кормления, перекорм, прорезывание зубов, перегревание, несоблюдение водного режима. Интеркурентные заболевания: грипп, отит, сепсис, пневмония. Неблагоприятный преморбидный фон или предрасполагающие факторы: недоношенность; рахит; экссудативно-катаральный диатез; гипотрофия.
общее состояние мало изменяется. Острое начало, стул учащенный -7 раз в сутки в виде рубленного яйца, со слизью, метеоризм, урчание в кишечнике, однократная рвота или срыгивания, температура нормальная, бледность, снижение аппетита, беспокойство, прибавление массы тела заметно замедляется. Во рту – молочница. При копрологии кала - единичные лейкоциты, нейтральный жир в большом количестве, жирные кислоты. В моче, крови – норма. Продолжительность болезни 6-7 дней
благоприятный, но у больного гипотрофией может быть прогрессирование гипотрофии. При неправильном лечении, или отсутствии его может осложниться присоединением кишечной инфекции.
Оральная регидратация регидроном 50 мл/кг на первые 6 часов, энтеродезом мл/кг на 6 часов, цитроглюкосоланом, рисовым отваром, компотом из сухофруктов (обязательно с курагой - источник К + ), отваром шиповника, кипяченой водой, подслащенным чаем, 5% раствором глюкозы. Жидкость должна иметь комнатную температуру. Питье давать не большими порциями в количестве около 150мл/кг в сутки. Параллельно с оральной регидратацией дозированное кормление грудных - к груди на 5-8 мин, искусственные - молочнокислыми смесями - кефиром, белковым молоком Количество питания увеличивается постепенно, к 6-7 дню доводят до нормы.
ферменты - пепсин, панкреатин, 1% раствор хлористоводородной кислоты по 1 чайной ложки 2-3 раза в день перед едой; витамины - аскорбиновую кислоту, никотиновую, тиамин, БАВ. При беспокойстве - согревающий компресс, или грелка на живот, при метеоризме укропную воду, газоотводную трубку.
правильная организация питания; пропаганда грудного вскармливания, и его правильное проведение; своевременная дача полноценного прикорма; детям, находящимся на искусственном вскармливании – смеси, изготовленные на молочной кухне или адаптированные молочные смеси; гигиенический уход, избегать перегревания, закаливания; санитарная просветительная работа о грудном вскармливании, правильная организация режима дня и ухода за ребёнком.