Руководитель отдела Рук отд проф Сатвалдиева Э.С. 3 – педиатрическое отделение. Детское ОАРИТ. РНЦЭМП Побочное действие лидокаина.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Презентация 4 Кислородное отравление. Чистый кислород – это очень сильный яд обще токсического действия. При отравлении им развиваются нарушения функций.
Advertisements

КОНКУРС ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ Задача 1. В клинику поступил пациент 32 лет с жалобами на головные боли, повышенную раздражительность, на эпизодическое повышение.
Цитизин Фармакологическая группа вещества Цитизин Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании н-Холиномиметики Характеристика.
Результаты исследования школьников(200х2000) Болезни курящие курящиенекурящие Нервные14%1% Понижение слуха 13%1% Плохая память 12%1% Плохое физическое.
Выполнили: Бирюк М.Ю., Есмагамбетова А.А. 5 курс, группа 64-1,2 Казахстан город Алматы 2012 год Выполнили: Бирюк М.Ю., Есмагамбетова А.А. 5 курс, группа.
Эмболия околоплодными водами.. Этиология Условия проникновения околоплодных вод в русло матери: 1. Наличие сообщения между амнионом и сосудистым руслом.
Гипертоническая болезнь и ее осложнения с позиции врача общей практики Научный руководитель: И.Н. Бобровский Составители: Ю.Н. Фефелова, И.А. Черкасов,
Кафедра госпитальной педиатрии с курсом поликлинической педиатрии Мультимедийная ситуационная задача к практическому занятию 11 по детским болезням для.
Профессиональная интоксикация бензолом Доцент, к.м.н. И.А.Герменчук.
Клинический разбор Фиброзирующий альвеолит на фоне приема кордарона.
НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ СЕРДЦА Уровни нарушения проводимости сердца зависят от локализации повреждений: Сбой в функционировании синусового узла; Нарушение.
КОНКУРС ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ Задача 1.1. Пациент, 60 лет. Доставлен в клинику бригадой СМП, вызванной женой. Больной не cмог «проснуться»: длительное время.
Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области «Медицинский.
ЛЕКЦИЯ: НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В РАБОТЕ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ.
Курение или здоровье?. В дыме одной сигареты содержится: 6 мг никотина, 6 мг никотина, 1,6 мг аммиака, 1,6 мг аммиака, 25 мг угарного газа, 25 мг угарного.
Осложнения инфаркта миокарда Доцент Новикова Р.А. 1-я кафедра внутренних болезней БГМУ.
Печеночная недостаточность у детей Выполнила студентка 5 курса лечебного факультета 76 группы Садохина И.А.
Переломы позвоночника Травма черепа Первичное обследование пострадавшего – это комплекс последовательных врачебных мероприятий, направленных на определение.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Об этом нужно знать? Проблема: высокая смертность от сердечно –сосудистых заболеваний в сравнении с другими странами.
Неотложные состояния при обслуживании спортивно- массовых мероприятий Афанасьева С.Н. врач спортивной медицины, РОО «Ассоциация спортивной медицины и медицинской.
Транксрипт:

Руководитель отдела Рук отд проф Сатвалдиева Э.С. 3 – педиатрическое отделение. Детское ОАРИТ. РНЦЭМП Побочное действие лидокаина

Лидокаин-антиаритмическое действие, блокирует натриевые каналы. Первые симптомы передозировки возникают при концентрации лидокаина гидрохлорида в крови более 0,006 мг/кг; судороги – при 0,01 мг/кг.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, двигательное беспокойство, эйфория, нистагм, потеря сознания, сонливость, нарушения сна, зрительные (диплопия, светобоязнь) и слуховые нарушения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: при использовании в высоких дозах – снижение артериального давления, брадикардия, при введении с вазоконстриктором – тахикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, коллапс, артериальная гипертензия, тремор. Со стороны органов дыхания: угнетение дыхания, остановка дыхания, одышка.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, двигательное беспокойство, эйфория, нистагм, потеря сознания, сонливость, нарушения сна, зрительные (диплопия, светобоязнь) и слуховые нарушения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: при использовании в высоких дозах – снижение артериального давления, брадикардия, при введении с вазоконстриктором – тахикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, коллапс, артериальная гипертензия, тремор. Со стороны органов дыхания: угнетение дыхания, остановка дыхания, одышка.

Больная-Туйчиева Шахноза, 2г( ) Дата поступления ч.10мин Умерла г мин Диагноз при поступлении: Состояние после клинической смерти Конк: Пневмония очаговая, о течение Осл-ДН-IIIст, ОССН-IIА-Бст

Ребенок болен в течении нескольких дней. Заболевание началось с катаральных явлений, повышения тем-ры, кашля. Лечились амбулаторно. Сегодня ребенок получил в/м инъекцию цефазолина+ лидокаина 10%-3,0мл. Состояние ребенка резко ухудшилось- отмечалась потеря сознания, затем судороги. Во время траспортировки на МСП отмечалась остановка дыхания и сердечной деятельности в течении 5-6 минут.

ОАК- Нв112 г/л, Эр-3,8, Тр-190,0, ВСК-Н-3.30-К- 4.0,ЦП-0,88, Лейк-7,4, п/я-1, с/я- 32%, М-3, Лимф-64- %, СОЭ-4 мм/ час ВСК Биохимия: глюкоза 7,6, общий белок крови 62,8, мочевина-4,5, креатинин-0,045, билирубин-12,7, общ-2,7, диастаза крови-43,0, Калий -3,7, Натрий -137, АСТ -171,5, АЛТ- 92 Коагулограмма: ПТИ- 84% фибриноген- 2,89, тромботест-6 ст. ОАМ- белок-0,99, эрит неиз , измен

Обследование УЗИ -эхокартина уплотнения паренхемы печени. Выраженный пневмотоз кишечника. Рентген гр клетки-картина 2х сторон прикорневой пневмонии (не исключается аспирация) ЭКГ-Выраженная синусовая тахикардия чсс150. Тахикардиальный синдром. Невропатолог- Постреанимационная болезнь. Гипоксическая энцефалопатия. Кома-III-IVст. Отек головного мозга. Окулист- ангиопатия сосудов сетчатки. Гипоксия, отек сетчатки. Преретинальное кровоизлияние по ходу сосудов сетчатки. Токсиколог- острое отравление медикаментами(лидокаин). Осл- Постреанимационная болезнь ДН, ОССН.

Клинический диагноз: Осн: Острое отравление медикаментами (лидокаин). Конк: Пневмония очаговая, о течение, тяжелое течение Осл: Постреанимационная болезнь. Кома-III-IVст. Отек головного мозга. ДН-IIIст, ОССН-IIА-Бст. Спон: токсич кардит, токсич гепатит, токсич нефрит.

Спасибо за внимание!