Uralyt-U ® Uralit-U ® Уралит-У ®
Уралит-У ® средство, способствующее растворению мочевых камней (патогенетическое лечение) Форма выпуска: Гранулы для перорального приготовления 280 гр Состав: Калия-натрия гидрогенцитрат 6:6:3:5, молекулярная масса 1321 В 1 мерной ложке 2,5 мг гранул Отпуск из аптеки: По рецепту врача
Этиология и патогенез образования мочевых камней. Место препарата Уралит-У ® в лечении Возраст Пол Профессия Личностные особенности Диета Композиция тела Климат Национальность Наследственность Аномалии развития почек Заболевания с наруше- ниями уродинамики Инфекции мочевых путей Метаболические нарушения Генетические факторы Повышение экскреции литогенных веществСнижение экскреции ингибиторов кристаллизации Физико-химические изменения Чрезмерное насыщение мочи Патологическая кристаллурия Скопления МОЧЕВОЙ КАМЕНЬ
Фармакологические свойства и механизм действия Уралит-У ® Регулирует рН мочи и длительное время поддерживает сдвиг реакции в щелочную сторону со значением рН 6,2-7,5, при котором соли мочевой кислоты находятся в растворе и не образуют конкрементов - Профилактика образования мочекислых камней. Оказывает нефролитическое, ощелачивающее действие – Растворяет мочекислые камни
Клинические исследования Уралит-У ® растворение мочекислых камней Число Пациентов рН мочиЧастота полного растворения Частота частичного растворения Неэффективность вмешательства Другие причиныПродолжительностьАвторы 566,4-6,855 (98%)-1-2–12 месяцевNayef et al. (1989) 1406,2-7,0112 (80%)-1513 (а)Petritsch (1977) 1026,4-6,899 (97%)--13 (а,b)3 месяцаGoebels/Steffens (1973) 846,4-7,083 (99%)--16–8 недельLange (1968) 186,4-6,814 (78%)4 (22%)--До 3 месяцевKolle (1967) 126,4-7,012 (100%)---4 неделиMacrigiannis/Gaca (1970a) 156,4-7,011 (73%)--4 (c)3–38 днейMacrigiannis/Gaca (1970b) 466,4-7,032 (70%)8 (17%)15 (2xb)До 6 месяцевBreitwieser et al. (1967) 1286,4-6,8109 (85%)-19-До 6 месяцевHaschek/Reichelt (1981)
Клинические исследования Уралит-У ® рецидивов кальциевой мочекаменной болезни Число пациентов Лечебные дозы (г/сут)Продолжительно сть (лет) Ремиссия (%) Исследование 810 (перемежающиеся) 1,5100Hauser (1990) Kutscher (1989) 633,4-101,1100Esen (1991) Hauser (1990) 38103,182Butz (1988) 553, 75 / 5,0 (однократно по вечерам) 3,575Berg (1990)
Показания к применению Уралит-У ® Основная терапия: Растворение и предотвращение образования (профилактика рецидивов) мочекислых камней. Вспомогательная терапия: При наличии камней в мочевом пузыре при цистинурии При урикозурии для ощелачивания мочи. При лечении цитостатиками поздней порфирии кожи для ощелачивания мочи.
1. Дозу подбирают индивидуально после определения значения рН. 2. Перед применением гранулы следует растворить в стакане воды или фруктового сока. 3. Реакцию мочи больной измеряет перед каждым приемом препарата и при необходимости корректируют дозировку. Значение показателя рН свежей мочи пр различных заболеваниях отличается. 4. Как правило принимают 4 ложки (10 г) в 3 приема: утром (1), днем(1) и вечером (2). 5. Продолжительность применения зависит от задачи лечения. Особенности способа применения препарата Уралит-У ®
Профиль безопасности препарата Уралит-У ® 1410 обследуемых (1325 пациентов, 85 здоровых добровольцев Контролировалось развитие нежелательных реакций в ходе лечения. Была подтверждена крайне низкая частота нежелательных реакций препарата проявлявшаяся: 1. желудочно-кишечные расстройства, не относящиеся к серьезным, в 1% случаев. 2. гипертонией и обострением язвенного колита с частотой 1 случай на 328 больных мочекаменной болезнью.
Профиль безопасности препарата Уралит-У ® (продолжение) Острая или хроническая почечная недостаточность, метаболический алкалоз. Хронические инфекции мочевых путей, сопровождающиеся ощелачиванием мочи. Бактерии метаболизируют повышенные количества цитрата, что приводит к образованию аммиака, подвергающегося дальнейшей метаболизации. Значительные ограничения потребления натрия, например, при тяжелой гипертонической болезни. Дополнительный прием 1–1,5 г натрия может утяжелять течение таких заболеваний (в норме человек потребляет 7–15 г натрия в сутки). Проведение терапии сердечными гликозидами.