МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ЗУБА План лекции: Общий план строения зуба. Тканевой состав зуба. Источники формирования зубного зачатка. Дентиногенез и строение дентина. Энамелогенез и строение эмали. Доцент Большова Е.И.

Общий план структурной организации зуба

Тканевой состав зуба Эмаль – секреторный продукт эпителия. Состав: 95% минеральных веществ, 1,2 % органических веществ, З,8% вода. Дентин – специализированная костная ткань Состав: 70% неорганических веществ, 20% - органических веществ, 10% - вода. Цемент – специализированная костная ткань Состав: 60 % - неорганических веществ, 40 % - органических веществ. Пульпа – специализированная рыхлая волокнистая соединительная ткань обильно васкуляризованная и иннервированная

Источники формирования зубного зачатка Эпителий ротовой полости (эмалевый орган) Мезенхима (зубной сосочек, зубной мешочек)

Строение зубного зачатка

Дентиногенез

Микроскопическое строение дентина Структурные компоненты: Межклеточное вещество (коллагеновые волокна, основное вещество, протеогликаны, кристаллы гидрооксиапатита) Дентинные трубочки (отростки дентинобластов, нервные волокна, дентинная жидкость )

Микроскопическое строение дентина

Ультраструктура дентина

Вторичный и заместительный дентин

Чувствительность дентина

Склерозированный, мертвый дентин

Энамелогенез

Строение эмали Структурные компоненты: эмалевые призмы, межризменное вещество, кутикула (частично)

Уровни структурной организации эмали I - молекула гидрооксиапатита, II – кристалл гидрооксиапатита (около молекул), III - эмалевая призма (от нескольких тысяч до 1 млн. кристаллов) IV - пучки эмалевых призм

Белки эмали Нерастворимый (в кислотах) белок – образует мягкий скелет эмали. Кальцийсвязывающий белок - образует центры минерализации (нуклеации). Растворимые белки – остатки эмалевого органа.

Поверхностные образования эмали Кутикула - первичная – последний продукт энамелобластов, - вторичная – редуцированный эпителий эмалевого органа. Пелликула – белковоуглеводные комплексы, бактерии, иммуноглобулины(толщина 2-4 мкм). Зубной налет - скопление колоний микроорга- низмов и продуктов их жизнедеятельности, эпителиальные клетки, компоненты слюны. Зубной камень – минерализованный зубной налет.

СТРОЕНИЕ ПУЛЬПЫ

Архитектоника пульпы. 1. Периферический слой – образован дентинобластами. 2. Промежуточный слой а) наружная зона (бесклеточная) - содержит сеть кровеносных капилляров и нервных волокон, б) внутренняя зона – (клеточная) - содержит малодифференцированные клетки. 3. Центральный слой - содержит сосудисто-нервные пучки.

Кровоснабжение и иннервация пульпы

Функции пульпы Пластическая – образование дентина. Трофическая – питание дентина. Сенсорная – содержит большое количество нервных окончаний. Защитная – развитие гуморальных и клеточных иммунных реакций, воспаления. Репаративная – выработка заместительного дентина.

Реактивные изменения пульпы

Возрастные изменения пульпы. Сокращение размеров пульпарной камеры. Изменение формы пульпарной камеры. Уменьшение количества клеток (до 50 %). Увеличение количества коллагеновых волокон и обызвествленных структур.

Строение цемента зуба. Структурные компоненты: бесклеточный цемент (первичный ) - обызвествленное межклеточное вещество, клеточный цемент (вторичный) – клетки: цементоциты, цементобласты и обызвествленное межклеточное вещество.

Функции цемента. 1. Участие в поддерживающем аппарате зуба. 2. Участие в репаративных и компенсаторных процессах.

Строение поддерживающего аппарата зуба (периодонта). 1. Цемент. 2. Периодонтальная связка. 3. Стенка зубной альвеолы.

Периодонтальное пространство. Ширина -от 0,15 до 0,4 мм. 60% объема – пучки коллагеновых волокон 40 % - рыхлая волокнистая неоформленная соединительная ткань. Структурные компоненты: 1. Клетки – фибробласты, малодифференцированные, цементобласты,, цементоциты., остеобласты, остеокласты, лейкоциты, эпителиальные (островки Малассе). 2. Межклеточное вещество - коллагеновые волокна (толстые ориентированные пучки и отдельно ветвящиеся), окситалановые волокна (незрелые эластические), основное вещество ( гликозамино- гликаны., гликопротеины).

Перестройка периодонта при ортодонтическом горизонтальном перемещении зуба.