Эффективны ли гомеопатические препараты? В. В. Власов

Заманчиво думать, что альтернативная медицина – это вареные жабы и диагностика кармы

В действительности альтернативная медицина (АМ) – это использование вмешательств, применение которых не одобрено научной медициной ВМЕСТО научно испытанных вмешательств

Комплементарная медицина (КМ) – это использование вмешательств, применение которых не одобрено научной медициной В ДОПОЛНЕНИЕ к научно испытанным вмешательствам

АМ и КМ не только эксплуатируют старые поверья (КТО ВЫ ПО ЗОДИАКУ?) или маскируются под древность (иридодиагностика, ухо-диагностика) но и используют все доступные в текущий момент идеи – ! Законопроект !

Витурид – столетия успеха использования токсичных препаратов ртути при раке

АМ и КМ – не стыдный бизнес с подворотне, а многомиллиардное предприятие В США расходы на АМ и КМ сопоставимы с расходами населения на медицину

Во всех странах большая часть «хилеров» - людей, практикующих АМ и КМ – лица с медицинским образованием

Доказательная медицина (ДМ) определяет себя как практику применения в лечении пациентов только тех вмешательств, полезность которых доказана в доброкачественных испытаниях

Поскольку появились представления об иерархии доказательств, стало возможным оценивать исследования

Минздрав России лицензирует лечебные учреждения и официально предъявляет требования к оснащению кабинетов иглоукалывания В ЖНВЛС входят гомеопатические средства Особый статус АМ в России

В России закон (Основы..., 1993) требует лицензировать «целителей», но уже в 1996 г. по всей стране сложилась практика выдачи лицензий только лицам с медицинским образованием

В столице до 2003 г. действовал «ГУ Федеральный научный клинико-экспериментальный центр традиционных методов диагностики и лечения» выдавал целителям дипломы, удостоверяющие изобретение ими «систем оздоровления», обучал, выдавал им сертификаты

Об использовании метода гомеопатии в практическом здравоохранении. приказ Минздравмедпрома 335 от 29,11,1995 О возрождении и развитии психоанализа. Указ Президента РФ 1044 от … В 1997 г. целевая межотраслевая программа «Возрождение и развитие психоанализа в России» (Министерство науки и технологий, Министерством здравоохранения, Министерством образования РФ и РАН как приоритетное направление науки и техники по разделу «Технологии живых систем». О мерах по дальнейшему развитию рефлексотерапии в РФ. Приказ МЗ РФ 38 от

Для врача, практикующего ДМ и управленца нет проблемы АМ и КМ, а есть только вмешательства полезность которых доказана, и прочие

Кто должен исследовать АМ и КМ вмешательства? Альтернативные практики полагают, что они осчастливили общество открытием, и обязанность проверки («апробации») лежит на «официальной медицине»

Медицина полагает себя частью науки, а потому очевидно для нас, что бремя доказательства лежит на изобретателе.

Альтернативные вмешательства и гомеопатия в MEDLINE

Трудность заключается в том, что гомеопаты заявляют, что их нельзя проверить методом «обычного» эксперимента (клинического испытания)... Это не так! MEDLINE – c 1991 г. 168 РКИ

Систематические обзоры J. Kleijnen 1991 – 107 РКИ => + С. Hill 1991 – 40 HRB => - K. Linde 1997 – 185 РКИ, 88 пригодны для мета-анализа ?

Shang et al. Lancet 2005; 366: 726– homoeopathy trials and 110 matched conventional-medicine trials. Median 65 participants ( ). 21 homoeopathy trials (19%) and 9 (8%) conventional- medicine trials were of higher quality. Smaller trials and those of lower quality showed more beneficial treatment effects than larger and higher-quality trials. Large trials/higher quality, OR 0·88 (95% CI 0·65–1·19) for homoeopathy (8 trials) vs 0·58 (0·39–0·85) for conventional medicine (6 trials).

В Кокрановском сотрудничестве есть COMPLEMENTARY MEDICINE FIELD

Каждый, кто знает английский и хочет участвовать в процессе обобщения мирового знания о вмешательствах АМ и КМ – заявите о себе на сайте