Новые классы антигипертензивных препаратов и новые комбинации: фармакоэкономические аспекты А.В. Рудакова Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
РМЖ. «Комбинированная терапия артериальной гипертензии у пациентов с высоким сердечно– сосудистым риском» 1015 Напалков Д.А. Геращенко Кристина. 607 Б.
Advertisements

Фармакоэкономические аспекты терапии социально- значимых заболеваний у пожилых А.В. Рудакова Санкт-Петербургская химико- фармацевтическая академия.
В.А.Батурин, Н.В. Яковлева Фармакоэкономическая оценка использования лизиноприла, атенолола и амлодипина при лечении гипертонической болезни у пациентов.
Профессор Леонова М.В. Кафедра клинической фармакологии РГМУ, Москва Принципы фармакоэкономических исследований артериальной гипертонии: место моделирования.
Опыт применения Лизорила у больных с эссенциальной артериальной гипертензией Тажина А.С Казахская государственная медицинская академия г. Астана Казахская.
Профилактика переломов у пациенток с остеопорозом: фармакоэкономические аспекты А.В. Рудакова Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург.
Концевая А.В., д.м.н. Романенко Т.С. Конгресс «Человек и лекарство» 2013г.
Фармакоэпидемиология нежелательных реакций гипотензивных препаратов – анализ реальной практики в России Леонова М.В., Белоусов Д.Ю., Галицкий А.А., Белоусов.
1 Влияние снижения артериального давления в ранние сроки после развития острого ишемического инсульта на риск смерти и развития тяжелой инвалидности Влияние.
ИНДИКАТОРЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ХСН НА ЭТАПЕ ПМСП.
Фармакоэкономические аспекты терапии социально значимых заболеваний в РФ А.В. Рудакова, Санкт-Петербург.
Клинико-экономическая эффективность применения комбинированного препарата «ЭКВАТОР» Щетинина Е.Д.
А.В. Рудакова, Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург Моделирующиефармакоэкономические исследования в организации лекарственного обеспечения (на.
Особенности течения гипертонической болезни и оценка эффективности диспансерного наблюдения у работников локомотивных бригад Приднепровской железной дороги.
Гендерные особенности потребления лекарственных средств у больных ИБС Ставропольская государственная медицинская академия Краевой клинический кардиологический.
Организация лекарственного обеспечения медицинской службы Вооруженных Сил России в мирное время А.В. Рудакова Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург.
АГ как основной фактор риска развития инсульта АГ как основной фактор риска развития инсульта РК НПК Член- корр. РАМН И.Е. Чазова.
Влияние компьютерной системы с использованием sms-сообщений на контроль АД у больных артериальной гипертонией Гриднев В.И. ФГУ Саратовский НИИ кардиологии.
Оценка стоимости лечения больных с синдромом диабетической стопы с использованием медицинской информационной системы Галстян Г.Р., Сергеева С.В. Долотова.
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации Кировская государственная медицинская академия Кафедра внутренних болезней Министерство.
Транксрипт:

Новые классы антигипертензивных препаратов и новые комбинации: фармакоэкономические аспекты А.В. Рудакова Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург

Снижение САД и частота осложнений

Контролируем ли мы АГ (данные РКИ)?

Достигаем ли мы целевых уровней (реальная практика)?

Улучшается ли контроль АГ? [Chobanian, 2009]

Комбинированная АГ терапия

Алгоритм лечения эссенциальной АГ (STITCH-care, Канада, Онтарио) ИАПФ/диуретик или БРА/диуретик (низкодозовые) Увеличить дозировку Добавить АК Увеличить дозировку Добавить БАБ, альфа-адреноблокатор или спиронолактон [Feldman R. et al., 2009]

Вероятность достижения целевого уровня АД (Канада, Онтарио) ФакторОШ STITCH-care1,2* Возраст (увеличение на 10 лет) 1,0 Женский пол1,0 Отсутствие диабета2,5* * p

ACCOMPLISH

Частота коронарных событий при терапии различными АГ препаратами: мета-анализ [Law M., 2009]

Частота инсульта при терапии различными АГ препаратами: мета-анализ [Law M., 2009]

Вероятность развития инсульта при терапии АРА и другими АГ препаратами [Messerli et al., 2009]

Результаты исследования JIKEI HEART 3081 пац-т, лет, 3,1 года, валсартан vs станд. терапия без БРА ПараметрыОШр Частота сердечно-сосудистых событий 0,610,0002 Инсульт/ТИА0,600,028 ИМ0,35

[Sawada et al., 2009]

Фиксированные комбинации: влияние на комплаентность

Комплаентность и контроль АД

Комплаентность и риск госпитализации

Фиксированные комбинации: минимизация затрат Вариант Стоимость 1 дозы, руб. Экономия, % Эксфорж ,10 Норваск 5 + Диован 8014, ,31 = 51,1024,3 Эксфорж ,28 Норваск 5 + Диован 16014, ,60 = 58,3916,1 Эксфорж ,62 Норваск 10 + Диован 16026, ,60 = 70,2238,7 Нормодипин 10 + Вальсакор 16020, ,22 = 50,56-0,1

ONTARGET Диализ, удвоение креатинина в плазме, смерть [Mann J. et al., 2008] ОШ – 1,09

Алискирен vs Рамиприл Канада, 842 пациента с АГ, 150 мг алискирена vs 5 мг рамиприла [Andersen K. et al., 2009]

Алискирен vs Рамиприл [Andersen K. et al., 2009]

Алискирен + лосартан у пациентов с СД 2 типа и нефропатией [Parving H. et al., 2008]

Прямые ингибиторы ренина (алискирен) у пац-тов с СД 2 типа и нефропатией

Прямые ингибиторы ренина (алискирен) у пац-тов с СД 2 типа и нефропатией (60 лет)

Эффективность затрат на препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы ПрепаратПациенты З/Э, т.р./ 1 доп. год Метопролола сукцинат (Беталок ЗОК) Тяжелая СН (NYHA III-IV, ФВ

Благодарю за внимание !