Тема 2 Морфология Дистрофий (1часть) Вопросы : 1- Дистрофия – определение, причины, значение; макро и микроскопические признаки (66-67), 2- Классификация дистрофий, их морфогенез,(67-69; 3- Характеристика паренхиматозных белковых дистрофии, значение телец Каунсильмена и Маллори., 4- Характеристики гидропической и роговой дистрофий (понятие о «баллонной» Д, пара и гиперкератозах, значение этих изменений), 5- Общая характеристика и морфология стромальных дистрофий (мукоидного и фибриноидного набухания), (значение локального и системного фибриноида), 6- Гиалиноз, морфогенез значение гиалиноза сосудов и соединительной ткани, 7-Липидозы: типы и стадии ожирения, морфология гиперпластического и гипертрофического вариантов, исходы

1-Дистрофия- нарушение структуры : 1-тканей 2- органов 3- клеток 2-Паренхима- это ткань: 1- выполняющая главные функции органа 2- эпителиальные ткани органа 3- внутренние отделы органов 3-Строма- ткани в органах: 1- не выполняющие специфические функции 2- характерные для данного органа 3-мезенхимальные

4-Показанные скопления липидсодержащих макрофагов в дерме это:- 1- проявление нарушения липидного обмена 2- ксантомы, 3- результат гиперлипидемии, 4- все верно

5-Если наблюдаемая картина связана с нарушениями структуры соединительной и костной ткани челюсти, то имеет место дистрофия: А-паренхиматозная или Б-стромальная ?, 6-Если при этом нет покраснения, болей и кровоточивости, то заболевание следует определять как: В- пародонтОЗ или Г-пародонтИТ ?

7 -Вакуоли с четкими границами (А) в гепатобиоптате соответствуют дистрофии: 1 - гидропической или 2 - ЖИРОВОЙ ? А Б 8-Сетчатые массы белка в отдельных клетках ( Б ) – это тельца: 3 -Каунсильмена или 4 - Маллори ?

9-Сетчатые массы белка в гепатоцитах (тельца Маллори) характерны для: А-вирусных гепатитов Б-алкогольного гепатита В-диспротеино- зов Г-липидозов

10- Судя по изменениям эпителия извитых канальцев почек на верхнем фото имеет место дистрофия: А- «зернистая» Б- гидропическая или В- жировая? 11- Судя по изменениям эпителия извитых канальцев почек на нижнем фото имеет место дистрофия: А- «зернистая» Б- гидропическая или В- жировая?

12- Судя по виду изменений в стенке сосуда (фото), имеет место : А- мукоидное набухание Б-фибриноидное набухание или В- гиалиноз

13- На фото представлены картины : А- белковой дистрофии Б- стромальной дистрофии В- гиалиноза стенок сосуда или Г- все верно ?

14-Человек показанный на фото при росте 160 см весит 80 кг (превышение нормы на 29%), Это ожирение : А- второй или Б-третьей степени ? 15-На биопсии (справа) видно, что липоциты заметно укрупнены, с базофилией цитоплазмы. Это признаки: А-благоприятного, лечимого диетой или Б-неблагоприятного ожирения.

–Макропрепарат ____ представлен (чем?: Органом? Или: участком органа такими-то размерами? Или: блоком таких-то тканей такими-то размерами ?). Очевидно это материал от: взрослого человека?(ребенка?,плода?). (Где, в каком месте?)представленного макропрепарата наблюдаются (какие?) изменения (чего?: размеров, формы, цвета, строения, преобладания такой-то ткани, такого- то вида?). (Какие из этих изменений?) позволяют отнести наблюдаемую патологию к преобладанию (какого_? типового патологического процесса из пяти :1-повреждение 2- нарушение кровообра- щения, 3-воспаление, 4-приспособление, 5-опухоль.)

. микропрепарат: 354 (гематоксилин-эозин). После приема алкоголя увеличилась и стала болеть печень. При малом увеличении видны поля укрупненных гепатоцитов в цитоплазме которых многочисленные светлые вакуоли с четкими границами (жир растворился в спирте при приготовлении микропрепарата). Рисовать при малом увеличении, обозначив: 1- Капли жира (светлые вакуоли) в цитоплазме гепатоцитов, (см.далее)

2-Вакуоли смещают ядра гепатоцитов. Выберите верное название рисунка, варианты 1- Токсическое поражение печени?, 2- Жировая дистрофия печени ? (см дальше)

Жировая дистрофия печени

Микропрепарат: 13(или14).(гем.-эозин). У больного с массивной протеинурией исследовались почки. При малом увеличении в корковом слое почки видно : 1-эпителий канальцев набухший с розовыми массами коагулированного белка в цитоплазме, (см дальше)

1-эпителий канальцев набухший с розовыми массами коагулирован- ного белка в цитоплазме, 2-Ядра клеток пикнотичны (сморщенные, темные).: Выберите верный вариант названия рисунка: 1- Паренхиматозная белковая дистрофия почки 2- Гиалиново- капельная дистрофия эпителия канальцев почки, (см дальше)

Гиалиново-капельная дистрофия эпителия канальцев почки,

. микропрепарат 259- У больного перенесшего перитонит по ходу другой операции обнаружены плотные белые наложения на капсуле селезенки. При малом увеличении видно, что в зоне утолщения слоисто- гомогенно-розовая (это плотные массы белка-гиалина). Рисовать при малом увеличении, отметив: 1- капсула селезенки неравномерно утолщена, 2-плотные розовые массы гиалина. Выберите верное название рисунка, варианты : 1-«Простой» гиалиноз капсулы селезенки, 2- «Глазурная» селезенка. (см дальше)

«Простой» гиалиноз капсулы селезенки

16- По локализации различают дистрофии: А-паренхиматозные Б-минеральные В-белковые

17-Образование не свойственных организму веществ – это: А-извращенный синтез Б-декомпозиция В-коагуляция

18-Гиалиноз встречается в исходе А-жировой дистрофии Б-отека В-фибриноида

19-К стромальным дистрофиям относится А- гиалиноз Б-гидропическая В-роговая

Тема следующего занятия «Смешанные дистрофии