Ситуация по ВИЧ/СПИД в Костанайской области г.Костанай Врач-эпидемиолог ОЦ СПИД Дандыбаева Б.К.

История открытия ВИЧ/СПИД 1981г. – СДС (Центр по контролю и профилактике болезней, США) сообщил о выявлении у молодых людей гомосексуалистов 5 случаев пневмоцистной пневмонии и 28 случаев саркомы Капоши – так началась эра пандемии ВИЧ/СПИД в мире.

История открытия ВИЧ/СПИД 1982 г.-M.S.Gottlib ввел понятие и описал клинику СПИД – синдрома иммунологической недостаточности 1983 г.-Л. Монтанье (Франция) и Р. Галло (США) выделили вирус, который впоследствии получил название вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) г.-установлено, что ВИЧ передается через жидкие среды тела: кровь, сперму, секреты влагалища, материнское молоко

ВИЧ-инфекция – длительно протекающее инфекционное заболевание, которое развивается в результате инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и характеризуется прогрессирующим поражением иммунной системы

Виды эпидемиологического надзора в РК Эпидемиологический надзор за случаями (результаты рутинного скрининга на ВИЧ, согласно Правил медицинского освидетельствования на выявление заражения ВИЧ, утвержденных приказом МЗ РК 575 от 11 июня 2002 года). Утверждена Региональная программа по противодействию СПИДа по противодействию СПИДа в Костанайской области на (решение областного маслихата 458 от г. Согласно которой реализуются пункты плана мероприятий программы. В 2007году освоение денежных средств которой составила 99,9%. Эпидемиологический надзор за распространенностью ВИЧ - дозорный эпидемиологический надзор (ДЭН) (результаты серологического надзора за ВИЧ-инфекцией согласно приказа МЗ РК от «Об организации и проведении дозорного эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией в Республике Казахстан»).

Обследовано на ВИЧ – инфекцию по Костанайской области (в абсолютных числах )

В Республике Казахстан официально зарегистрировано на года 9378 ВИЧ- инфицированных, в т.ч. больных СПИДом – 640 человек Выявлено ВИЧ-инфицированных детей до 15 лет – 219 Наибольшая распространенность ВИЧ инфицированных зарегистрирована в г.Алматы (164,4), Павлодарской (133,7), Карагандинской областях (103,5) Увеличение показателя распространенности ВИЧ инфекцией среди детского населения произошло за счет ЮКО. Высокая распространенность среди детей до 14 лет отмечается и в Карагандинской области – 8,8 на 100 тыс. детского населения.

Заболеваемость ВИЧ-инфекции по областям Республики Казахстан на г. с нарастающим итогом (на 100тыс.населения)

Показатель заболеваемости ВИЧ- инфекцией в Костанайской области составляет 59,0 на 100 тыс.населения, при республиканском показателе 54,0 Наибольшее количество кумулятивно зарегистрированных случаев ВИЧ- инфекции отмечается в г.Костанае, г.Рудном, г.Лисаковске, Костанайском р-не, Карабалыкском р-не, Тарановском р-не.

Распределение ВИЧ-инфекции по территории области с нарастанием на г. ( в % от общего числа)

Распределение ВИЧ-инфекции по возрастным группам с нарастанием на г. (удельный вес в % от общего числа больных)

Регистрация случаев ВИЧ-инфекции по возрастным группам, гг.

На путь передачи ВИЧ - инфекции при использовании инъекционных наркотиков приходится 64,8%. Удельный вес полового пути передачи составляет 28,6%. Наблюдается тенденция к увеличению инфицирования ВИЧ половым путем: 2000 год – 3,8%, 2001 год – 8,1%, 2002 год – 24,3%, 2003 год – 22,6%, 2004 год – 38,3%, 2005 год - 44,6%, 2006 год – 41,6%, 2007 год – 45,1%.

Удельный вес парентерального и полового путей передачи ВИЧ-инфекции в динамике по годам (в %)

Зарегистрировано ВИЧ- инфицированных беременных женщин – 52, из них 16 имела повторную беременность; Родилось детей от ВИЧ- инфицированных женщин – 40, из них 4 детям выставлен диагноз ВИЧ- инфекция, 22 - сняты с учета, как серонегативные, 3 - умерло, 18 - состоят на диспансерном учете до истечения срока наблюдения и верификации диагноза.

Распределение ВИЧ инфицированных по социальным группам ( удельный вес )

Учебные заведения могут способствовать или препятствовать профилактике ВИЧ/СПИД/ИППП и сопутствующей дискриминации.

Просвещение продолжает оставаться одним из важных средств предотвращения широкого распространения эпидемии ВИЧ/СПИДа и пренебрегать этим средством преступно.

Что может способствовать эффективной подготовки молодежи: Соответствующая подготовка педагогов; Хорошие навыки и знания учителей; Высокое качество преподавания и учебных пособий; Уважение к подросткам; Терпение и взаимопонимание; Отсутствие стремления к осуждению; Благоприятная атмосфера.

Почему молодым людям необходимо знать о ВИЧ/СПИД: Молодые люди сексуально активны Молодые люди не имеют достоверных знаний о ВИЧ/СПИД Молодые люди практикующие рискованное поведение, уязвимы перед ВИЧ Молодые люди пополняют группы ПИН и СР Исследования показывают, что знания о профилактике не ведут к повышению уровня сексуальных контактов до свадьбы. Молодые люди – это та движущая сила, которая способна противостоять эпидемии ВИЧ/СПИД

Одной из проблем профилактических программ в РК является недостаточная подготовка специалистов, владеющих интерактивными методиками подачи материала по ВИЧ/СПИД.

Процесс изменения поведения Знания и умения помогают молодым людям сводить к минимуму рискованное поведение.

Разработка целевых информационных материалов

Какие же последствия для системы образования в РК может иметь в будущем эпидемия ВИЧ/СПИДа? Прежде всего, это сокращение потребности в общеобразовательных услугах. Во-вторых, снижение уровня предоставления образовательных услуг. В третьих, снижение качества образования. В четвертых, содержание образования отвечает требованиям времени. В- пятых, планирование профилактики ВИЧ/СПИДа в системе образования.

ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ВИЧ\ СПИД ВИЧ инфекция быстро распространяется по миру Пока ещё нет лекарства от ВИЧ Пока ещё нет вакцины Высокая стоимость лечения ЛЖВ

Выводы 1.Эпидемия ВИЧ/СПИДа по области находится на концентрированной стадии. Основным фактором передачи ВИЧ-инфекции остается инъекционное потребление наркотиков, вместе с тем идет рост полового пути передачи. Высокий уровень показателей маркеров опасного инъекционного и полового поведения, создают благоприятную среду распространения ВИЧ/СПИДа. Туберкулез среди ВИЧ-инфицированных является ведущей причиной смерти 14 из 54 (26% )и основным фактором, обуславливающим развитие СПИДа у людей с ВИЧ.