Место КТ височной кости при выборе способа хирургической санации у больных ХГСО с холестеатомой И.А.Сребняк Отделение тимпанопластики Институт отоларингологии.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Эндомеатальная слухосохраняющая санирующая операция у больных хроническим гнойным средним отитом с холестеатомой и социально-адекватным слухом Сушко Ю.А.,
Advertisements

Влияние изменения объема полостей среднего уха на передачу звука О.Н.Борисенко, Ю.А.Сушко, И.А.Сребняк, Г.С.Сербин Институт отоларингологии им. проф. А.И.Коломийченко.
Лечение неосложненного хронического гнойного среднего отита О.Н.Борисенко.
Комбинированный трансцервикальнo- трансмастоидальный доступ для удаления гломусных опухолей уха Ю.А.Сушко, О.Н.Борисенко, В.В.Гудков, И.А.Сребняк Институт.
Отит Выполнила студентка группы 2/36 СД (1) Колесниченко А.С. Преподаватель: Жиркова А.Н.
Острое воспаление среднего уха – заболевание организма, местным проявлением которого является воспалительный процесс в тканях барабанной полости, слуховой.
НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского «Роль рентгеновской компьютерной томографии в диагностике и лечении острого медиастинита» Т.Г.Бармина.
Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра офтальмологии, оториноларингологии СРС На тему: Мастоидиты. Клиническая картина. Диагностика.
Гломусная опухоль Борисенко О.Н. Доктор медицинских наук ведущий научный сотрудник отделения тимпанопластики Институт отоларингологии им. проф.А.И.Коломийченко.
Тест по биологии (8 класс) по теме: Тестирование "Орган слуха и равновесия"
Заболевания ушей – группа болезней, характеризующихся поражением органов слуха, развитием воспалительного процесса в различных отделах уха или понижением.
Aномалии развития внутреннего уха. Эмбриология 4 неделя – формирование СП (инвагинация эктодермы и отделение от нее с формированием отдельной структуры;
Наш опыт лечения больных с гломусными опухолями уха Сушко Ю.А., Борисенко О.Н., Гудков В.В., Сребняк И.А. Институт отоларингологии им. проф.А.И.Коломийченко.
Ушные раковины. Древняя индийская фигура Функции ушной раковины: 1. Определение направления звука; 2. Улавливание и концентрирование звуковых волн; 3.
Слуховой анализатор.. Цель: Изучить строение и функции органа слуха и его частей.Цель: Изучить строение и функции органа слуха и его частей.
Руководитель службы диагностики и планирования лечения, врач стоматолог- рентгенолог ГК «Стоматологическая Практика»г.Челябинск ГК «Стоматологическая Практика»г.Челябинск.
Презентацию подготовил учитель биологии МОУ « Прибрежная ООШ» Терехова Оксана Ивановна.
Вторым по значимости органом чувств является орган слуха, дающий возможность общения с внешним миром. Благодаря органу слуха человек может слышать самые.
ОРГАНЫ ЧУВСТВ. Органы чувств – морфофункциональные образования, осуществляющие восприятие и первичный анализ раздражений, поступающего из внешней среды.
ГБОУ «Школа здоровья и индивидуального развития» Учитель биологии: Горшкова Оксана Александровна.
Транксрипт:

Место КТ височной кости при выборе способа хирургической санации у больных ХГСО с холестеатомой И.А.Сребняк Отделение тимпанопластики Институт отоларингологии им.проф.А.И.Коломийченко АМН Украины

Материалы и методы 42 больных ХГСО 38 больных с холестеатомой 3 - с мезотимпанитом и гноетечением 1 - с РК

Компъютерная томография «Somatom ARTX» Siemens Коронарная и аксиальная проекции Отдельно каждую височную кость Толщина среза 2 мм

Анализ томограмм Тип строения СО Размеры антрума Состояние задней костной стенки, ЛСА, pars tensa барабанной перепонки, ретротимпанума, слуховых косточек, ячеек СО, полукружных каналов, костного канала ЛН Определение анатомических особенностей – нависание ТМО СЧЯ, предлежание СС Плотность в HU

Коронарная проекция Тип пневматизации СО ЛСА Слуховые косточки Верхняя грань пирамидки височной кости Полукружные каналы

Аксиальная проекция Тип пневматизации СО Канал ЛН Расположение СС Пневматизация и размеры антрума Тимпанальный синус

Плотность (HU) Воздух – в просвете НСП Кость – в капсуле улитки Холестеатома, грануляции, жидкость – в середине патологического очага

ЭСО (n=6) Склерозированный СО Разная степень деструкции ЛСА Pars tensa целая Мягкотканный компонент ( HU) –в Ат – 2 больных –Ат, Ад, передние отделы Ан – 4 больных Инкапсулированная Х

МРО (n =19) Cклероз СО8 Диплоэтический СО11 Деструкция ЛСА19 Мягкотканный компонент ( HU) –Ан, периантральные клетки10 –Ан-верхушка СО9 Предлежание СС7 Инкапсулированная Х15 Инвазивная Х4

ЗТ (n=4) Пневматизированный СО 4 Деструкция ЛСА4 Перфорация в pars tensa4 Мягкотканный компонент (260 HU) в антруме и ретротимпануме Инкапсулированная Х4

OT (n=9) Cклероз СО6 Диплоэтический СО3 Деструкция ЛСА9 Перфорация pars tensa9 Предлежание СС2 Мягкотканный компонент ( HU) –Ат-СО9

I тип тимпанопластики + антродренаж (n=3) Пневматизированный СО3 Мягкотканный компонент (30-45 HU) –гипотимпанум (грануляции)1 –периантральная область2

Тимпанопластика Пневматизированный СО Ретракция в pars flaccida Частичная деструкция ЛСА Воздух позади головки молоточка (-870 HU)

Результаты КТ Плотность воздуха HU Кость HU Холестеатома, грануляции, жидкость HU

Выводы КТ – дополнительный метод обследования больных ХГСО Совокупность данных, полученных при КТ позволяет выбрать рациональный хирургический доступ для санации среднего уха Определить границы холестеатомного процесса при наличии отека слизистой оболочки, грануляций или скоплении жидкости, а также отличить ограниченную инкапсулированную холестеатому от диффузной в наших исследованиях было невозможно.