МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ Ювенильные Детородного возраста ПременопаузыПостменопаузы.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
Акушерские кровотечения. Этиопатогенез, клиника, диагностика.
Advertisements

Методы исследования в акушерстве и гинекологии. Методы исследовании в акушерстве и гинекологии делятся на: Специальные (основные): Опрос, общий осмотр.
Дополнительные методы обследования. ООМК. г. Оренбург 2016 г. КОЛОМАК В.А.
Выполнила: Сатмагамбетова А группа ВОП. Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) - это кровотечения, обусловленные нарушением функционального.
Выполнил: Матмуратов Р. 419-группа 2-пед. Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) - это кровотечения, обусловленные нарушением функционального состояния.
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ 9 от г. Об утверждении формализованных карт протоколов ведения больных.
L/O/G/O МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПУБЕРТАТНОГО ПЕРИОДА Кафедра акушерства и гинекологии 2 БашГМУ Проф., д.м.н. Ящук А.Г.
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. С. Д. АСФЕНДИЯРОВА КАФЕДРА: АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ СРИ На тему: « ЮВЕНИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ.» Выполнила:
L/O/G/O Поликлиническое отделение ГУЗ « Забайкальский краевой онкологический диспансер » Заведующий поликлиническим отделением Сошников Сергей Иванович.
Предлежание плаценты Понятие, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, лечение.
Шамугия Н.Л. Шамугия Н.Л.2008 Подготовка к ЭКО: патология шейки матки, полипы эндометрия, синехии, миома матки, эндометриоз, аденомиоз. Центр Репродукции.
Ранняя диагностика в гинекологии Курбанова Шахноза 413 группа.
Западно Казахстанский медицинский колледж Полипы шейки матки Выполнила: Е.Айгерим Проверила: преподаватель акушерства и гинекологии Имангалиева Р.Г Проверила:
Врожденные заболевания и пороки развития Пороки развития половых органов могут быть : 1) легкими, не влияющими на функциональное состояние половых органов.
L/O/G/O Дисфункциональные маточные кровотечения Выполнила: Хамзина С.,519 гр.
Студентки 321 группы Арутюнян Светланы Туберкулез женских половых органов.
L/O/G/O Дисфункциональные маточные кровотечения. Определение Дисфунциональные маточные кровотечения (ДМК) - кровотечения, не связанные ни с органическими.
Мелконян А.А. 21 ЛД. Чаще всего острый живот у гинекологических больных возникает в результате следующих заболеваний: внематочная беременность; апоплексия.
Воспалительные заболевания женских половых органов Юсубова А.А. ОЛД-504.
Доброкачественные заболевания женских половых органов. Багний Н.И.
Транксрипт:

МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ

КЛИНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ Ювенильные Детородного возраста ПременопаузыПостменопаузы

Ювенильные кровотечения Ациклические маточные кровотечения у девушек пубертатного возраста, чаще ановуляторные на фоне атрезии фолликулов

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ Обязательные общие специальные методы Подробный анализ крови с определением факторов и времени свертывания УЗИ гениталий Гистероскопия (при особой необходимости)

Диф. диагностика Заболевание крови Заболевания печени Гормоноактивныая опухоль яичника (феминизирующая) Воспаление матки (туберкулез) Прерывание беременности

ТАКТИКА ПРИ ЮМК ГЕМОСТАЗ - консервативный - консервативный негормональный негормональный гормональный(возраст старше 14 лет Нв ниже 80г/л). Монофазные СПГ с 4- 6тб – 21 день гормональный(возраст старше 14 лет Нв ниже 80г/л). Монофазные СПГ с 4- 6тб – 21 день РЕГУЛЯЦИЯ ЦИКЛА негормональная(ИРТ, витаминотерап.) негормональная(ИРТ, витаминотерап.) гормональная (СПГ в коротком и длинном цикл.режиме) гормональная (СПГ в коротком и длинном цикл.режиме)

Маточные кровотечения детородного возраста ДМК является диагнозом «исключения». Наиболее частые причины: - беременность и ее прерывание - беременность и ее прерывание - ГЗЗ ( субмукозная миома матки, ГПЭ, эндометриоз) - ГЗЗ ( субмукозная миома матки, ГПЭ, эндометриоз) - воспалительные заболевания матки и придатков - воспалительные заболевания матки и придатков

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ Обязательные общие и специальные методы исследования УЗИ гениталий Моча на ХГ Пункция брюшной полости Лапароскопия Выскабливание эндометрия

Кровотечения периода пременопаузы ДМК ановуляторные на фоне персистенции фолликулов ГЗЗ Рак эндометрия

ТАКТИКА Раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и цервикального канала является обязательным лечебно- диагностическим этапом

КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ Всегда грозный симптом злокачественного заболевания, требующего госпитализации и тщательного обследования больной

Диф. диагностика Рак эндометрия Рак шейки матки Гормоноактивная опухоль яичника Атрофический кольпит

Алгоритм обследования Алгоритм обследования -онкоцитология эндометрия (аспират, смыв) смыв) -гистероскопия или гистерография -прицельная биопсия эндометрия -раздельное д/выскабливание цервикального канала и полости матки -УЗИ гениталий -Лапароскопия( при необходимости)

СПАСИБО