1 Набор тестовых заданий для подготовки к лицензионному экзамену «КРОК 2. Стоматология.» По дисциплине детская хирургическая стоматология. Материалы взяты с сайта Центра тестирования.

Девочка 9 лет жалуется на наличие новообразования на коже лица. Установлен диагноз: атерома правой щеки. Какую анестезию необходимо применить при оперативном вмешательстве? A* Инфильтрационную BТорусальную CАппликационную DМентальную EИнтралигаментарную 2

Мальчик 8 лет обратился к хирургу стоматологу по поводу обострения хронического гранулирующего периодонтита 84 зуба, который подлежит удалению. Какой вид анестезии целесообразно применить при удалении 84? A* Мандибулярную BИнфильтрационную CМентальную DТорусальную EПо Гоу-Гейтсу 3

Девочке 3 х лет установлен диагноз: острый одонтогенный периостит нижней челюсти от 74. Необходимо провести периостотомию и удаление 74. Ребенок возбужден. Выберите оптимальный вид обезболивания для хирургического вмешательства: A * Внутривенный наркоз B Мандибулярная анестезия C Масочный наркоз D Интубационный наркоз E Центральная анестезия 4

Ребенок в возрасте 3-х лет поступил в детское челюстно-лицевое отделение с диагнозом врожденная комбинированная сквозная расщелина слева. Ребенку показана операция - уранопластики. Какой вид обезболивания показан больному? A* Назотрахеальный наркоз B Оротрахеальный наркоз C Внутривенный кетаминовый наркоз D Внутривенный наркоз тиопенталом натрия E Масочный фторотановый наркоз 5

Мальчику 8 ми лет показано удаление 55 зуба по поводу обострения хронического периодонтита. Сопутствующее заболевание у ребенка - врожденный порок сердца, в стадии компенсации. Определите лечебную тактику: A * Удаление зуба возможно амбулаторно под местным обезболиванием ; B Удаление зуба возможно амбулаторно только под общим обезболиванием ; C Удаление зуба возможно только в челюстно - лицевой отделении под местным обезболиванием ; D Удаление зуба возможно только в кардиологическом отделении под общим обезболиванием ; E Удаление зуба противопоказано, из-за сопутствующего заболевания. 6

У ребенка 6 лет установлен диагноз - физиологическая смена 51 и 61 зубов. Зубы подвижные во всех направлениях. Выберите наиболее целесообразный метод обезболивания? A * Аппликационная анестезия B Инфильтрационная анестезия C Внутривенный наркоз D Проводниковая анестезия E Масочный наркоз 7

Ребенку 12 лет установлен диагноз: острый одонтогенный периостит нижней челюсти справа, коронка причинного 46 зуба разрушена полностью. Какой из названных анестетиков рационально применить при лечении этой патологии? A * 4% ультракаин - 1,8 мл B 10% лидокаин - 2,0 мл C 0,5% новокаин - 10,0 мл D 5% пиромекаиновую мазь E Хлоретилове обезболивания 8

У ребенка 14 лет выявлено наличие субпериостального абсцесса на вестибулярной поверхности альвеолярного отростка в области 27 зуба, коронка которого разрушена на 2/3. Планируется произвести удаление 27 зуба и вскрытие абсцесса. Выберите метод обезболивания. A* Туберальная анестезия внеротовым способом и палатинальная анестезия. BТуберальная анестезия внутриротовым способом. CИнфильтрационная анестезия и палатинальная анестезия. DИнфраорбитальная анестезия внеротовым способом и палатинальная анестезия. EИнфраорбитальная анестезия внутриротовым способом и палатинальная анестезия. 9

У ребенка 13 лет острый одонтогенный остеомиелит от 36 зуба усложнился абсцессом крыло-челюстного пространства. 36 зуб подлежит удалению и необходимо раскрыть крыло-челюстное пространство. Для обезболивания этих манипуляций целесообразно провести: A * Общее обезболивание B Центральную анестезию по Берше-Дубовыми C Инфильтрационную анестезию D Туберальная и небную анестезию E Торусальной анестезию 10

Девочка 8 лет жалуется на боль в области верхней челюсти справа, повышение температуры тела до 38.2 о С. Болеет 3 дня. Об-но: лицо ассиметричное за счет припухлости мягких тканей правой щеки. Коронка 64 разрушена полностью. Гиперемия и отек слизистой оболочки, сглаженность переходной складки в области 64,65,26 зубов с вестибулярной стороны. Поставьте предварительный диагноз. A*Острый одонтогенный периостит верхней челюсти от 64 зуба. BОстрый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти от 64 зуба. CОстрый одонтогенный гайморит от 64 зуба. DОбострение хронического периодонтита 64 зуба. E Хронический одонтогенный остеомиелит верхней челюсти 11

Родители 6 летнего мальчика жалуются на повышенную t тела, нарушение общего состояния ребенка, мучительную припухлость правой щеки. Объективно : кожные покровы бледные, асимметрия лица через припухлость мягких тканей правой щечной области. альвеолярный отросток верхней челюсти в области 55, 54 и 53 зубов утолщенный с обеих сторон, болезненный при пальпации, указанные зубы частично разрушены кариесом, подвижные ( II - III степень ), с зубодесневых карманов их выделяется гной. Укажите наиболее вероятный диагноз. A * Острый одонтогенный остеомиелит в / ч от 53, 54, 55 зубов B Острый одонтогенный гнойный периостит в / ч от 53, 54, 55 зубов C Одонтогенный абсцесс щечной области от 53, 54, 55 зубов D Острый одонтогенный серозный периостит в / ч от 53, 54, 55 зубов E Одонтогенная флегмона щечной области от 53, 54, 55 зубов 12

Родители мальчика 13 лет пришли на прием к хирургу- стоматологу с жалобами на болезненную припухлость левой щеки, повышенную температуру тела. Объективно: температура тела 37,5 ос, лицо асимметрично за счет отека левой щечной области,кожа в цвете не изменена, в складку собирается свободно, открывание рта свободное в полном объеме. В полости рта определяется болезненный инфильтрат, в области 35, 36, 37 зубов с вестибулярной стороны, переходная складка в области этих зубов сглажена, слизистая оболочка отечна, гиперемирована, симптом флюктуации положительный. 36 ранее лечен по поводу осложненного кариеса, перкуссия слабо болезненна. Поставьте наиболее вероятный диагноз. A*Острый гнойный периостит нижней челюсти слева ; BРадикулярная киста нижней челюсти слева в области 36 зуба; CОстрый серозный периостит нижней челюсти слева ; DОстрый одонтогенный остеомиэлит нижней челюсти слева; EХронически оссифецирующий периостит нижней челюсти слева. 13

Мальчик 12 лет жалуется на боли в 36 зубе на нижней челюсти слева, ухудшение общего состояния, зуб ранее болел, не лечен. При осмотре: общее состояние удовлетворительное, коронка 36 зуба разрушена на 1/2, перкуссия резко болезненна. Переходная складка сглажена у 36 и интактных 35,37 зубов с вестибулярной стороны. Слизистая гиперемирована, определяется флюктуация. Подвижность 36 зуба – 1 степени. Ваш диагноз? A*Острый гнойный одонтогенный периостит нижней челюсти от 36 зуба BОстрый серозный одонтогенный периостит нижней челюсти от 36 зуба CОстрый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти DОстрый гнойный одонтогенный лимфаденит левой подчелюстной области EАденофлегмона левой подчелюстной области 14

Ребенку 7 лет установлено клинический диагноз: "Хронический гранулирующий периодонтит 55 зуба ". Сопутствующий диагноз: "ревматический эндокардит". Какой должна быть тактика врача- стоматолога? A * Удаление зуба B Эндодонтическое лечение C Эндодонтическое и физиотерапевтическое лечение D Динамическое наблюдение E Эндодонтическое лечение и динамическое наблюдение 15

С симптоматикой которого воспалительного заболевания похожа симптоматика ювенильной саркомы Юинга? A *Остеомиелит челюсти B Подчелюстной лимфаденита C Острого эпидемического паротита D Хронический калькулезный сиалоаденита E Хронического бактериального паротита 16

Ребенок 6 лет попала в клинику с жалобами на наличие свища на коже левой подчелюстной области с периодическими гнойными отделениями и выбухающими грануляциями. Болеет 3 месяца. Объективно : ребенок ослаблен, общее состояние средней тяжести. При пальпации - муфтообразное утолщение тела нижней челюсти. Коронка 75 полностью разрушена. На рентгенограмме тела нижней челюсти слева единичный секвестр 0,7 х 1, 5 см. Какому заболеванию характерна такая клиническая картина? A * Деструктивная форма хронического одонтогенного остеомиелита нижней челюсти слева. B Хронический гранулирующий периодонтит 75 зуба. C Острый гнойный периодонтит 75 зуба в стадии обострения D Деструктивно - продуктивная форма одонтогенного остеомиелита тела нижней челюсти слева E Продуктивная форма одонтогенного остеомиелита тела нижней челюсти слева 17

На рентгенограмме нижней челюсти ребенка 14 лет наблюдается наличие многих небольших очагов деструкции со стороны периоста, видно построение кости в виде слоистого наслаивания, также заметны процессы эндостального построения кости, при которой очаги разрежения кости чередуются с участками остеосклероза. Поставьте предварительный диагноз: A * Хронический остеомиелит нижней челюсти, деструктивно - продуктивный форма B Хронический остеомиелит нижней челюсти, гиперпласична форма C Хронический рарефикуючий периостит нижней челюсти D Хронический остеомиелит нижней челюсти деструктивная форма E Хронический оссифицирующий периостит нижней челюсти 18

Ребенку 7 лет поставлен диагноз: острый гнойный одонтогенный периостит нижней челюсти справа от 74. Выберите метод лечения. A*Удаление 74 зуба, периостотомия, медикаментозная терапия BУдаление 74, 75 зубов, периостотомия, медикаментозная терапия CДренирование 74 зуба через корневые каналы, медикаментозная терапия DПериостотомия, медикаментозная терапия EУдаление 74 зуба, медикаментозная терапия 19

Девочка 14 лет жалуется на резкую боль в области правого ВНЧС с иррадиацией в ухо, головная боль, ограниченное открывание рта. Объективно: асимметрия лица за счет отека в области правого ВНЧС. Кожа в области гиперемирована, открывание рта до 1,5 см, болезненное. Пальпация сустава вызывает резкую боль. Какой диагноз наиболее вероятен? A * Острый артрит правого ВНЧС B Артроз правого ВНЧС C Острый гнойный паротит D Вывих нижней челюсти E Острый сиалоаденит 20

Мальчик 11 ти лет жалуется на боль при открытии рта и жевания. Боль возникла 3 дня назад, после травмы, полученной на спортивной тренировке. При осмотре: лицо симметричное, открывание рта ограничено, движения в обоих височно –нижнечелюстных суставах синхронные, пальпация правого ВНЧС болезненная, околосуставные мягкие ткани инфильтрированы, набухшие, кожа обычного цвета. На рентгенограмме правого ВНЧС по Шулеру выявляется несколько расширена суставная щель, костные элементы сустава без видимых патологических изменений. Установите клинический диагноз: A * Острый травматический артрит правого ВНЧС ; B Хронический травматический артрит правого ВНЧС ; C Обострение хронического артрита правого ВНЧС ; D Ювенильная дисфункция сустава правого ВНЧС ; E Вторичный деформирующий артрит правого ВНЧС 21

Ребенок 10 лет поступил в отделение с жалобами на невозможность открывания рта. Со слов родителей, в трехлетнем возрасте упал и ударился подбородком. Вначале жаловался на сильные боли при открывании рта. Затем рот полностью закрылся. При осмотре лицо напоминает птичий клюв. Рот полностью закрыт, фронтальные зубы верхней челюсти из-за их выстояния верхней губой не прикрываются. Подбородок уплощен. Движения суставных головок при пальпации не отмечается. На ортопантомограмме суставная щель не прослеживается, полулунная вырезка значительно сужена. Поставьте диагноз. A * Двусторонний костный анкилоз BОдносторонний костный анкилоз височно-нижнечелюстного сустава CФиброзный анкилоз височно-нижнечелюстного сустава DДеформирующий артроз височно-нижнечелюстного сустава EХронический артрит 22

Больной 4 лет обратился с жалобами на затрудненное открывание рта. Объективно: лицо асимметрично за счет сглаженности нижней его трети справа и смещение средней линии подбородка влево на 1,0 см, правый угол рта опущен, открывание рта на 0,6 см.Предварительный диагноз: A * Вторичный левосторонний деформирующий остеоартроз ВНЧС B Парез левого лицевого нерва C Вторичный правосторонний деформирующий остеоартроз ВНЧС D Парез правой лицевого нерва E Хронический остеомиелит ветви и тела нижней челюсти слева. 23

В 13 летнего ребенка вследствие полученной травмы повреждены верхние центральные резцы. Ребенок обратился к стоматологу через 40 мин. после травмы. При осмотре обнаружено,что 11 и 21 зубы углубились в толщу альвеолярного отростка на половину высоты коронок зубов. Отмечается незначительное кровотечение из десен вокруг указанных зубов, визуально целостность слизистой оболочки десны не нарушена. Патологической подвижности 11 и 21 зубов, а также соседних зубов и альвеолярного отростка не выявлено. На R ӧ - грамме признаков перелома зубов нет. Какой будет оптимальная тактика стоматолога в данном случае ? A * Выведение 11 и 21 зубов в зубной ряд до уровня окклюзионной поверхности, фиксация их шиной - скобой. Динамическое наблюдение с определением дальнейшей терапии с результатам ЭОД B Динамическое наблюдение, ЭОД, назначения противовоспалительной терапии и физиотерапевтических процедур C Реплантация 11 и 21 зубов после предварительного пломбирования каналов корней этих зубов D Выведение 11 и 21 зубов в зубной ряд, лигатурное связывание, динамическое наблюдение, проведения ЭОД E Удаление 11 и 21 зубов 24

На приеме у хирурга -стоматолога при удалении 46 зуба по поводу обострения хронического периодонтита у девочки 14 ти лет возникла профузное кровотечение из лунки. Определите тактику врача : A * Удаленный зуб сразу установить в лунку, зафиксировать прикус с помощью стенса и круговой повязки на голову ; срочно транспортировать ребенка в челюстно –лицевой стационар в сопровождении медперсонала с сопроводительными документами ; B Тампонада лунки йодоформной марлей ; плановая госпитализация ребенка в челюстно –лицевой стационар. C Зажать лунку пальцем, срочно транспортировать ребенка в челюстно –лицевой стационар в сопровождении медперсонала с сопроводительными документами ; D Ввести лунку марлевый тампон, смоченный в 3% растворе перекиси водорода, хорошо его прижать ; срочная госпитализация ребенка в гематологический стационар; E Введение адреналина, викасола, 5 % раствора аминокапроновой кислоты; плановая госпитализация ребенка в гематологический стационар. 25

После проведения правосторонней туберальной анестезии у мальчика 13 ти лет появился и начал резко увеличиваться отек щечной области. Определите лечебную тактику. A * Наложение в первые часы на щечную участок давящей повязки, затем - пузырь со льдом, с го дня - мазь троксевазин (гель 2% ), Долгит - крем B В первые сутки - холод, затем УФО в эритемными дозе, ЛФ с третьего дня ; C Вскрытие гематомы правой щеки, назначения АБ ; D Назначение противовоспалительной терапии, физиотерапевтических процедур, компрессы с 20% ДМСО другой день ; E Наложение на щечную участок давящей повязки, на следующий день : УВЧ - терапия, фонофорез с йодом или лидазой. 26

Девочке 7 ми лет установлен диагноз - укушена рана верхней губы с дефектом тканей. Рана произошла при падении дома. Выберите лечебную тактику: A * Во время проведении ПХО необходимо ликвидировать дефект, применяя местнопластические методы; B Рана должна заживать вторичным натяжением ; C Закрывать дефект необходимо после полного заживления раны с помощью филатовского стебля; D При проведении ПХО необходимо мобилизовать и свести края раны ; E Закрывать дефект необходимо местнопластические методами после полного заживления раны. 27

Ребенок 6 лет при падении ударилась об парту передними верхними зубами. Во время осмотра врачом-стоматологом установлен клинический диагноз: «Вколоченный (вбитый) вывих 11 зуба ". Какой должна быть тактика стоматолога? A * Наблюдение за самостоятельным "прорезыванием" зуба в течение 9-12 месяцев B Удаление зуба C Медикаментозное и эндодонтическое лечение D Удаление и реплантации зуба E Выведение зуба в зубной ряд, фиксация его, эндодонтическое лечение 28

У мальчика 9 лет во время спортивной игры случился полный вывих 21 зуба. С момента травмы прошло 2 часа. Ваша тактика. A * Эндодонтическое лечение 21 медицинская обработка лунки и зуба, реплантации и фиксация зуба. B Медицинская обработка зуба и лунки, реплантации зуба C Реплантация и фиксация зуба D Медицинская обработка зуба и лунки, реплантации и фиксация зуба E Медицинская обработка зуба и лунки, реплантации, фиксация и эндодонтическое лечение зуба 29

У мальчика 13 лет после падения констатировано перелом суставного отростка нижней челюсти по типу "зеленой ветки". Чем обусловлен такой тип перелома? A * Гибкостью костей, толщиной надкостницы B Силой удара C Прочностью костей в детском возрасте D Возрастом ребенка E Статью ребенка 30

У ребенка 14 лет двухсторонний перелом нижней челюсти в области ментальных отверстий. На фоне перелома нарастает клиника нарушения дыхания, вплоть до удушья. Какая причина развития асфиксии? A* Смещение корня языка кзади с фрагментом нижней челюсти. BОтек слизистой полости рта. CФормирование гематомы дна полости рта. DОбильное слюноотделение. EНаличие инородных тел в полости рта. 31

Ребенок 7 лет с жалобами на наличие раны в области подбородка. Объективно : в области подбородка - забито - рваная рана 4 х 2 см. Отек мягких тканей в околоушно – жевательных областях с обеих сторон. При пальпации нижней челюсти - локальная болезненность в околоушно - жевательных областях, крепитация, при открывании рта головки нижней челюсти малоподвижные. Нагрузка на подбородок - боль в околоушно - жевательных областях. Прикус нарушен, контакт зубов на последних молярах. Определите предварительный диагноз. A * Двусторонний перелом суставных отростков нижней челюсти, рана подбородочного участка B Двусторонний перелом нижней челюсти в области углов, рана подбородочного участка C Перелом нижней челюсти в области угла и суставного отростка, рана подбородочного участка D Передний вывих нижней челюсти рана подбородочной участки E Двусторонний перелом тела нижней челюсти, рана подбородочного участка 32

У мальчика 12 лет в результате травмы в области 44 и 45 зубов отмечается патологическое смещение альвеолярного отростка, тела челюсти и рана слизистой оболочки. Какое дополнительное исследование для установления диагноза необходимо провести? A * Рентгенография нижней челюсти в прямой и боковой проекциях B Рентгенография черепа в аксиальной проекции C Рентгенография черепа в аксиальной проекции и ортопантомограмма D Рентгенография черепа в прямой проекции и нижней челюсти по Парма E Томограмма нижней челюсти 33

У девочки 14 лет после травмы месяц назад на слизистой оболочке нижней губы появилось новообразование овальной формы, которое постепенно увеличивается, безболезненное, мягкое, синюшно-желтого цвета, диаметром 6 мм. Во время пункции - прозрачная, вязкая жидкость. Какой диагноз можно предположить? A * Ретенционная киста малой слюнной железы нижней губы B Лимфангиома нижней губы C Фиброма нижней губы D Аденома малой слюнной железы нижней губы E Липома нижней губы 34

Родители девочки 7 лет жалуются на отек мягких тканей околоушно-жевательной области у ребенка, повышение температуры до 38,2 о С, снижение аппетита. Объективно: при пальпации левая околоушно-жевательная область плотная, болезненная, кожа над ней гиперемирована, напряжена. Устье выводного протока железы расширено, выделяется мутная слюна с примесью гноя. Каков наиболее вероятный диагноз? A*Острый бактериальный правосторонний паротит BОстрый гнойный неодонтогенный лимфаденит правой околоушно-жевательной области. CНеодонтогенный лимфаденит правой оклоушно- жевательной области. DОстрый гематогенный остеомиелит правой верхней челюсти. E Псевдопаротит Герценберга. 35

Девочка 11 лет диагностирован хронический паренхиматозный паротит. Назовите рентгенологическую признак этого заболевания A * Симптом гроздья винограда B Симптом сухого дерева C Симптом росы D Симптом флюктуации E Симптом запустении наполнения. 36

Дуктогенный путь проникновения вирусов и микроорганизмов в слюнные железы у детей приводит к развитию сиалоаденитов. Какие факторы этому способствуют? A*Все ниже перечисленные. BВоспалительные поражения слизистой оболочки ротовой полости. CНаличие кариозных и периодонтитных зубов. DОстрые и хронические тонзиллиты. EШирокие и короткие выводные протоки слюнных желез. 37

У мальчика 7 лет диагностирован эпидемический паротит. Определите наиболее вероятное осложнения этого заболевания. A * Орхит B Колит C Дерматит D Пневмония E Холецистит 38

У девочки 12 лет жалобы на трудности при разговоре и приеме пищи. Объективно: под языком слева наблюдается образование округлой формы, размером 5 см в диаметре, полупрозрачное, мягкой консистенции, с тонкой оболочкой. При пункции получена прозрачная, желтого цвета, слизеподобной жидкость. Установите клинический диагноз. A * Ранула левой подъязычный слюнной железы B Дермоидная киста дна полости рта C Поликистома дна полости рта D Ретенционная киста малой слюнной железы E Гемангиома дна полости рта 39

Родители ребенка 6 лет жалуются на боли в поднижнечелюстной области справа. Накануне болело горло. При осмотре: состояние средней тяжести, t – 37,9 0 С. Асимметрия лица из-за плотного болезненного инфильтрата в правой подчелюстной области. Инфильтрат малоподвижный, кожа над ним гиперемирована. В центре – определяется флюктуация. Зубы интактны. Поставьте диагноз. A*Острый гнойный неодонтогенный поднижнечелюстной лимфаденит BОстрый серозный неодонтогенный поднижнечелюстной лимфаденит CАденофлегмона DОстрый гнойный одонтогенный поднижнечелюстный лимфаденит EСиалоаденит 40

У ребенка К., 9 лет, в пунктате шейных лимфоузлов обнаружено клетки Пирогова -Ланганса. Какой из перечисленных диагнозов подтверждается клеточным составом пунктата? A *Туберкулезный лимфаденит. B Лимфогрануломатоз. C Актиномикоз лимфоузлов. D Лимфолейкоз. E Инфекционный мононуклеоз. 41

Девочке 6 лет был поставлен диагноз: острый одонтогенный гнойный лимфаденит левой поднижнечелюстной области от 75. Выберите метод лечения в данном случае. A*Вскрытие абсцесса, удаление 75 зуба, медикаментозная терапия BУдаление 75 зуба, медикаментозная терапия, УВЧ-терапия CВскрытие инфильтрата, УВЧ-терапия, полуспиртовые компрессы DВскрытие абсцесса, компрессы с демиксидом EВскрытие абсцесса, медикаментозное лечение 42

У мальчика 13 лет выявлены увеличенные лимфоузлы в правой околоушной и подчелюстной области, на передней поверхности шеи справа. Лимфоузлы плотные, безболезненные, подвижные, диаметром 2-2,5 см. Определяется гипертрофия небных миндалин. Полость рта санирована. В пунктате выявлены гигантские клетки Березовского- Штернберга. Установите клинический диагноз: A * Лимфогрануломатоз B Хронический гиперпластический лимфаденит C Лимфома Беркитта D Метастатическое поражение лимфоузлов шеи E Острый лейкоз 43

У ребёнка 7 лет на рентгенограмме корней 75 зуба определяется гомогенное разрежение костной ткани округой формы, с четкими ровными границами. В полость образования обращена коронковая часть непрорезавшегося 35 зуба, корень его находится за пределами образования. Каков предположительный рентгенологический диагноз? A*Фолликулярная киста от 35 зуба. BРадикулярная киста от 75 зуба. CЭпидермоидня киста нижней челюсти. DПарадентальная киста нижней челюсти. EРезидуальная киста нижней челюсти 44

Мать девочки 3 мес. жалуется на наличие у ребенка образования на кончике, крыльях и спинке носа, деформацию тканей и малиново-синюшную окраску кожи носа. Опухоль увеличивается. Объективно: асимметрия лица за счет опухоли носа синюшно- малинового цвета. Симптом наполнения положительный. Каков наиболее вероятный диагноз? A*Гемангиома носа. BТравма носа. CНейрофиброматоз. DФиброма. EХерувизм 45

Родители ребенка М. 13 лет, обратились с жалобами на отсутствие прорезывания 45. Объективно : имеет место утолщение нижней челюсти с вестибулярной поверхности в области отсутствующего 45 зуба, поверхность образования гладкая, безболезненная при пальпации. На рентгенограмме : тень высокой интенсивности с четкими контурами, на фоне тени множественные зубоподобные образования. Какой наиболее вероятный диагноз ? A * Одонтома нижней челюсти B Фолликулярная киста нижней челюсти от 45 C Одонтогенная фиброма нижней челюсти D Радикулярная киста нижней челюсти от 45 E Амелобластома нижней челюсти 46

Девочка 14 лет жалуется на безболезненное увеличение размеров левой половины нижней челюсти. Впервые заметила несколько месяцев назад. Объективно определяется плотное, малоболезненное вздутие левой половины н/ч. Кожа над ним напряжена, с резко выраженным сосудистым рисунком. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Зубы интактные.На рентгенограмме выявляется увеличение размера нижней челюсти, гетерогенное уплотнения кости, спикулы. Установите предварительный диагноз A * Остеогенная саркома нижней челюсти B Острый неодонтогенный остеомиелит нижней челюсти C Обострение хронического остеомиелита нижней челюсти D Травматический периостит нижней челюсти E Актиномикоз нижней челюсти 47

Ребенок родился с небольшой капиллярной гемангиомой на щеке; после лечения в ДГСП на месте опухоли остался слабо заметный косметический рубец неправильной формы. Какой метод лечения был использован? A* Криодеструкция снегом угольной кислоты BИссечение опухоли CДиатермокоагуляция DСклерозирование опухоли EМеханодеструкция 48

45- летняя женщина от первой беременности родила девочку, у которой верхняя губа и альвеолярный отросток разделены на 3 фрагмента, средний фрагмент резко смещен вперед и вверх, крылья носа уплощенные, небо целое. Масса тела ребенка при рождении 2700 г. Кормление искусственное, из-за отсутствия молока у матери. Назовите полный клинический диагноз A * Врожденное двустороннее сквозное несращения верхней губы и альвеолярного отростка,протрузия межчелюстной кости B Врожденное двустороннее сквозное частичное незаращение верхней губы и альвеолярного отростка, протрузия межчелюстной кости C Врожденное двустороннее скрытое незаращение верхней губы и альвеолярного отростка D Врожденное двустороннее скрытое незаращение верхней губы, протрузия межчелюстной кости E Врожденное двустороннее частичное незаращение верхней губы 49

Девочка 8 лет обратилась к пародонтологу с жалобами на оголение шеек 41 и 31 зубов. При осмотре: шейки 41 и 31 оголены, десневые сосочки между 42 и 41, 31 и 32, 41 и 31 гиперемированы, при оттягивании нижней губы десневой сосочек между 31 и 41 зубами отслаивается от шеек зубов. Глубина преддверия – 0,4 см. Выберите метод оперативного лечения. A*Вестибулопластика BФренулотомия CИссечение уздечки DГингивотомия EГингивэктомия 50

Мама 1-месячного ребенка жалуется, что при кормлении грудью ребенок щелкает языком, беспокоен, плохо прибавляет в весе. Объективно: нижний край уздечки языка прикрепляется у десневого валика, движения языка ограничены, уздечка тонкая, прозрачная. Какая должна быть врачебная тактика? A*Поперечное рассечение уздечки языка. BВмешательства врача не нужны. CПластика уздечки языка встречными треугольными лоскутами по Лимбергу. DПластика по Дифенбаху. EПластика по методу Кручинского. 51

На консультативный прием в клинику челюстно- лицевой хирургии доставлен ребенок Ш. 1 мес. Объективно при осмотре обнаружено двухстороннее несращение в/губы, твердого и мягкого неба со значительным выстоянием межчелюстной кости. В какие сроки внутриутробного развития формируется в/губа и небо? A* В/губа – конец 2 мес., небо – 2-3 мес. BВ/губа – 1 мес., небо – 1 мес. CВ/губа – 5 мес., небо – 6 мес. DВ/губа – 4 мес., небо – 5 мес. EВ/губа – 8 мес., небо – 9 мес 52

В детское челюстно -лицевое отделение поступила 3 -летняя девочка с диагнозом : врожденное несращение 1/ 2 твердого и мягкого неба, полидактилия. Каких специалистов нужно привлечь для реабилитации этого ребенка? A *Челюстно -лицевого хирурга, педиатра, отоларинголога, логопеда, ортодонта, психолога, хирурга - ортопеда ; B Челюстно -лицевого хирурга, педиатра, логопеда, ортодонта, хирурга - ортопеда ; C Челюстно -лицевого хирурга, педиатра, отоларинголога, логопеда, психолога ; D Челюстно -лицевого хирурга, отоларинголога, логопеда, ортодонта ; E Челюстно -лицевого хирурга, психолога, ортодонта, хирурга - ортопеда. 53

У 3-х месячного ребенка имеется врожденный дефект тканей верхней губы справа. Патология сочетается с рахитом. В раннем сроке беременности мать болела ОРВИ. При осмотре лицо асимметрично, правое крыло носа утолщено и горизонтально вытянуто, перегородка носа укорочена, смещена влево. Дефект тканей верхней губы треугольной формы не распространяется на основание носа. Поставьте предварительный диагноз. A*Врожденное скрытое несращение верхней губы BВрожденная деформация крыла носа CВрожденное полное несращение верхней губы DВрожденное неполное несращение верхней губы EВрожденная деформация носа и верхней губы 54

В клинику детской хирургической стоматологии обратились родители ребенка 1,5 месяцев, у которой врожденный порок верхней губы. Объективно: полное несращение верхней губы слева, левое крыло носа уплощенное, альвеолярный отросток и неба цели. Ребенок соматически здоров, масса при рождении 3050 г. Определите срок выполнения первичной хейлопластики. A *2,5-3 мес. B 3,5-4 мес. C 4,5-5 мес. D мес. E 6,5-7 мес. 55

На этапное оперативное лечение поступил больной С., 2-х лет, с диагнозом врожденное полное левостороннее несращение в/губы и неба. Объективно определяется дефект твердого и мягкого неба, состояние после левосторонней хейлопластики. В анамнезе частые респираторные заболевания. Нарушения каких функций чаще всего могут наблюдаться у данного больного? A*Глотания, жевания, речи, дыхания мимики. BГлотания, жевания, речи CЖевания, дыхания DРечи EДыхания, мимики 56

Ребенок поступил в стационар с травмой челюстно- лицевой области. Не исключена возможность внедрения в рану столбнячной инфекции. В какой срок после получения травмы нужно ввести противостолбнячную сыворотку ? A* В момент обращения. BВ течении 12 часов. CВ течении суток. DВ течении 2-х суток. EВ течении недели. 57

При осмотре ребенка 12 лет выявлено значительное увеличение размеров челюстей, промежутки между зубами, увеличение языка. Отмечается непропорциональный рост скелета. Нарушение функции каких желез наблюдается при данной патологии? A* Гипофиза. BЩитовидной. CПаращитовидных. DПоджелудочной. EПоловых. 58

Ребенку К., 7 лет, необходимо провести пластику уздечки верхней губы. Какой Вы знаете способ удлинения уздечки верхней губы? A * Пластика по Диффенбаху B Пластика местными тканями по Тиршу C Слабительные вскрытия слизистой D Пластика лоскутом на ножке E Пластика местными тканями по Шимановским 59

60