Состояние онкологической помощи населению России в 2013 году // под редакцией А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. – Москва, 2014 год. В 2013 г. в РФ впервые в жизни выявлено случаев злокачественных новообразований. Прирост по сравнению с 2012 г. составил 1,9%. На конец отчетного 2013 г. контингент больных составил , т.е. 2,2% населения страны (2012 г ). Находятся под наблюдением в онкологических учреждениях на учете 5 лет и более пациентов или 51,7% (2012 г. - 51,1%).
Простирается на 600 км с юга на север и на 300 км с запада на восток (площадь км²). Население области проживает в 6 городах, 20 рабочих поселка, сельских населенных пунктах. Омская область является субъектом Российской федерации в составе Сибирского федерального округа на юго-западе Сибири. Численность населения Омской области на 1 января 2013 года составила 1973,9 тыс. человек, среди субъектов РФ занимает 25 место.
Показатели за отчетный период 2006 г.2009 г.2013 г. Население Омской области /чел/ Родившихся /на 1000 чел/ 10,612,714,7 Умерших /на 1000 чел/ 14,913,613,4 Естественный прирост, убыль /на 1000 чел/ -4,3-0,81,3 Миграционный прирост, убыль /на 1000 чел/ -0,1-0,2-1,4 За период с 2006 по 2013 годы численность населения Омской области сократилась на 60,7 тыс. человека, средние ежегодные потери составляли около 0,5% населения области. Впервые с 2012 года достигнуты лучшие показатели - естественный прирост или убыль населения раны имеют положительную динамику.
Количество больных злокачественными новообразованиями, выявленных за годы в Омской области Взято на учет впервые заболевших пациентов злокачественным новообразованием.
Злокачественные новообразования. Заболеваемость и смертность гг. Заболеваемость злокачественными новообразованиями имеет постоянную динамику роста. Смертность от злокачественных новообразований имеет стабильные показатели, но без выраженной динамики роста.
Злокачественные новообразования Соотношение смертность-заболеваемость / гг.) Индикатор "тяжести заболевания" ("груз заболевания"). Группы пациентов с показателем: менее 0,3 - хороший прогноз от 0,3 до 0,5 - относительно хороший прогноз от 0,5 до 0,7 - сомнительный прогноз более 0,7 - плохой прогноз
Злокачественные новообразования Соотношение смертность-заболеваемость / гг.) Индикатор "тяжести заболевания" ("груз заболевания"). ЗНО простатыЗНО толстой кишки ЗНО молочной железы ЗНО прямой кишки
Лечение ЗНО в ранних стадиях наиболее эффективно и наименее затратное
Внедрение средств вычислительной техники предполагало не только облегчить рутинную работу учета больных со злокачественными новообразованиями, но и значительно увеличить возможности оперативного анализа данных. Информационные технологии Десятилетиями по единой методологии вручную обрабатывались значительные массивы информации о больных раком.
Информационные технологии … Центральная база Локальная база n I. Формирование локальных баз данных, отдельно в каждом медицинском учреждении и/или отделении II. Трансляция всех локальных баз в центральную базу один раз 6-12 месяцев По оценкам экспертов ВОЗ, почти 20% врачебных ошибок связано с неполнотой или невозможностью своевременного получения необходимых сведений. Одним из важнейших факторов развития здравоохранения сегодня является всё более активное использование современных информационных технологий. Второй этап истории: -др.
Единые стандарты обмена медицинскими данными Единая система идентификации объектов учета Единая система идентификации субъектов информационного взаимодействия Единые классификаторы, справочники, нормативы
«Канцер-регистр» С 2006 года информационная система онкологической службы «Канцер-регистр» полностью автоматизирована. Разработчик базовой системы «Канцер-регистра» Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена. В Омском областном клиническом онкологическом диспансере работает популяционный «Канцер-регистр» как составная часть общероссийского регистра.
Врач поликлиники онкодиспансера Модуль администратора Регистратура Статистика Приемное отделение Модуль КДО Врач стационара онкодиспансера Модуль КЭК Ст.сестра стационара 17 модулей программы Модуль параклиники Канцер- регистр Учет больничных листков Рецепты по ДЛО Учет стомированных больных Учет запущенных случаев Модуль отчетов Страховые реестры
Для оптимизации работы онкологической службы региона разработана и внедрена модульная система «АРМ-онколога» для связи первичных онкологических кабинетов с информационной системой «Канцер-регистр» в режиме реального времени. Информационная инфраструктура базируется на современных технологиях и включает локальные вычислительные сети крупных медицинских организаций, современное программное обеспечение и хорошую оснащенность вычислительной техникой.
В 2013 год информационное пространство онкологической службы значительно расширилось с 739 пользователей в 2012 году, до 1272 за счет создания автоматизированных рабочих мест для 533 пользователей (428 – ФАП, 60 – кабинетов флюорографии, 45 – кабинетов эндоскопии). Врачи поликлиники онкодиспансера 59 пользователей Администрация онкодиспансера 8 пользователей Электронная регистратура 75 пользователей Врачи клинических лабораторий 70 пользователей Врачи стационара онкодиспансера 118 пользователей Врачи акушеры- гинекологи женских консультаций 13 пользователей Врачи-онкологи первичных онкологических кабинетов 62 пользователя Открытый доступ к базам данных Врачи цитологических лабораторий 84 пользователя Врачи маммографических кабинетов 72 пользователя Акушерки смотровых кабинетов 178 пользователей + ФАП 428 пользователей Врачи эндоскопических кабинетов 45 пользователей Кабинеты флюорографии 60 пользователей
Программно информационное пространство онкологической службы Омской области образовано автоматизированными рабочими местами, включающими в себя программные модули: Популяционный канцер - регистр Модуль направления в онкологический диспансер Электронная регистратура Модуль « Цитология » Модуль « Лаборатория » Модуль « Маммография » Модуль « Диспансеризация » Модуль « Флюорография » Модуль « Смотровой кабинет » Модуль « Эндоскопия » Центр обработки данных онкологического диспансера
Программный модуль - Лаборатория «ПСА». Информация о полученном результате должна быть внесена в модуль Лаборатория «ПСА» в течение 5-7 рабочих дней. Определение ПСА должно быть проведено в течение 1-4 дней после забора образца крови.
Заболеваемость раком предстательной железы (на 100 тыс. мужского населения) Смертность от рака предстательной железы (на 100 тыс. мужского населения) Ранняя выявляемость рака предстательной железы /%/ Запущенность рака предстательной железы /%/
Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Клинический онкологический диспансер» стал победителем I Всероссийской Премии в области онкологии «IN VITA VERITAS»: Номинация «Достижение года» – ЛАУРЕАТ в подноминации «За достижения в области первичной профилактики»; Номинация «Лучшее лечебное учреждение года» – НОМИНАТ; Номинация «Лучший проект года» – НОМИНАНТ в подноминации «Лучший научно-исследовательский проект» «Медицинская информационная система онкологической службы Омской области»