СКЭНАР-терапия как универсальный корректор окислительного стресса Кафедра скорой и неотложной помощи РостГМУ, Ростов-на-Дону, ОКБ «Ритм», Таганрог, Россия Климова Л.В., Тараканов А.В., Черчаго А.Я.

Роль окислительного стресса Усиливает повреждающее действие: ксенобиотиков, гипоксии, ишемии и реперфузии, воспаления, бактериальных и вирусных инфекций, алкоголя, гипергликемии (диабета), … Существенно влияет на: репродукцию, онтогенез и клеточную пролиферацию, канцерогенез, атерогенез, на процессы старения, …

Окислительный стресс нарушение баланса системы - нарушение баланса системы «прооксиданты-антиоксиданты» в сторону преобладания прооксидантов с состоянием напряжения антиоксидантных систем.

Что такое прооксиданты?

Кислород - составляет 65% веса тела человека. В сутки человек вдыхает 400 л. О 2 «Количество свободного кислорода служит химической мерой живого вещества». В.И. Вернадский

В условиях физиологической нормы 95-98% потребляемого О 2 расходуется на выработку энергии и окислительный катаболизм 2-5% превращается в прооскиданты, которым в физиологических условиях принадлежит важнейшая роль в клеточном метаболизме, поддержании постоянства внутренней среды организма и его адаптационных реакциях.

Прооксиданты - это активированные кислородные метаболиты, активные формы кислорода и свободные радикалы любой этиологии.

В условиях патологии количество прооксидантов увеличивается и появляется «неуправляемая» активация процессов свободнорадикального окисления всех биомолекул и, в частности, липидов биологических мембран.

Строение мембраны клетки

Продукты перекисного окисления липидов Продукты перекисного окисления липидов оказывают токсическое действие за счет сшивок биополимеров, набухания митохондрий и разобщения окислительного фосфорилирования, инактивации ферментов, участвующих в дыхании и гликолизе. Они окисляют белки, повреждают ДНК, могут замедлять и даже прекращать клеточное деление и рост, дестабилизируют клеточные мембраны.

Что такое антиоксидант? «Это любое вещество, которое, присутствуя в низких по сравнению с окисляемым субстратом концентрациях, существенно задерживает или ингибирует его окисление». Halliwell B., Gutteridge J.M.C. (1989)

Антиоксиданты Весьма разнообразны по химической природе, растворимости, молекулярной массе, клеточной специфичности, по механизму и принципу действия. Это ферменты, фенолы, флавоноиды, гормоны, витамины, селеновые и тиоловые соединения, карнозин, убихиноны и проч. Они постоянно регенерируются в организме, а также поступают извне с пищей или в виде антиоксидантных препаратов.

Антиоксиданты В зависимости от принципа действия могут быть прямого (направленного) или косвенного (опосредованного) действия.

Антиоксиданты прямого действия действуют и in vivo, и in vitro, к ним относится большинство эндогенных и синтетических антиоксидантов. Антиоксиданты часто функционально связаны между собой, могут находиться по отношению друг к другу в синергизме или антагонизме, имеют дозозависимый эффект, что вызывает сложности при попытках медикаментозного купирования явлений окислительного стресса при той или иной патологии.

Антиоксиданты опосредованного действия действуют только in vivo, т.е. в живых системах, через стимуляцию синтеза эндогенных антиоксидантов, стабилизацию клеточных мембран и нормализацию метаболических процессов. Такой эффект можно получить при применении не только химических соединений, но и ряда нелекарственных методов лечения, например, Такой эффект можно получить при применении не только химических соединений, но и ряда нелекарственных методов лечения, например, СКЭНАР-терапии.

Влияние СКЭНАР-терапии на течение окислительного стресса у больных с различной острой и хронической патологией изучается с конца 90-х годов. Большинство биохимических исследований проводилось на базе биохимической лаборатории НИИ Биологии при Южном Федеральном университете, которую использовали научные сотрудники ЮФУ и Ростовского государственного медицинского университета, а также врачи целого ряда медицинских учреждений г. Ростова-на-Дону. Часть работ выполнялась в медицинской академии г. Перми.

Научные экспериментальные исследования

Острый экспериментальный панкреатит (2006) Подопытные животные – лабораторные крысы на разных стадиях острого экспериментального панкреатита База исследования: Ростовский государственный медицинский университет. Для проведения СКЭНАР-терапии у лабораторных животных была сконструирована специальная клетка, благодаря которой можно было воздействовать импульсными токами аппарата СКЭНАР 97.4 на внутреннюю поверхность лапок крыс, подбирая необходимую энергию воздействия, не вызывающую болевой реакции у животных при частоте 60 Гц. Курс лечения: ежедневно по 15 минут на протяжении 10 дней, начиная с 1-го дня ОЭП. Анализировались сыворотка крови, эритроциты

ГБО-индуцированный окислительный стресс (2009) Подопытные животные - лабораторные белые крысы, подвергнутые воздействию гипербарической оксигенации (ГБО). База исследования: кафедра биохимии и микробиологии Южного федерального университета, г. Ростов-на-Дону. В эксперименте исследуемая группа крыс после воздействия ГБО (1 час при давлении 0,5 МПа в специальной барокамере со щелочным поглотителем) получала 5 ежедневных пятиминутных сеансов СКЭНАР-воздействия. Анализировались сыворотка крови, эритроциты, мозг, печень животных.

Научные клинические исследования

Исследуемые группы – больные получали СКЭНАР-терапию в комплексе лечения. Контрольные группы – больные получали только различные варианты традиционного лечения.

СКЭНАР-терапия: методики общего воздействия «Три дорожки позвоночника и 6 точек на лице» и «Воротниковая зона, лоб, надпочечники» В процессе лечения методики чередовались. Энергия воздействия - комфортная.

«Три дорожки позвоночника и 6 точек на лице» Вариант субъективно дозированного режима лабильно- стабильным методом обработки кожи.

«Три дорожки позвоночника и 6 точек на лице» Вариант индивидуально дозированного режима стабильным методом обработки кожи на основании автоматического измерения и оценки изменений кожных реакций.

«Воротниковая зона, лоб, надпочечники» Схема передвижения электрода и порядок выполнения методики при варианте субъективно дозированного режима лабильно-стабильным методом обработки кожи.

«Воротниковая зона, лоб, надпочечники» Вариант индивидуально дозированного режима стабильным методом обработки кожи на основании автоматического измерения и оценки изменений кожных реакций.

Методы исследования Плазма: хемилюминесцентный анализ хемилюминесцентный анализ содержание продуктов перекисного окисления липидов содержание продуктов перекисного окисления липидов суммарная пероксидазная активность суммарная пероксидазная активность оксидазная активность каталазы и церулоплазмина оксидазная активность каталазы и церулоплазмина количество внеэритроцитарного гемоглобина количество внеэритроцитарного гемоглобина содержание нитрозилгемоглобина содержание нитрозилгемоглобинаЭритроциты: содержание продуктов перекисного окисления липидов содержание продуктов перекисного окисления липидов активность супероксиддисмутазы и каталазы активность супероксиддисмутазы и каталазы структурные показатели эритроцитарных мембран структурные показатели эритроцитарных мембран

Ранняя постинфарктная стенокардия (2003) Исследуемая группа (СКЭНАР-терапия) – 20 человек. Контрольная группа – 20 человек. Лечебное учреждение: Ростовский областной кардиологический санаторий Дополнительная часть СКЭНАР-терапии: проводилась обработка кожи на передней поверхности шеи и грудной клетки; внутренней поверхности руки и области сердца. Сочеталась и чередовалась обработка зон передней брюшной стенки (область солнечного сплетения, низ живота). Курс лечения: 10 сеансов через 2-3 дня.

Рецидив язвенной болезни двенадцатиперстной кишки ( ) Исследуемая группа (СКЭНАР-терапия) – 36 человек (монотерапия), 50 человек (сочетанная терапия). Контрольная группа – 25 человек. Лечебное учреждение: Пермская государственная медицинская академия Дополнительная часть СКЭНАР-терапии: обработка кожи области эпигастрия по сегментарно-рефлекторной методике. Курс лечения: 10 дней ежедневно по 30 минут.

Компрессионная травма, осложненная острой почечной недостаточностью (2005) Исследуемая группа (СКЭНАР-терапия) – 25 человек. Контрольная группа – 41 человек. Лечебное учреждение: отделение острого гемодиализа Городской больницы скорой медицинской помощи 2 г. Ростова-на- Дону. Курс лечения начинался с момента поступления больных и заканчивался при восстановлении диуреза, что в среднем составляло 8-10 процедур.

Острый Q-инфаркт миокарда (2007) Исследуемая группа (СКЭНАР-терапия) – 30 человек. Контрольная группа – 47 человек. Лечебное учреждение: кардиологические отделения Городской больницы скорой медицинской помощи 2 г. Ростова-на-Дону. Дополнительная часть СКЭНАР-терапии: обработка кожи зон точек канала перикарда (МС4, МС6 и МС7) на левой и правой руке течение 2-3 минут, а также «работа по актуальной жалобе» - обработка зон проекции боли при ее наличии. Курс лечения - сеансы проводили каждый день в течение дней.

Хроническая инсомния (2007) Исследуемая группа (СКЭНАР-терапия) – 20 человек. Контрольная группа – 53 человека. Контингент больных: врачи скорой помощи г. Ростов-на-Дону и Ростовской области. Дополнительная часть СКЭНАР-терапии: обработка кожи зоны повышенной болевой чувствительности, области повышенного или пониженного напряжения мышц в зонах, связанных с патологическим очагом. Курс лечения составил 10 процедур, проводимых через день.

Ишемическая болезнь сердца (2009) Исследуемая группа (СКЭНАР-терапия) – 50 человек. Контрольная группа – 73 человека. Лечебное учреждение: Лечебное учреждение: кардиологическое отделение горбольницы 7 г. Ростова-на- Дону. Особенности проведения СКЭНАР-терапии: применялась одна общерегулирующая методика для индивидуально-дозированного режима «три дорожки», частота 60 Гц. Курс лечения: сеансы проводились утром после завтрака в течение 10 дней.

СКЭНАР-терапия: методика местного воздействия осуществлялась раздражением кожи выносными электродами (12 см 2 ) в режиме F-Sw зон кожи в области ладоней (thenar и hypo thenar) и стоп (подпальцевое пространство regio plantaris pedis) с конечной обработкой кожной проекции печени (c включением точек F13 и F14 меридиана печени) по 10 минут на каждую область. Сила раздражения подбиралась индивидуально.

Гнойный перитонит аппендикулярного происхождения (2008) Исследуемая группа (СКЭНАР-терапия) – 38 человек. Контрольная группа – 42 человека. Лечебное учреждение: отделение гнойной хирургии Городской больницы скорой медицинской помощи 2 г. Ростова-на-Дону. Курс лечения: процедуры проводились ежедневно утором в течение 5 дней.

Включение СКЭНАР-терапии в комплекс лечения больных как с острыми, так и хроническими заболеваниями, позволяет купировать явления окислительного стресса в плазме крови и эритроцитах, путем ингибирования продукции прооксидантов, торможения повышенной активности процессов перекисного окисления липидов и регуляции состояния активности компонентов антиоксидантной системы организма. Включение СКЭНАР-терапии в комплекс лечения больных как с острыми, так и хроническими заболеваниями, позволяет купировать явления окислительного стресса в плазме крови и эритроцитах, путем ингибирования продукции прооксидантов, торможения повышенной активности процессов перекисного окисления липидов и регуляции состояния активности компонентов антиоксидантной системы организма. Вывод 1

Антиоксидантный эффект достигается применением как общих, так и местных методик проведения СКЭНАР-терапии. Вывод 2

Опосредованный антиоксидантный эффект СКЭНАР-терапии имеет преимущество перед антиоксидантами прямого действия, т.к. нормализует баланс между процессами окисления и антиокисления, Опосредованный антиоксидантный эффект СКЭНАР-терапии имеет преимущество перед антиоксидантами прямого действия, т.к. нормализует баланс между процессами окисления и антиокисления, задействуя естественные универсальные процессы саногенеза. Вывод 3

Купирование явлений окислительного стресса является одним из факторов выраженного положительного клинического эффекта СКЭНАР-терапии. Вывод 4

Спасибо за внимание!