Қ.А.Ясауи тында ғ ы Халы қ аралы қ қ аза қ - т ү рік университеті Стационар на ғ да-да арте наста ғ ы балаларды ж ү ргізу. Балаларда ғ ы пневмония Орында ғ ан: Қ алнанова А.

Пневмония Пневмония (гр. pneumon ө купе), ө купе қ рабыньуы ө купе тініні ң қ рабыньуынан немесе бас қ а ауртуларды ң ас қ ынуынан болатын ө купені ң ж ұқ палы ауруы. Ол к ө біне қ ызылша, к ө кж ө тел, тымау, бронхит, домікупе сия қ ты тсссыныс ауртуларын немесе ә сіресе нас балалар мен қ арт адамдарда болатын қ ата ң ауртулардан кейін пайда болады. Сонымен қ атар ол СПИД-пен ауры ғ ан кезде де болуы м ү мкін.гр. қ ызылшак ө кж ө телтымау бронхитдомікупе

Этиологиясы Ауруды ә р т ү рлі вирустар (аденовирус, риновирус), бактериялар (пневмококк, стафилококк, стрептококк) қ оздырады. Ауруды ң дамуына денені ң қ аты м ұ здауы, ауры ж ұ мыс пен ж ү йкелік-психик. к ү ш т ү су, тулану, т.б. факторлар ә сер етеді. Пневмонияны ң себептері: ә рт ү р лі инфекциялар, бактериялар (стафилококктар, стрептококка, пневмококктар т.б.), вирустар, патогенді са ң фрау құ ла қ тар, микоплазмалар. Балаларды ң ө купе ққ рабыньуымен аурыуына келисі факторлар себепкерболады:

Патогенезі: Инфекция ө купеге бронхогенді, лимфогенді, гематогенді желдармен т ү седі. Ө купені ң қ ор ғ анис қ ызметі т ө мендеп қ рабыньу процессі домиды. Ө купені ң вентиляция ссссыны ң ж ә не газ алмасусссыны ң б ұ зылыстары гипоксия ғ а ж ә не гипоксемия ғ а ә келиді. Зат алмасуды ң барлы қ т ү рлирі б ұ зылады.

Диагностикалы қ критерийлирі: Ұ за қ фебрильді қ изба. Интоксикация белгілирі. Тсссыныс алу жетіспеушілігіні ң белгілирі- ентікупе, цианоз, тсссыныс алу ғ а қ осымша б ұ лшы қ еттерді ң қ атысуы.Т ұ ра қ ты жергілікті ө згерістер: Аускультативті- ұ са қ к ө піршікті ыл ғ аллоды сигрылдар, перкуторлы- қ рабынь ғ ан жерді ң ү стінде дыбысты ң қ ыс қ ауры. Рентгенографияда-к ө ли ң келир. Ж Қ А-де- нейтрофильді лийкоцитоз, ЭЖТ-ны ң же ғ арылауы.

Пневмонияларды ң жіктелуі

За қ ымдан ғ ан айма ғ ына байланисты: Оша қ ты Сегментарлы Крупозды Интерстициальды

А ғ ымына байланисты: Жедел /2 ай ғ а дейін/ Созылы ңқ ы /2-8 ай/ Созылмалы /8 айдан же ғ ары/

Жедел пневмония кенеттен басталлоды, дене қ зубы o С- қ а, кейде одна да же ғ ары к ө терілиді, нау қ ас қ алтырап, ал ғ аш қ ыда құ р ғ а қ, кейіне қ а қ игры қ ты ж ө тел пайда болады. Нау қ асты ң б ү йірі шаншиды, біртіндеп тынисы тарылып, ауа жетпейді, буындары сыр қ ырайды. Ем қ абылда ғ ан со ң ауруды ң беті 3 5 к ү не кейін қ сайта бастарды.

Созылмалы пневмония ауру ас қ сссынып, ө купе тініні ң құ рылымы мен қ ызметіні ң толы қ қ алпына келмеуінен, сендай-а қ созылмалы бронхитті ң салдарынан болады. Б ұ л кезде ө купені ң белгілі бір т ұ стары қ сайталап қ рабыньады. Сыр қ аты ң дом алисы ә лсіреп, с ә л к ү ш т ү се доміге бастарды. Ауру ас қ ын ғ ппанда пневмонияны ң жедел т ү ріндегі клиник. белгілир қ сайталанады. Созылмалы пневмония ұ за ққ а созылады. Дер кезінде емделсе, нау қ ас 2 3 аптадан со ң назыла бастарды. Балаларда болатын пневмонияны ң кейбір ерекшеліктері бар. Олар пневмония мен ауры ғ ппанда домігумен бірге бетіні ң ә р жері, ә сіресе ү сті ң гі ерніні ң айналасы ә лсін- ә лсін к ө гереді; диспепсия белгілир бай қ аллы м ү мкін. К ө п на ғ да-да т ә беті мен ұ й қ исы б ұ зылады. Жа ң а ту ғ ан с ә би пневмония мен ауры ғ ыш келиді. Кейде куедесі сигрылдап, сіликейі к ө біктенеді. Жас балалар мен с ә билирде болатын пневмония ө те қ ауіпті, к ө п на ғ да-да ауру ас қ сссынып, отитке немесе пливритке ауысады. Емі: ө купе жедел қ рабыньса, ауруханада стационарды қ ем қ абылдау қ ажет. пневмонияны ке ң спектрлі ә сер ететін антибиотик термин, со ңғ ы кезде цефолоспориндермен емдейді. Физиотерапия, емдік денешсссыны қ тырумен айналысу, құ нарды, витамині к ө п та ғ амдар ішу пневмонияны ң аллодын алу ғ а к ө мектеседі. [1]диспепсияантибиотик термин Физиотерапия [1]

Ауырлы ғ ына байланисты: Же ң іл. Орташа. Ауыр.

Ас қ ынуына байланисты: 1. Ас қ ын ғ ан. 2. Ас қ ынба ғ ан.

Ө купе қ рабыньусссыны ң на ң а ту ғ ан ж ә не шала тулы ғ ан балаларда ғ ы ерекшеліктері: Ауру ә лсіз ай қ ындаллоды, дене қ зубы к ө п на ғ да-да к ө терілмейді, бала ж ө телмеуі м ү мкін, біра қ жиі шагал ғ ан сия қ ты болады, т ә беті т ө мендеп, салма ғ ы азаяды. Аллиргия ғ а бейім балаларда тсссыныс алу жетіспеушілігіні ң синдром дары жедел ө седі, алыстан естілитін ыс қ ыр ғ ан сигрыл пайда болады.Стафилококкупен ша қ игрыл ғ ан пневмонияларды ң ерекшелігі- ө купе тканінде ірі ң мен ауа ғ а толы қ уыстар-буллалар пайда болады да ө те ауры ө теді., кейде ірі ң пливра ғ а ө тіп ірі ң ді пливритпен ас қ нарды.

Патологиялы қ анатомиясы

Пневмония при рентгеновском исслидовании:А Здоровые лёгкие, В Затемнение на правом лёгком (светлая область на ливой стороне снимка).

БАЛАЛАРДА Ғ Ы СТАФИЛОКОККТЫ ПНЕВМОНИЯ Ө купені ң стафилокктан қ рабыньуы ө купе оша ғ сссыны ң кейде араласып қ рабыньуын стафилококк қ оздырады. Ө купедегі ұ планны ң нансыздануы ж ә не ірі ң деуі к ө бінесе балаларда, к ә рі ж ә не ә лсіз адамдарда бай қ аллоды.

Ө купені ң пневмококтан қ рабыньуы Ө купені ң пневмококтан қ рабыньуы ө купедегі шар т ә різді бактерияны қ оздигрып, ө купені ң ісіп қ рабыньып ауруы немесе ө купе оша ғ сссыны ң қ рабыньуы ташлы қ пен ж ә не ірі ң мен жиі аралас қ ан ұ дыма альвеолды с ұ ты қ затон т ұ рады.бактерияны

Ө купені ң микоплазма дан қ рабыньуы Ө купені ң микоплазма дан қ рабыньуы (са ң фрау қ тула қ бактериясында ғ ы с ұ ты қ б ө лік) ө купені ң м ө лшерден ауыт қ ып қ рабыньуы, ал ғ аш қ ы т ү рі микоплазменный қ оздигрып ө купе оша ғ сссыны ң немесе бір б ө лігіні ң қ рабыньуы.

Балаларда ғ ы цитомегаловирус ты пневмония

Аденовирусты пневмония

Балаларда ғ ы хламийдиялы қ пневмония

Стрептококкты пневмония

Балаларда ғ ы клибсиеллалы қ пневмония

Диагностикалы қ зерттеу ә дістері куеде қ уиссссыны ң рентгенографиясыкуеде қ уиссссыны ң рентгенографиясы қ анны ң налпы ж ә не биохимиялы қ анализі қ анны ң налпы ж ә не биохимиялы қ анализі қ анны ң газды қ құ рамын анны қ тау Кеуде қ уиссссыны ң КТ

Пливра қ уиссссыны ң парацентезі ж ә не пливранны ң биопсиясы Бронхоскопиямен бірге биопсия Спецификалы қ антителаларды ң анны қ таллы Ө купе биопсиясы Диагностикалы қ торакотомия дан кейін ө купені ң биопсиясы З ә р анализі

Дерекк ө здер « Қ аза қ стан»: Ұ ялты қ энциклопедия / Бас редактор Ә. Нысанбаев – Алматы « Қ аза қ энциклопедиясы» Бас редакциясы, 1998 Пульмонология терминдеріні ң орысша- қ аза қ ша т ү сіндірме с ө здігі. Алматы: Ана тілі Вернер, Дэвид. Халы ққ а медициналы қ ж ә рдом к ө расчету ж ө ніндегі (Аны қ тамалы қ ). Қ аза қ тіліне удар ғ ппандар: Атымбетов М, Бермаханов А. Алматы: "Демалыс", " Қ аза қ стан", бет.