Add your company slogan LOGO Республиканский центр развития здравоохранения Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Концептуальные подходы развития системы здравоохранения Республики Казахстан на годы

Add your company slogan LOGO ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЗА 1991, 1995, гг. С 1991 года УВЕЛИЧИЛАСЬ: рождаемость – на 5,7% естественный прирост – на 11% СНИЗИЛАСЬ смертность – на 2,7%.

Add your company slogan LOGO ОЖИДАЕМАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ПРИ РОЖДЕНИИ НАСЕЛЕНИЯ РК (1991, 1995, гг.) С 1995 года УВЕЛИЧИЛАСЬ ОППЖ: общая – на 10,7% у мужчин – 12,7% у женщин – на 7% Имеются гендерные различия в ОППЖ - женщины живут на 8,5 лет дольше мужчин

Add your company slogan LOGO КОЭФФИЦИЕНТ СМЕРТНОСТИ В РАЗРЕЗЕ РЕГИОНОВ ЗА 2011 – 2013 ГОДЫ Наибольший показатель смертности в северных регионах (кроме г. Астаны): стареющее население на фоне невысокой рождаемости 4 фактора риска (высокое АД, уровень холестерина, табакокурение и чрезмерное употребление алкоголя): суммарно составляют 87,5% причин общей смертности 58,5% в количестве лет жизни с утратой трудоспособности на 1 месте – употребление алкоголя – 16,5%

Add your company slogan LOGO ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УРОВЕНЬ СМЕРТНОСТИ ВОЗ КУРЕНИЕ вызывает рост БСК, хронических заболеваний легких и онкологических заболеваний. Курят: 63% мужчин 30% женщин 40% юношей 7% девушек Ассоциация медицинских обществ по качеству РФ: КУРЕНИЕ доля курящих в одна из самых высоких в мире: в 2 раза больше чем в США и странах ОЭСР. ежегодно количество курящих увеличивается на 1,5-2%. 40% смертности мужчин от БСК связано с курением более высокая смертность курящих мужчин приводит к снижению в 1,5 раза их доли среди мужчин в возрасте старше 55 лет НАРКОТИКИ реальное число лиц с наркотической зависимостью превышают официальные данные в 5-8 раз среди употребляющих наркотики внутривенно риск смерти в 20 раз выше, чем в популяции ОЖИРЕНИЕ И ИЗБЫТОЧНАЯ МАССА ТЕЛА Количество жителей в возрасте лет с избыточной массой тела: 47-54% мужчин 42-60% женщин у 15-20% из них – ожирение Взрослые с избыточной массой тела или ожирением подвержены риску преждевременной смерти и утраты трудоспособности. Продолжительность жизни у лиц с выраженным ожирением сокращается на 5-20 лет!

Add your company slogan LOGO ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УРОВЕНЬ СМЕРТНОСТИ НЕПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ около 1/3 всех БСК обусловлено неправильным питанием. уменьшение употребления в пищу овощей и фруктов на 28% может увеличивать смертность от БСК. улучшение питания способствует снижению смертности от онкологических заболеваний на 30-40%. МАЛОПОДВИЖНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ Низкий уровень физической активности у 73-81% мужчин и 73-86% женщин Умеренные, но регулярные физические упражнения улучшают физическое и психическое состояние, снижают вероятность развития БСК, рака толстой кишки, сахарного диабета и высокого АД ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРОГРАММЫ (здоровое питание школьников, борьба с табакокурением и др.): Чтобы получить экономические выгоды (снижение числа дней нетрудоспособности, повышение производительности труда) предприятие должно заниматься программами по профилактике не менее 3 лет Эффективность вложений составляет от 3 до 5 долларов США на каждый вложенный доллар (Thope K., 2009); Польша, 1991 г. – достигнуто снижение смертности от БСК на 10% в возрасте лет, на 7% - в возрасте лет Финляндия, г. – смертность мужчин снизилась на 65% Великобритания, гг. – смертность от БСК в возрасте 75 лет снизилась на 32% ВОЗ:

Add your company slogan LOGO ЧИСЛО УМЕРШИХ ПО ПОЛУ НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ В 1991, 1995, ГОДЫ Показатель смертности у мужчин на 24% выше, чем у женщин

Add your company slogan LOGO ДОЛЯ ЛИЦ В ВОЗРАСТЕ СТАРШЕ 65 ЛЕТ И ПОКАЗАТЕЛЬ СМЕРТНОСТИ НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ В 2010 ГОДУ В регионах с высокой долей лиц старше 65 лет – стабильно высокий коэффициент смертности

Add your company slogan LOGO ДОЛЯ ЛИЦ В ВОЗРАСТЕ ОТ 0 ДО 85 ЛЕТ И СТАРШЕ ПОКАЗАТЕЛЬ СМЕРТНОСТИ НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ В 2013 ГОДУ Половозрастная структура смертности в 2013 году лет и старше Всего умерших на 1000 населения, в т.ч.: 5,342,951,810 Абсолютное число Женщин 42,34%30,45%52,29%75,69% Мужчин 57,66%69,55%47,71%24,31% Наибольшее число населения умирает в возрасте года В возрасте от 0 до 64 лет удельный вес умерших мужчин более 58% На каждые 100 умерших женщин в возрастных группах: o 0-14 лет приходится 141 умерших мужского пола o года – 143 С 65-летнего возраста увеличивается удельный вес умерших женского пола: На каждые 100 умерших женщин в возрастных группах: o лет приходится 91 умерших мужского пола o 85 лет и старше – 32

Add your company slogan LOGO РАСПРЕДЕЛЕНИЕ УМЕРШИХ ПО ОТДЕЛЬНЫМ ВОЗРАСТНЫМ ГРУППАМ ЗА ГОДЫ Тенденции уровня смертности у мужчин и женщин по возрастам не меняются: Смертность у мужчин – увеличивается в трудоспособном возрасте с пиком в возрасте лет Смертность у женщин - увеличивается после лет с пиком в возрасте 85 лет и старше

Add your company slogan LOGO ЧИСЛО УМЕРШИХ ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА В РАЗРЕЗЕ РЕГИОНОВ (2011 – 2013 гг.) Уровень младенческой смертности имеет наибольшее влияние на ОППЖ ОППЖ: гипотетическое число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся или числу живущих определенного возраста при условии сохранения существующих тенденций смертности исчисляется путем суммирования числа живущих в каждом возрастном интервале МлС это поколение родившихся и не проживших более 1 года, что дает самый низкий уровень дожития: чем он будет ниже, тем выше будет ОППЖ Итого по РК умерших детей: 2011 – – – 4367

Add your company slogan LOGO СМЕРТНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ РК ПО ПРИЧИНАМ СМЕРТИ В ГОДАХ НА 100 ТЫСЯЧ НАСЕЛЕНИЯ БСК является: основной причиной смертности; 2-я причина увеличения количества лет жизни с утратой трудоспособности 40% причин смертности мужчин от БСК связано с курением По данным РФ: снижение смертности трудоспособного населения в 2 раза, снижение числа дней нетрудоспособности на 25%, продление трудового возраста до 60 лет у женщин и 65 лет у мужчин даст прямой вклад в экономику страны: 6% ВВП ежегодно!

Add your company slogan LOGO СТРУКТУРА УМЕРШИХ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В 2010 – 2013 ГОДЫ Международный опыт Из умерших от БСК смерть у 30% мужчин трудоспособного возраста наступила на фоне повышенного содержания алкоголя в крови. У пациентов с неконтролируемой АГ в 3-4 раза выше риск развития инсульта и инфаркта миокарда, чем при нормальном АГ % мужчин и 32-46% женщин страдают АГ и среди них около 60% мужчин и 40% женщин не знают о том, что у них повышено АД. У 60% взрослых уровень холестерина превышает рекомендуемый и 20% он настолько высок, что требует медицинского вмешательства. Снижение уровня холестерина в крови всего на 1% ведет к снижению риска развития ИБС на 2,5%. Американские и европейские исследования роль медикаментозных вмешательств в снижении показателей смертности составляет от 26 до 50% остальная большая часть снижения смертности произошла в результате профилактических мероприятий вклад интервенционных и кардиохирургических методов в снижение сердечно-сосудистой смертности составляет лишь около 7-10%

Add your company slogan LOGO МЕРОПРИЯТИЯ ПО УЛУЧШЕНИЮ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПО СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ Пропаганда здорового образа жизни в каждой возрастной категории Внедрение скрининговой программы по раннему выявлению болезней кровообращения Здоровое питание: пища с низким содержанием жиров и углеводов. Борьба с факторами риска (сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, курение, алкоголизм, стресс) ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ Поэтапное оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами: от ВОП до стационара. Своевременная госпитализация пациентов в специализированные медицинские отделения. Оснащение медицинских организаций современной медицинской техникой, специалистами, прошедшими надлежащую подготовку и соответствующим набором медикаментов. Создание сети реабилитационных отделений. Более широкое внедрение в практику инвазивных методов лечения, выполнение операций на магистральных сосудах головы и шеи для предотвращения формирования тяжелых мозговых инсультов Внедрение программ управления заболеваниями Контроль уровня холестерина

Add your company slogan LOGO СТРУКТУРА УМЕРШИХ ОТ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РК ЗА ПЕРИОД С ГОДЫ Причины высокой заболеваемости раком желудка: 1. Злоупотребление продуктами с большим количеством содержания животных жиров, копчёной, вяленой, острой, соленой, жареной (пережаренной) и консервированной пищи, длительно хранящихся продуктов, содержащих нитраты. 2. Употребление алкоголя (алкоголь сам по себе способен увеличивать риск возникновения рака желудка). 3. Наличие фоновых предраковыми заболеваний желудка 4. Работа с асбестом и никелем. 5. Первичные и вторичные (СПИД) иммунодефицитные состояния.

Add your company slogan LOGO РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧИСЛА УМЕРШИХ ОТ РАКА ТРАХЕИ, БРОНХОВ И ЛЕГКИХ В 2010 – 2011 ГОДАХ ПО ПОЛУ (%) В течение 40 лет 8-9 из 10 случаев (80-90%) рака легких, трахеи и бронхов приходится на курильщиков. Картина и у мужчин, и у женщин аналогичная. Курение – главная причина смертности от онкологических заболеваний в США. Именно оно служит причиной смерти 30% онкологических больных.

Add your company slogan LOGO КОЛИЧЕСТВО УПОТРЕБЛЯЕМОГО ТАБАКА (В ГРАММАХ) И ЦЕНА ЗА СИГАРЕТУ В ПЕРИОД С 1910 ПО 2005 ГОДЫ Becky Freeman Научный сотрудник и кандидат наук школы общественного здоровья, университета Сиднея

Add your company slogan LOGO ПОКАЗАТЕЛЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАКОМ ЛЕГКИХ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН (НА СООТВЕТСТВУЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ МУЖЧИН) В настоящее время показатель заболеваемости раком легких мужчин не снижается: на таком же уровне, как и в 1963 году

Add your company slogan LOGO СТРУКТУРА УМЕРШИХ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ, ОТРАВЛЕНИЙ И ТРАВМ С 2010 ПО 2013 ГОДЫ 75% умерших от внешних причины были лица трудоспособного возраста Мероприятия по профилактике суицидов (рекомендации ВОЗ) 1. Вовлечение ключевых заинтересованных сторон. 2. Разработка и реализация всесторонней национальной стратегии по предотвращению самоубийств. 3. Борьба с алкоголизмом: % лиц, совершивших суицид страдали алкоголизмом. 4. Борьба с наркоманией и употреблением токсических препаратов 5. Ограничение доступа к средствам совершения самоубийства. 6. Эпидемиологическое наблюдение и повышение качества данных. 7.Информационно-просветительная деятельность. 8. Вовлечение средств массовой информации. 9. Мобилизация системы здравоохранения и обучение медицинского персонала. 10. Изменение взглядов и убеждений. 11. Меры по профилактике аффективных расстройств, связанных с наличием хронических или смертельных болезней, тяжелых утрат, социального одиночества 12. Развитие психологической и социальной поддержки лицам с наличием отрицательных социальных факторов. Мероприятия по профилактике ДТП Разработка рекламно-информационной продукции по оказанию неотложной помощи при ДТП. Разработка и внедрение программ повышения потенциала специалистов различных отраслей, парамедиков и т.д. оказанию неотложной помощи пострадавшим при ЧС и ДТП. Разработка методических и информационно- образовательных материалов по оказанию неотложной медицинской помощи в различных ситуациях. Разработка стандартов по организации медицинской помощи при ДТП и ЧС.

Add your company slogan LOGO СТРУКТУРА ОСНОВНЫХ ПРИЧИН СМЕРТНОСТИ ОТ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ ПО РК В 1999, ГОДАХ (%) МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ АЛКОГОЛИЗМА Профилактические Переориентирование населения на ведение трезвого и здорового образа жизни. Формирование нетерпимости общества к проявлениям злоупотребления алкогольной продукцией. Разработка и внедрение программ первичной профилактики развития алкогольной зависимости и алкоголизма. Информирование населения о негативных последствиях злоупотребления алкогольной продукцией. Совершенствование организации оказания наркологической медицинской помощи лицам, злоупотребляющим алкогольной продукцией, и больным алкоголизмом. Привлечение детей и молодежи к занятиям физической культурой, туризмом и спортом с ориентацией на формирование ценностей здорового образа жизни. Организационные Регулирование объёмов выпускаемой алкогольной продукции и контроль над качеством алкоголя. Ограничение мест и времени продажи спиртных напитков. Предусмотрение норм по усилению административной ответственности за нарушения требований в сфере розничной реализации алкогольной продукции. Запрет на рекламу алкогольных напитков и разрушение положительного имиджа спиртного. Создание системы мониторинга и анализа динамики показателей уровня злоупотребления алкогольной продукцией. Создание системы определения факторов риска возникновения алкогольной зависимости для различных возрастных, этнических и социальных групп населения. Противодействие нелегальному производству и обороту алкогольной продукции. Создание механизмов, предусматривающих меры социальной ответственности производителей алкогольной продукции.

Add your company slogan LOGO СТРУКТУРА УМЕРШИХ ОТ НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ПО РК В 2010 – 2013 ГОДАХ Постановление Правительства Республики Казахстан от 31 мая 2014 года 597 «Комплексный План по борьбе с туберкулезом в РК на г.г. 1. Реформирование противотуберкулезной службы с расширением амбулаторной и стационарозамещающей помощи больным ТБ М/ШЛУ ТБ. 2. Улучшение доступности современных эффективных технологий диагностики и лечения ТБ и М/ШЛУ ТБ, усиление профилактических мероприятий, в том числе в пенитенциарном секторе и среди мигрантов. 3. Усиление систем инфекционного контроля, мониторинга и оценки противотуберкулезных мероприятий, в том числе в пенитенциарном секторе. 4. Усиление межведомственного и межсекторального взаимодействия по борьбе с ТБ

Add your company slogan LOGO Спасибо за внимание!