Украинская медицинская стоматологическая академия Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии с пластической и реконструктивной хирургией. - презентация

1 Украинская медицинская стоматологическая академия Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии с пластической и реконструктивной хирургией головы и шеи ПЕРЕДПРОТЕЗНАЯ ХИРУРГИЯ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА. И ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА. МЕТОДЫ УВЕЛИЧЕНИЯ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА ПРИ ЕГО АТРОФИИ лекция для студентов V курса стоматологического факультета

2 План лекции: Определение понятия «подготовка полости рта к протезированию»; Санационные мероприятия хирургической подготовки полости рта к протезированию; Оперативная коррекция тканей протезного ложа; Оперативное воссоздание протезного ложа.

3 Подготовка больного к протезированию Общесоматическая; Стоматологическая.

4 Общесоматическая подготовка больного к протезированию Психологическая подготовка; Коррекция функций внутренних органов (сердечно- сосудистая, дыхательная, пищеварительная, эндокринная, иммунная системы, аллергологический и антиоксидантный статус).

5 Стоматологическая подготовка больного к протезированию общая специальная терапевтическаяортодонтическая хирургическая

6 Стоматологическая подготовка больного к протезированию терапевтическая подготовка лечение кариеса и его осложнений лечение заболеваний пародонта лечение заболеваний слизистой оболочки

7 Стоматологическая подготовка больного к протезированию ортодонтическая подготовка коррекция положения зубов перестройка жевательных рефлексов коррекция прикуса

8 Стоматологическая подготовка больного к протезированию хирургическая подготовка санация полости рта воссоздание протезного ложа коррекция тканей протезного ложа

9 Организация помощи пациентам Передпротезная хирургия тканей и органов полости рта и органов полости рта поликлиническая помощь стационарная помощь

10 Организация помощи пациентам поликлиническая помощь стационарная помощь санационные операции восстановительные операции коррегирующие операции

11 удаление опухолей и опухолеподобных образований устранение очагов хрониосепсиса в периапикальных тканях и пародонте Организация помощи пациентам санационные операции

12 альвелэктомия; удаление экзостозов и гиперостозов; удаление костных бугров челюстей и нёбного торуса; удлинение уздечек губ и языка; удаление тяжей и рубцов слизистой оболочки; увеличение высоты и объёма альвеолярного отростка Организация помощи пациентам коррегирующие операции

13 пластика рубцовых деформаций мягких тканей аллопластика альвеолярного отростка аутопластика альвеолярного отростка Организация помощи пациентам восстановительные операции гомопластика альвеолярного отростка

14 Зубы и корни с периапикальными очагами инфекции; Острый край альвеолы; Экзостозы; Гипертрофированный нёбный торус; Сместившиеся зубы и участки альвеолярного отростка при феномене Попова-Годона; Участки атрофированного альвеолярного отростка. Объекты воздействия при хирургической подготовке к протезированию Со стороны альвеолярного отростка:

15 аномалийное прикрепление уздечек губ и языка; короткие уздечки языка и губ; рубцы и тяжи преддверия полости рта; мелкий свод преддверия полости рта; доброкачественные новообразования мягких тканей полости рта. Объекты воздействия при хирургической подготовке к протезированию Со стороны слизистой оболочки:

16 Необходимо помнить при планировании вмешательства! Любое хирургическое вмешательство на мягких тканях в полости рта и на кости альвеолярных отростков вызывает редукцию тканей в объёме до 20%

17 Санационные оперативные вмешательства: экстракция зубов и корней; операция резекции верхушки корня; гемисекция зуба; ампутация корня; коронорадикулярная сепарация зуба; реплантация зуба; удаление опухолей и опухолеподобных поражений.

18 Коррегирующие оперативные вмешательства: удаление острого края альвеолы; удаление гиперостозов, экзостозов; удаление нижнечелюстных бугров; устранение острого челюстно- язычного гребня, внутренней косой линии нижней челюсти; устранение гипертрофированного нёбного торуса; устранение «болтающегося» гребня альвеолярного отростка.

19 Коррегирующие оперативные вмешательства: Альвелэктомия - оперативное удаление стенки альвеолы или участка альвеолярного отростка.

20 Коррегирующие оперативные вмешательства: Коррегирующие оперативные вмешательства: альвелэктомия Показания: этап оперативного удаления доброкачественных опухолей альвеолярных отростков; атипичное удаление зубов и корней; острый край альвеолы; выступающие над уровнем альвеолы межзубные и межкорневые перегородки.

21 Коррегирующие оперативные вмешательства: Коррегирующие оперативные вмешательства: альвелэктомия Формы гребней атрофированного альвеолярного отростка: бритвообразный; пилообразный; одиночные или множественные костные выступы

22 Коррегирующие оперативные вмешательства: Коррегирующие оперативные вмешательства: альвелэктомия Острый гребень альвеолярного отростка нижней челюсти

23 Коррегирующие оперативные вмешательства... Коррегирующие оперативные вмешательства... Этапы операции - альвелэктомия Трапециевидный (полукруглый, угловидный) разрез слизистой оболочки и надкостницы альвеолярного отростка

24 Коррегирующие оперативные вмешательства... Коррегирующие оперативные вмешательства... Этапы операции - альвелэктомия Формирование и иммобилизация слизисто-надкостничного лоскута

25 Коррегирующие оперативные вмешательства... Коррегирующие оперативные вмешательства... Этапы операции - альвелэктомия Удаление выступающих краёв альвеолы

26 Коррегирующие оперативные вмешательства... Коррегирующие оперативные вмешательства... Этапы операции - альвелэктомия Слизисто-надкостничный лоскут возвращен на прежнее место. Рана ушита узловыми швами.