Дагестанская государственная медицинская академия Кафедра инфекционных болезней им. академика Г. П. Руднева ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ХРОНИЧЕСКИМИ. - презентация

1 Дагестанская государственная медицинская академия Кафедра инфекционных болезней им. академика Г. П. Руднева ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ В И С В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН ЗА гг Маммаева Н.З. студ. 510 гр. леч. фак

2 Вирусные гепатиты (ВГ) – группа инфекционных заболеваний человека, вызываемая вирусами, различными по своей природе, путям их передачи от больного человека к здоровому и имеющими один общий признак – поражение печени. На сегодняшний день известно 10 вирусов: А, В, С, D, Е, G, F, TTV, SEN, NEV, вызывающие соответствующие гепатиты. Гепатиты, вызываемые вирусами В, С, D, помимо острой формы болезни могут переходить в хроническую форму заболевания.

3 Количество инфицированных вирусом гепатита В (HBV) в мире достигает более 400 млн. человек. Частота развития хронизации при HBV составляет около 30%. Количество инфицированных вирусом гепатита С (HСV) в мире достигает более 170 млн. человек. Частота развития хронизации составляет %.

4 Провести анализ заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С в РФ и РД за гг. Цель работы: Цель работы:

5 Материалы и методы исследования: эпидемиологический анализ статистических данных ГБУ РД «Республиканский центр инфекционных болезней» г. Махачкала по заболеваемости населения Республики Дагестан хроническими вирусными гепатитами В и С за гг.

6 Эпидемическая ситуация по заболеваемости хроническими вирусными гепатитами в республике сложная, во-первых в связи с вариабельностью показателей не только по отдельным административным территориям, но и по республике в целом, и во-вторых, по причине достаточно большой группы «неактивных» носителей HBsAg, одномоментное обследование которых по стандарту затруднительно на многих территориях из-за недоступности лабораторной диагностики.

7 Результаты За 2014 год проведено более 217 тыс. исследований на маркеры ВГВ и более 236 тыс. исследований на маркеры ВГС среди контингентов групп риска. Охват обследованием составил 82,4% и 89,7% соответственно.

8 Сравнительная заболеваемость вирусными гепатитами В и С в РД и РФ в гг. ГодХГВХГС 2009Абс.5585 РД2,073,2 РФ14,3640, Абс.6683 РД2,413,03 РФ13,2640, Абс РД2,373,95 РФ13,0440, Абс РД4,135,56 РФ12,6439, Абс РД5,606,59 РФ11,7139, Абс РД5,528,38 РФ11,2639,94

9 В 2014 году в сравнении с 2013 годом показатель заболеваемости ХГВ в республике снизился на 0,4%, а заболеваемость ХГС в 2014 году выросла на 27,2%, при этом было зарегистрировано 249 случаев против 193 случаев - в 2013 г. Уровень заболеваемости ХГВ в 2014 г ниже средне федеративного в 2 раза, а уровень заболеваемости ХГС в РД ниже средне федеративного в 4,8 раз.

10 По данным ГБУ РД «РЦИБ»: на диспансерном учете по поводу ХГВ в РД состоит 1462 больных, в т.ч. 7 детей, а по поводу ХГС больной, в т.ч. 14 детей. В структуре заболеваемости по-прежнему высокий удельный вес составляет городское население - 66,3% (в 2013 г.- 64,7%), сельское - 33,7% (в 2013 г.- 35,3%).

11 В настоящее время в республике на диспансерном учете состоит более 8 тыс. «неактивных» носителей HВsAg, которые нуждаются в лабораторном обследовании с целью установления диагноза, но недостаточно эффективно поставлена диагностика ХГВ у этой группы лиц. Отмечается рост числа носителей, нет активного диспансерного наблюдения за ними с целью своевременного выявления больного на ранних стадиях заболевания.

12 Для того, чтобы наблюдать за этим контингентом лиц, необходимо ежегодное их обследование с целью своевременного выявления репликации вируса и признаков циррозирования. Об определенных проблемах в организации диагностики ВГВ свидетельствует низкая доля лиц, обследованных на вирусную нагрузку среди «неактивных» носителей НВ s Ag. Так, из числа «носителей» на вирусную нагрузку обследованы в 2014 году 39 чел. (0,4 % от общего кол- ва, в 2013 г - 17 чел. - 0,2%).

13 Таким образом, проведенный анализ по заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С в Республике Дагестан за гг, показал о неблагополучной эпидемиологической ситуации и необходимости повышения качества диспансерного наблюдения больных ХГВ и ХГС и носителей HВsAg, полноты лабораторной диагностики для раннего выявления больных хроническими вирусными гепатитами из числа носителей и групп риска.

14 Б Л А Г О Д А Р Ю З А В Н И М А Н И Е!