Карагандинский Государственный Медицинский Университет Применение Пилокарпина и Дорзоламида для лечение первичной глаукомы Подготовили: Греев Т.С., Ахметов. - презентация

1 Карагандинский Государственный Медицинский Университет Применение Пилокарпина и Дорзоламида для лечение первичной глаукомы Подготовили: Греев Т.С., Ахметов А.Ж. Караганда 2017

2 Содержание: 1. Вопрос PICO; 2.Актуальность; 3.Цель; 4. Задачи и методы исследования; 5. Ресурсные источники; 6. Анализ статей; 7.Вывод; 8. Список использованной литературы.

3 Вопрос PICO P – Пациенты с первичной глаукомой I - Пилокарпин C - Дорзоламид O – Эфективное снижение ВГД Является ли применение Пилокарпина более эффективным по сравнению с Дорзоламидом при лечении пациентов с первичной глаукомой.

4 Актуальность Глаукома – является одной из актуальных проблем современной офтальмологии. В настоящее время около 10-15% больных глаукомой, даже при адекватном лечении, обречены на слепоту. Основной задачей офтальмологов стоит правильно подобранное лечение, в соответствии с состоянием пациента, и сохранение зрения пациентов.

5 Цель Определить какое лекарственное средство приводит к более эффективному снижению ВГД

6 Задачи и методы исследования 1. Проанализировать статьи баз данных 2. Найти наиболее подходящую по интересующей нам тематике 3. Добиться ответ на поставленный вопрос

7 Ресурсные источники PubMed Cochrane library eLIBRARY.RU cyberleninka.ru

8 Здесь должны быть скриншоты!!!

9

10

11

12 PURPOSE: To establish the efficacy and safety of timolol maleate/dorzolamide fixed combination (TDFC) versus timolol maleate/pilocarpine fixed combination (TPFC), each given twice daily, in primary open-angle glaucoma or ocular hypertensive patients. METHODS: In this prospective, multicentred, double-masked trial, 37 patients were treated twice daily with timolol for 4 weeks. They were then randomized to one of the treatment medications for 6 weeks, after which they were treated with timolol again for 2 weeks before being placed on the opposite treatment medication for 6 weeks. RESULTS: A total of 36 patients completed the trial. Their mean baseline intraocular pressure (IOP) was /- 3.7 mmHg. Following 6 weeks of treatment, the mean trough (08.00 hours) IOP was /- 2.2 mmHg for TDFC and /- 2.0 mmHg for TPFC (p = 0.22). The mean diurnal curve IOP was /- 2.2 mmHg for TDFC and /- 1.9 mmHg for TPFC (p = ). At the remaining time-points (10.00, and hours), TPFC IOPs were statistically lower than TDFC IOPs (p < 0.03). There were statistically more unsolicited reports of vision change and ocular pain associated with TPFC (p = 0.04). Six patients were discontinued early from TPFC therapy (17%) versus two from TDFC (6%) (p = 0.13). CONCLUSIONS: This study suggests that TPFC can provide at least a similar efficacious reduction in IOP as TDFC in patients with primary open-angle glaucoma or ocular hypertension.

13 ЦЕЛЬ: Установить эффективность и безопасность фиксированной комбинации тимолола малеата / дорзоламида (TDFC) в сравнении с фиксированной комбинацией тимолола малеата / пилокарпина (TPFC), каждая из которых назначается два раза в день у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией. МЕТОДЫ: В этом проспективном многоцентровом двойном слепом исследовании 37 пациентов дважды в день получали тимолол в течение 4 недель. Затем они были рандомизированы на один из препаратов для лечения в течение 6 недель, после чего их снова лечили тимололом в течение 2 недель, прежде чем они были помещены на противоположное лечение в течение 6 недель. РЕЗУЛЬТАТЫ: В общей сложности 36 пациентов. Их среднее базовое внутриглазное давление (ВГД) составляло 22,3 ± 3,7 мм рт.ст. После 6 недель лечения средний показатель (08,00 часов) ВГД составлял 18,0 ± 2,2 мм рт.ст. для TDFC и 17,4 ± 2,0 мм рт.ст. для TPFC (p = 0,22). Средняя суточная кривая ВГД составляла 18,1 ± 2,2 мм рт. Ст. Для TDFC и 16,7 ± 1,9 мм рт.ст. для TPFC (p = 0,0007). В оставшиеся временные точки (10,00, 18,00 и 20,00 часов) ВГД TPFC были статистически ниже, чем ВГД в TDFC (p <0,03). Были статистически более незатребованные сообщения о смене зрения и боли в глазах, связанных с TPFC (p = 0,04). Шесть пациентов прекратили лечениеTPFC (17%) по сравнению с двумя из TDFC (6%) (p = 0,13). ВЫВОДЫ: Это исследование предполагает, что TPFC может обеспечить, по меньшей мере, такое же эффективное снижение ВГД, как и TDFC у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией

14 Вывод: Назначение Пилокарпина приводит к аналогичным показателям ВГД как и назначение Дорзоламида.

15 Спасибо за внимание