Миронов А. Ю., Жилина С. В., Дмитренко О. А., Поликарова С. В., Авилова Н. Д. ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздравсоцразвития РФ, ГУЗ ГКБ 15. - презентация

1 Миронов А. Ю., Жилина С. В., Дмитренко О. А., Поликарова С. В., Авилова Н. Д. ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздравсоцразвития РФ, ГУЗ ГКБ 15 им. О. М. Филатова, Москва

2 Провести локальный микробиологический мониторинг приоритетных патогенов ГВЗ и ГСЗ, уровня их антибиотикорезистентности и тенденций в динамике спектра для оптимизации эколого - эпидемиологических позиций лечения хирургических больных

3 Приоритетные видовые патогены ГВЗ кожи и мягких тканей Выделено штаммов из исследования исключены повторно выделявшиеся от пациентов штаммы Включены в исследование культур

4

5 + 4,1% НГОБ + 5,3 % Enterobac- teriaceae 5,1 % S. aureus 5,1 % S. aureus 3,4% S.pyogenes 3,4% S.pyogenes

6 р ˂ 0,02 р ˂ 0,01 MSSA р ˂ 0,1 р ˂ 0,05 р ˂ 0,1 р ˂ 0,05 S. pyogenes

7 р ˃ 0,05 р ˂ 0,02 р ˂ 0,02 р ˂ 0,03 р ˂ 0,04 р ˂ 0,04 р ˃ 0,05 р ˂ 0,02 р ˂ 0,02 р ˂ 0,03 р ˂ 0,04 р ˂ 0,04

8 ˂ 0,05 ˂ 0,01 ˂ 0,01 ˂ 0,05 р ˂ 0,05 р ˂ 0,01 р ˂ 0,01 р ˂ 0,05

9 ЦФТК p ˂ 0,02 ЦФТЗД ЦФПМ p ˂ 0,01 ЦФТК ЦФТЗД ЦФПМ p ˂ 0,01 р ˂ 0,01 р ˂ 0,05 ЦФТК ЦФПМ p ˂ 0,03

10 Антибиотики Патогены Ванкомицин Цефокситин ( оксациллин ) Ампициллин Имипенем Меропенем Цефоперазон + сульбакт. Пиперациллин + т азобакт. Цефепим Нетилмицин Полимиксин Б S. aureus 10084,6 н/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/и S. pyogenes 100 н/ин/и н/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/и P. aeruginosa E. coli н/ин/и н/ин/и P. mirabilis н/ин/и н/ин/и A. baumannii н/ин/и S. epidermidis 10070,7 н/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/и K. pneumoniae н/ин/и н/ин/и E. faecalis 100 н/ин/и 95 н/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/ин/и E. cloacae н/ин/и н/ин/и

11 MRSAТип коагулаз ного гена Тип гена spa Тип SCCmec REMRSA-2*1008 композитный тип кассет mec : два комплекса генов рекомбиназ ccr1 +,ccr2 + ; комплекс mec типа B + REMRSA-3*2030 SCC mec III ( mec типа А, комплекса генов рекомбиназ ccr3 + * Согласно международной базе данных RidomSpaServer (использованы данные сайта ( http :// SpaServer. ridom. de ) http :// SpaServer. ridom. de

12

13