КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ КРАСГМА СЕРДЕЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ И ЕЕ РЕГУЛЯЦИЯ Проф. Ю.И.Савченков Красноярск, 2008 СТАРТ Электронные учебные материалы по. - презентация

1 КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ КРАСГМА СЕРДЕЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ И ЕЕ РЕГУЛЯЦИЯ Проф. Ю.И.Савченков Красноярск, 2008 СТАРТ Электронные учебные материалы по физиологии

2 Познакомившись с информацией по теме, попытайтесь ответить на несколько вопросов. Постарайтесь точно нажимать курсором на кнопки. Если Ваш ответ будет верным, появится следующий вопрос. Желаю успеха!

3 Сокращение сердца лягушки можно зарегистрировать рычажком Энгельмана на кимографе. Такая запись называется кардиограмма. В нашем опыте кардиограмма была записана с помощью двух рычажков – один присоединялся к предсердию, другой – к желудочку. Рассмотрите внимательно кардиограмму и ответьте на вопрос:

4 1 ВОПРОС: Где начинается и где заканчивается отдельный сердечный цикл? Варианты ответа: Сердечный цикл начинается подъемом нижней кривой и заканчивается опусканием верхней Сердечный цикл начинается подъемом верхней кривой и заканчивается опусканием нижней предсердия желудочки

5 2. ВОПРОС: Чему равна продолжительность сердечного цикла на данной кардиограмме, а также, с какой частотой сокращается сердце в нашем опыте? Варианты ответов: Продолжительность сердечного цикла 0,8 секунды, сердце сокращается 60 раз в минуту Продолжительность сердечно цикла 1 секунда, сердце сокращается 60 раз в минуту Продолжительность сердечного цикла 0,5 секунды. Сердце сокращается 120 раз в минуту 1 сек

6 3 ВОПРОС: С чем во времени совпадает конец систолы предсердий? Варианты ответов: Конец систолы предсердий совпадает с началом диастолы желудочка Конец систолы предсердий совпадает с концом систолы желудочков Конец систолы предсердий совпадает с началом систолы желудочков

7 Лигатуры Станниуса Последовательное наложение лигатур (перевязок) по Станниусу на работающее сердце лягушки позволяет провести анализ проводящей системы сердца.

8 4 1 лигатура 2 лигатура Варианты ответа: 1-я лигатура накладывается между венозным синусом и предсердиями. она доказывает ведущую роль венозного синуса в автоматии сердца 1-я лигатура накладывается между предсердиями и желудочком и доказывает ведущую роль предсердий в автоматии сердца лягушки 4 ВОПРОС: Где накладывается 1-я лигатура и что она доказывает?

9 5. ВОПРОС: Где накладывается 2-я лигатура по Станниусу и что она доказывает? Варианты ответов: 2-я лигатура накладывается на верхушку желудочка и доказывает наличие возбудимости миокарда 2-я лигатура накладывается между предсердиями и желудочком и доказывает возможность выявления автоматии атрио-вентрикулярного узла

10 Сердечная деятельность может изменяться при поступлении в кровь гормонов, медиаторов, при изменении содержания электролитов в плазме крови. Представленная далее кимограмма записана при воздействии на сердце раствора адреналина

11 6 ВОПРОС: Объясните, какие изменения сердечной деятельности Вы видите на этой кардиограмме? Варианты ответов: Здесь видно положительное инотропное действие адреналина Влияние отрицательное хронотропное действие Влияние положительное инотропное и положительное хронотропное

12 Ответьте на следующий вопрос: Свойства сердечной мышцы изменяются в зависимости от фазы сердечного цикла. В этом можно убедиться, нанося добавочные раздражения. На данной кардиограмме представлена желудочковая экстрасистола с компенсаторной паузой.

13 7 ВОПРОС: Почему экстрасистолы возникают не при каждом добавочном раздражении, и какие экстрасистолы не имеют компенсаторные паузы? Варианты ответов: Экстрасистолы возникают только при нанесении сильных раздражений. Компенсаторные паузы не бывают при атриовентрикулярных экстрасистолах Экстрасистолы возникают только при нанесении добавочных раздражений во время общей паузы. Компенсаторных пауз не бывает у предсердных экстрасистол Экстрасистолы возникают при нанесении раздражений во время диастолы и паузы. Компенсаторная пауза отсутствует у синусных экстрасистол

14 На рисунке представлены изменения сердечной деятельности, вызванные добавлением в перфузат раствора ацетилхолина. Рассмотрите рисунок и дайте ответ на следующий вопрос: 8 ВОПРОС: Как изменилась сердечная деятельность при воздействии ацетилхолина? Варианты ответов: Влияние положительное инотропное и положительное хронотропное Отмечается положительное ино- и хронотропное влияние Влияние ацетилхолина на сердце отрицательное ино- и хронотропное Ацетилхолин оказывает на сердце отрицательное дромо- и батмотропное влияния

15 Вам известно, что изменение состава перфузата сердца приводит к нарушениям работы сердца. На данной кардиограмме показано изменение сердечной деятельности при увеличении содержания в перфузионной жидкости ионов калия. Рассмотрите кардиограмму и ответьте на вопрос:

16 9 ВОПРОС: Какие изменения амплитуды и частоты сердечных сокращений, а также, в какой фазе происходит остановка сердца при действии избытка ионов калия? Варианты ответов: При действии избытка ионов калия отмечается учащение и ослабление сердечных сокращений. Сердце останавливается в фазе диастолы При действии избытка ионов калия отмечается урежение и ослабление сердечных сокращений. Сердце останавливается в фазе систолы При действии избытка ионов калия отмечается урежение и ослабление сердечных сокращений. Сердце останавливается в фазе диастолы

17 Данный рисунок иллюстрирует изменения сердечной деятельности при увеличении содержания в перфузионной жидкости ионов кальция. Рассмотрите внимательно эту кардиограмму и ответьте на вопрос:

18 10 ВОПРОС: Какие изменения частоты и амплитуды сердечных сокращений, и в какой фазе останавливается сердце при воздействии избытка ионов кальция? Варианты ответов: Отмечается увеличение частоты и амплитуды сердечных сокращений. Сердце останавливается в фазе систолы Отмечается увеличение амплитуды и частоты сердечных сокращений. Сердце останавливается в фазе диастолы Отмечается уменьшение амплитуды и частоты сердечных сокращений. Сердце останавливается в фазе диастолы

19 Автоматическая деятельность сердца согласуется с деятельностью всего организма в целом. Важнейшее значение в приспособлении работы сердца имеет центральная нервная система, которая изменяет работу сердца через посредство центробежных нервов. На данном рисунке мы видим изменения работы желудочка сердца лягушки при раздражении смешанного вагосимпатического нерва. Рассмотрите кардиограмму ответьте на вопрос:

20 11 ВОПРОС: В чем проявляется влияние волокон блуждающего нерва в данном опыте? В чем проявляется действие волокон симпатического нерва? Варианты ответов: Действие волокон блуждающего нерва в данном опыте проявляется в урежении сердечных сокращений. Влияние симпатических волокон проявляется в учащении сердечных сокращений Действие волокон блуждающего нерва в данном опыте проявляется в форме полной остановки сердечных сокращений. Действие симпатических волокон проявляется в виде учащения и усиления сокращений желудочка

21 12 ВОПРОС: Почему эффект раздражения волокон блуждающего нерва выявляется сразу, а эффект симпатических - волокон в последействии раздражения? ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ: Это зависит от силы применяемого раздражителя. Сильный электрический ток приводит к такому эффекту Это зависит от физиологических свойств нервных волокон. Волокна блуждающего нерва имеют короткий латентный период, волокна симпатического нерва имеют меньшую возбудимость и более продолжительный латентный период возбуждения

22 ВОПРОС: Как изменяются сокращения желудочков сердца при раздражении усиливающего нерва сердца? Варианты ответов: При раздражении усиливающего нерва отмечается учащение сердечных- сокращений При раздражении усиливающего нерва отмечается увеличение силы (амплитуды) сердечных сокращений и учащение их При раздражении усиливающего нерва отмечается увеличение силы (амплитуды) сердечных сокращений без изменения частоты На данном рисунке представлены изменения работы желудочков сердца собаки при раздражении нерва, открытого И.П. Павловым. И.П. Павлов назвал этот нерв усиливающим нервом сердца.

23 14 ВОПРОС: Каков механизм действия усиливающего нерва на сердце? Варианты ответов: Усиливающий нерв расширяет коронарные сосуды, благодаря чему происходит увеличение силы сердечных сокращений Усиливающий нерв влияет на интимные процессы обмена веществ в миокарде

24 15 ВОПРОС: Как изменяется тонус центров блуждающих нервов при раздражении синусного нерва Геринга ? Варианты ответов Тонус центров вагусов понижается Тонус центров вагусов повышается

25 Центробежные нервы сердца возбуждаются рефлекторно. Механическое раздражение желудка или тонкого кишечника лягушки с помощью пинцета или путем поколачивания приводит к урежению сердечных сокращений и даже к кратковременной остановке сердца в фазе диастолы (рефлекс Гольца). Рассмотрите кардиограмму и ответьте на вопрос: раздражение

26 16 ВОПРОС: К какой группе рефлексов можно отнести рефлекс Гольца? Варианты ответов: Это безусловный, экстероцептивный, висцерально-висцеральный, бульбарный рефлекс Это безусловный, интероцептивный, висцерально-висцеральный, спинальный рефлекс Это безусловный, интероцептивный, висцеро-висцеральный, бульбарный рефлекс

27 Особо важное значение в регуляции сердечной деятельности имеют сосудистые рефлексогенные зоны. Повышение давление в сонной артерии приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений Рассмотрите кимограмму и ответьте на вопрос:

28 17 ВОПРОС: По какому афферентному нерву, и к каким нервным центрам поступает возбуждение при повышении давления в сонной артерии? Варианты ответов: По нерву Циона-Людвига к центрам блуждающих нервов в продолговатом мозгу По нерву Геринга к центрам блуждающих нервов в продолговатом мозгу По афферентным волокнам вагуса к его центрам в продолговатом мозгу

29 3-1 Ваш ответ : конец систолы предсердий совпадает с концом систолы желудочков. Рассмотрите внимательно кардиограмму, и Вы увидите, что это не так.

30 3-2 Ваш ответ : конец систолы предсердий совпадает с началом диастолы желудочков. Рассмотрите внимательно кардиограмму, и Вы увидите, что это не так.

31 Правильно. Отметка времени на кардиограмме равна 1 секунде. Между двумя отметками помещается один сердечный цикл, следовательно, сердце сокращается 60 раз в минуту. Можете перейти к анализу следующей кривой.

32 13-1 Неправильно. Найдите другой ответ

33 Правильно! Первая лигатура накладывается между венозным синусом и предсердиями. Поэтому на кардиограмме мы видим прекращение сокращений, как предсердий, так и желудочков. Венозный синус продолжает сокращаться в прежнем ритме. Однако на нашей записи этого не видно. Наложение 1-й лигатуры доказывает, что в нормальных условиях возбуждение возникает в синусном узле. Продолжайте

34 1-1 Неверно! В технике физиологического эксперимента принято производить запись предсердий выше записи желудочков. Сердечный цикл всегда начинается с систолы предсердий. Возвратитесь к вопросу и найдите правильный ответ

35 Ваш ответ неверен. Прочитайте еще раз

36 6-1 Вы не усвоили терминологии. Необходимо прочитать соответствующий материал в учебнике, после чего найти другой ответ

37 5-1 Неверно. На верхушку накладывается 3-я лигатура, которая доказывает, что миокард свойством автоматии не обладает. Возвратитесь снова к странице и найдите правильный ответ

38 2-2 Внимательно рассмотрите кардиограмму и Вы поймете, что Ваш ответ неверен. Найдите правильный ответ

39 6-3 Правильно. На кардиограмме видно возрастание силы (амплитуды) сердечных сокращений, что называют положительным инотропным влиянием, и увеличение частоты сокращений, называемое положительным хронотропным действием. Можете перейти к анализу следующей кривой

40 Ваш ответ неверен. Во-первых, Вы забыли, что отметка времени равна 1 секунде. Во-вторых, при продолжительности сердечного цикла 0,8 секунд сердце будет сокращаться с частотой 75 раз в минуту. Вспомните расчет. А теперь снова обратитесь к кардиограмме, и найдите правильный ответ

41 8-1 Вы не усвоили терминологии. Необходимо прочитать соответствующий материал в учебнике, после чего найти другой ответ

42 7-3 Совершенно верно. Переходите к следующему вопросу

43 2-2 Нет. Это неправильно. Продумайте еще раз

44 13-3 Правильно. Усиливающий нерв увеличивает силу (амплитуду) сокращений желудочков без изменения частоты сокращений. Идите дальше

45 3-3 Совершенно верно. Сердечный цикл начинается систолой предсердий, а регистрация сокращений предсердий всегда проводится вверху, над кривой сокращений желудочка. Будьте любезны ответить на следующий вопрос:

46 2-2 Совершенно верно. Обратите еще раз внимание на кардиограмму. Если опустить перпендикуляр из вершины кривой сокращения предсердий (верхняя запись), то он попадает на начало волны сокращения желудочка (нижняя запись). Таким образом, Вы правы. Конец систолы предсердий совпадает с началом систолы желудочков сердца. Идите дальше.

47 5-2 Правильно. 2-я лигатура накладывается между предсердиями и желудочком. Механическое раздражение 2-1 лигатурой приводит к выявлению автоматии атриовентрикулярного узла. Переходите к анализу следующей кардиограммы

48 7-1 Вы невнимательны. Рассмотрите кардиограмму еще раз

49 10-1 Совершенно верно. Переходите к анализу следующей кардиограммы

50 8-3 Правильно. На записи хорошо видно, как уменьшение амплитуды (отрицательное инотропное влияние), так и уменьшение частоты (вплоть до полной остановки), что называют отрицательными хронотропным влиянием. Переходите к следующему вопросу

51 7-2 Ответ не совсем точен. Выберите более правильный

52 9-2. Ваш ответ неверен. Разберитесь на кардиограмме – где располагается систолы и диастола

53 10-2 Ваш ответ неверен. Разберитесь на кардиограмме – где располагается систолы и диастола

54 8-2 Правильно, но по нашей кардиограмме этого не видно. Для того, чтобы это установить, нужны специальные исследования. Поэтому Ваш ответ все же неверен. Найдите другой, более правильный

55 10-2 Ваш ответ неверный. Разберитесь, где на кардиограмме располагается систола и диастола

56 10-3 Вы отвечаете наугад. Необходимо внимательно рассмотреть кардиограмму и подумать

57 9-3 Правильно. Можете переходить к анализу следующей кривой

58 11-2 Правильно. На рисунке видно, что во время раздражения нерва отмечается полная остановка сокращения желудочка сердца. После прекращения раздражения наблюдается увеличение амплитуды и частоты сердечных сокращений.

59 12-1 Вы неправы. Вам необходимо прочитать соответствующий раздел в учебнике физиологии

60 9-1 Вы невнимательны. Рассмотрите кардиограмму и выберите другой ответ

61 11-1 Вы невнимательны. Рассмотрите кардиограмму и выберите другой ответ

62 12-2 Совершенно верно. Волокна парасимпатического нерва имеют весьма короткий латентный период раздражения и также короткое последействие. Симпатические волокна имеют продолжительный латентный период и весьма продолжительное последействие. В связи с этими свойствами волокон и находятся особенности выявляемых эффектов. Идите дальше

63 17-3 Ваш ответ неправильный. От сонного синуса идет самостоятельный афферентный нерв. Найдите правильный ответ

64 13-2 Неправильно. Рассмотрите внимательно кардиограмму, и дайте другой ответ

65 16-2 Вы невнимательны. Рефлекс Гольца реализуется на сердце через систему блуждающих нервов. Поэтому его нельзя относить кт группе спинальных рефлексов. Найдите правильный ответ

66 17-2 Совершенно правильно. Возбуждение от механорецепторов сонного синуса в продолговатый мозг к центрам вагуса поступают в данном опыте по синусному нерву Геринга. Продолжайте работу

67 14-1 Неправильно. Экспериментально установлено, что кровеносные сосуды сердца при этом не расширяются. Найдите другой ответ

68 14-2 Правильно. При раздражении усиливающего нерва происходит увеличение интенсивности обменных процессов в сердце. Улучшается питание сердечной мышцы. Поэтому И.П. Павлов называл усиливающий нерв трофическим нервом сердца. Переходите к следующему вопросу

69 16-1 Нет. Рефлекс Гольца возникает при раздражении механорецепторов желудка, тонкого кишечника, брызжейки. Поэтому его нельзя относить к группам экстероцептивных рефлексов. Подумайте еще раз и выберите правильный ответ

70 17-1 Неправильно. Нерв, открытый Цином и Людвигом (депрессорный нерв) несет возбуждения от рецепторов дуги аорты в продолговатый мозг. Подумайте еще раз

71 15-1 В этом случае отмечалось бы учащение сердечных сокращений, поскольку уменьшилось бы тормозящее действие блуждающих нервов на сердце. Выберите другой ответ

72 15-2 Правильно. Тонус центров блуждающих нервов повышается, вследствие чего происходит урежение сердечных сокращений. Это имеет большое значение для выравнивания кровяного давления в артериальных сосудах. Продолжайте работу

73 16-3 Совершенно верно. Это безусловный рефлекс – поскольку он является врожденным, интероцептивный – поскольку возникает при раздражении механорецепторов внутренних органов, висцерально-висцеральный – рефлекс с одного внутреннего органа на другой, бульбарный – поскольку его реализация на сердце осуществляется через систему блуждающих нервов. Можете переходить к анализу следующей кривой

74 1-2 Ответ верный! Переходите к следующему вопросу.

75 Спасибо, что Вы нашли время на эту работу! Желаю вам успеха в освоении других разделов курса! Если хотите повторить – нажмите кнопку