Рабочая группа профильной экспертной комиссии МЗ РФ по оптимизации номенклатуры лабораторных исследований Председатель Сапрыгин Д.Б. Члены группы: Казаков. - презентация

1 Рабочая группа профильной экспертной комиссии МЗ РФ по оптимизации номенклатуры лабораторных исследований Председатель Сапрыгин Д.Б. Члены группы: Казаков С.П. Смотров С.П.

2 Документы по номенклатуре клиничесих лабораторных исследований Приказ МЗ РФ 64 от 21 февраля 2000 г. «Об утверждении номенклатуры клинических лабораторных исследований» Приказ МЗиСР РФ 1664н от 27 декабря 2011г. «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» Порядки оказания медицинской помощи (ноябрь 2012г.) Стандарты оказания медицинской помощи (октябрь- ноябрь 2012г.)

3 «Об утверждении номенклатуры клинических лабораторных исследований» Приказ МЗ РФ 64 от 21 февраля 2000 г. Номенклатура клинических лабораторных исследований, применяемых в целях диагностики болезней и слежения за состоянием пациентов в учреждениях здравоохранения российской федерации: 1.Химико-микроскопическое исследование биологических жидкостей 2. Гематологические исследования 3.Цитологические исследования 4.Биохимические исследования 5.Коагулологические исследования. 6.Иммунологические исследования. 7.Химико-токсикологические исследования. 8.Лекарственные средства для проведения тлм (терапевтического лекарственного мониторинга) 9.Микробиологические исследования

4 «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» Приказ МЗиСР РФ 1664н от 27 декабря 2011г. Номенклатура медицинских услуг (далее - Номенклатура) представляет собой перечень медицинских услуг. Класс "A" включает медицинские услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, направленные на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющие самостоятельное законченное значение. Класс "A" Класс "B" включает медицинские услуги, представляющие собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение. Класс "B"

5 «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» Приказ МЗиСР РФ 1664н от 27 декабря 2011г. Разделы Класса «A» обозначают определенный тип медицинской услуги 08 - морфологические исследования тканей; 09 - исследования биологических жидкостей, с помощью которых исследуются концентрации веществ в жидких средах организма и активность ферментативных систем; 12 - исследования функции органов или тканей с использованием специальных процедур, приспособлений и методик, не обозначенных в других рубриках, направленных на прямое исследование функции органов или тканей, - медикаментозные и физические пробы, исследование оседания эритроцитов, иммунные реакции, в том числе определение группы крови и резус-фактора, исследование системы гемостаза (за исключением уровня факторов свертывающей системы) и др.; 25 (26) - микробиологические исследования основных возбудителей инфекционных заболеваний. Подразделы (от 01 до 31) обозначают анатомо-функциональную область: (от 01 до 31) обозначают анатомо-функциональную область: Порядковый номер группы (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение. Порядковый номер подгруппы (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов их выполнения. Часть групп может не содержать подгруппы.

6 II. Номенклатура медицинских услуг (класс «А») A Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) A Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов A Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови A Исследование уровня глобулиновых фракций в крови A Определение основных групп крови (A, B, 0) A Определение резус-принадлежности A Бактериологическое исследование крови на стерильность A Бактериологическое исследование крови на лептоспиры

7 «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» Приказ МЗиСР РФ 1664н от 27 декабря 2011г. Класс «B» Разделы класса «В» обозначают определенный тип медицинской услуги: 03 - сложная диагностическая услуга (методы исследования: лабораторный, функциональный, инструментальный, рентгенорадиологический и др.), формирующие диагностические комплексы; Подразделы класса «В» обозначают перечень медицинских специальностей: клиническая лабораторная диагностика Подраздел идентичен во всех разделах. Если для подраздела в определенном разделе не выделяется конкретная услуга, то этот подраздел не прописывается, при этом за ним сохранен его порядковый номер. Подраздел "Прочие" включает в себя медицинские услуги, которые не могут быть классифицированы в соответствующем подразделе (например: услуги медицинского психолога). Порядковый номер группы (от 001 до 099) обозначает медицинские услуги, имеющие законченное диагностическое или лечебное значение. Порядковый номер подгруппы (от 001 до 999) обозначает медицинские услуги в зависимости от способов их выполнения. Часть групп может не содержать подгрупп.

8 II. Номенклатура медицинских услуг (класс «В») В Общий (клинический) анализ крови В03.О Общий (клинический) анализ крови развернутый В Анализ крови биохимический общетерапевтический В Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический В Анализ мочи общий В Комплекс исследований для оценки степени печеночно-клеточной недостаточности В Комплекс исследований для оценки повреждения клеток печени (степень цитолиза) В Комплекс исследований для оценки холестатического синдрома В Копрологическое исследование

9 Номенклатура клинических лабораторных исследований. Источники: Энциклопедия клинических лабораторных тестов (под. редакцией Н.Тица) Каталог ФСВОК (2011г.) Каталог тестов компании Unilabs (Швейцария) Перечни тестов лабораторий «Invitro», «Ситилаб», «Гемотест», «Юнимед Лабораториз» Перечень тестов клиники Мейо (США)

10 Перспективы развития решения проблемы оптимизации номенклатуры лабораторных исследований Сотрудничество с рабочими группами профильных экспертных комиссий МЗ РФ; Сотрудничество с руководителями клинических профильных комиссий и главными внештатными специалистами МЗ РФ по клиническим специальностям; Проведение работы в рамках государственно- общественнопрофессионального партнерства.