Социально ориентированная ПМСП как современная стратегия здравоохранения Р. Абзалова 17.06.2009г Докладчик: - презентация

1 Социально ориентированная ПМСП как современная стратегия здравоохранения Р. Абзалова г Докладчик:

2 Нас объединяет общая задача развития первичной медико- санитарной помощи, которая актуальна сегодня как никогда ранее. Настало время для совместных действий, извлекая уроки и обмениваясь опытом работы различных стран, для того чтобы проложить наиболее прямой курс к достижению здоровья для всех. Д-р Маргарет Чен Генеральный директор ВОЗ

3 Социально ориентированная ПМСП – это система методов медицинского и социального характера, направленная на восстановление, сохранение, укрепление здоровья населения через удовлетворение его потребностей и нужд для обеспечения социального благополучия и улучшения качества жизни.

4 Методологической основой Методологической основой социально ориентированной модели ПМСП является целостная модель здоровья человека, рассматривающая здоровье как совокупность таких переменных как физическое, духовное, социальное и психическое благополучие. Меняется содержание оказываемой помощи: из узко медицинского Меняется содержание оказываемой помощи: из узко медицинского подхода переход к комплексному медико-социальному воздействию с ориентацией на здорового активного человека, на семейный принцип обслуживания с выраженной профилактической направленностью.

5 Медико-социальные проблемы населения на современном этапе УГЛУБЛЕНИЕ СОЦИАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ, УГРОЖАЮЩИЕ ПРОБЛЕМЫ БЕДНОСТИ, ТРУДОВАЯ МИГРАЦИЯ, СТАРЕНИЕ ОБЩЕСТВА, БЕЖЕНЦЫ УГЛУБЛЕНИЕ СОЦИАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ, УГРОЖАЮЩИЕ ПРОБЛЕМЫ БЕДНОСТИ, ТРУДОВАЯ МИГРАЦИЯ, СТАРЕНИЕ ОБЩЕСТВА, БЕЖЕНЦЫ РОСТ ПРЕСТУПНОСТИ, ЖЕСТОКОСТИ И КОРРУПЦИИ РОСТ ПРЕСТУПНОСТИ, ЖЕСТОКОСТИ И КОРРУПЦИИ ЗАГРЯЗНЕНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ КАТАСТРОФЫ ЗАГРЯЗНЕНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ КАТАСТРОФЫ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ БОЛЕЗНЕЙ СОЦИАЛЬНОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ (ТРАВМЫ, НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ, ВИЧ/СПИД, ИППП, ТУБЕРКУЛЕЗ, И Т.Д.) ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ БОЛЕЗНЕЙ СОЦИАЛЬНОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ (ТРАВМЫ, НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ, ВИЧ/СПИД, ИППП, ТУБЕРКУЛЕЗ, И Т.Д.) НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ГРАМОТНОСТИ В ОБЛАСТИ БЕЗОПАСНОГО ПОВЕДЕНИЯ НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ГРАМОТНОСТИ В ОБЛАСТИ БЕЗОПАСНОГО ПОВЕДЕНИЯ ПОВЫШЕНИЕ СТРЕССОГЕННОСТИ, ПРИВОДЯЩЕЕ К НЕВРОЗАМ, ДЕПРЕССИЯМ И СУИЦИДАМ ПОВЫШЕНИЕ СТРЕССОГЕННОСТИ, ПРИВОДЯЩЕЕ К НЕВРОЗАМ, ДЕПРЕССИЯМ И СУИЦИДАМ РАННЯЯ АЛКОГОЛИЗАЦИЯ, МАССОВОЕ ТАБАКОКУРЕНИЕ, ТОКСИКОЛОГИЗАЦИЯ И НАРКОТИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ РАННЯЯ АЛКОГОЛИЗАЦИЯ, МАССОВОЕ ТАБАКОКУРЕНИЕ, ТОКСИКОЛОГИЗАЦИЯ И НАРКОТИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ НАСИЛИЕ НАСИЛИЕ СППЖ СОСТАВИЛ 66,3 ЛЕТ В 2007 ГОДУ, РАЗРЫВ В ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ МУЖЧИН И ЖЕНЩИН СОСТАВЛЯЕТ 12 ЛЕТ (М-60,6 ЛЕТ, Ж-72,3 ЛЕТ) СППЖ СОСТАВИЛ 66,3 ЛЕТ В 2007 ГОДУ, РАЗРЫВ В ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ МУЖЧИН И ЖЕНЩИН СОСТАВЛЯЕТ 12 ЛЕТ (М-60,6 ЛЕТ, Ж-72,3 ЛЕТ) ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ МАТЕРИНСКОЙ (46, Г.) И МЛАДЕНЧЕСКОЙ (20, Г.) СМЕРТНОСТИ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ МАТЕРИНСКОЙ (46, Г.) И МЛАДЕНЧЕСКОЙ (20, Г.) СМЕРТНОСТИ РАННЕЕ НАЧАЛО ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ, ПОДРОСТКОВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ РАННЕЕ НАЧАЛО ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ, ПОДРОСТКОВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

6 Нормативно-правовая база 1. 1.Послание Президента РК народу Казахстана «Через кризис к обновлению и развитию» 2. 2.Государственная программа реформирования и развития здравоохранения РК на годы 3. Постановление Правительства РК от 21 декабря 2007 года 1260 Об утверждении программы «Здоровый образ жизни» на годы 4.Приказ от 19 октября 2006 года 491 «О внедрении услуг, дружественных к молодежи» 5.Закон РК от 29 декабря 2008 года «О специальных социальных услугах» 6. 6.Приказ МЗ РК 134 от 16 марта 2009 года «Об утверждении квалификационных требований к социальным работникам в сфере здравоохранения и правил их аттестации» 7.Послание Президента РК Н. А. Назарбаева народу «Казахстан – 2030.Процветание, безопасность и улучшение благосостояния всех казахстанцев».

7 - Акимат; -Департамент здравоохранения, - Департамент образования, -Департамент труда и социальной защиты -Полиция -Коммунальные службы и т.д. -Организации и предприятия на обслуживаемой территории (детские сады, ВУЗы,школы, магазины и т.д.) -Социальные органы и службы -региональная общественность, включая медицинскую общественность -Общественные организации (правовые, социальные, культурные, спортивные и др) - Частные предприятия - Частные лица Пациенты Члены семьи, родственники пациентов, коллеги и друзья пациентов Неправительственные и международные организации ВХОД ВЫХОД Обращение пациентов с медико-социальными проблемами Центр ПМСП как медико-социальная организация Центр ПМСП как социальная система Повышение качества жизни населения

8 СОЦИАЛЬНЫЙ РАБОТНИК ВЫСТУПАЕТ КАК ДОВЕРЕННОЕ ЛИЦО НАСЕЛЕНИЯ СВОЕГО УЧАСТКА И ПРАКТИЧЕСКИ КОНКРЕТНО, ПОАДРЕСНО С УЧЕТОМ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ РЕАЛИЗУЕТ ПРОГРАММУ СОХРАНЕНИЯ И УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ, ПРЕДОСТАВЛЯЯ РАЦИОНАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ВСЕХ НЕОБХОДИМЫХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ ВРАЧ, МЕДСЕСТРА,СОЦИАЛЬНЫЙ РАБОТНИК, ПСИХОЛОГ И НАСЕЛЕНИЕ – ПАРТНЕРЫ В УКРЕПЛЕНИИ ЗДОРОВЬЯ

9 Обострение заболевани я Социально- психологически й кризис Пациент с медико- социальным и проблемами Регистратур а Доврачебны й кабинет (медсестры) Мониторинг и оценка: Врач Социальны й работник Психолог, юрист НПО, международны е организации Акимат Государственные департаменты Социальные службы, центры Клубы, школы пациентов, группы поддержки Волонтерско е движение, лидеры, инструкторы сообщества Экономическа я эффективност ь Социальная эффективност ь Медицинская эффективност ь Маршрут пациента в социально ориентированной организации ПМСП

10 Социально ориентированная ПМСП Управленческая структура Технологии развития человеческих ресурсов Активизация потенциала команды Состояние высокой производительности команды Пациент Активизация Потенциала пациента Семья Активизация Потенциала Членов семьи Инициативы гражданского общества Команда ВХОД ВЫХОД Обращение пациентов с медико- социальными проблемами Повышение качества жизни населения Самосохранительное поведение Механизм оказания медико-социальной помощи в социально ориентированной ПМСП (Центр «Демеу»)

11 Духовные возможности Дают мотивацию, явность цели и стойкость Умственные способности Концентрируют физическую и эмоциональную энергию для выполнения текущей задачи Эмоциональные возможности Дают внутренний позитивный настрой на реализацию максимальной работоспособности Физические возможности Делают человека выносливым и обеспечивают восстановление умственных и эмоциональных сил Пирамида высокой эффективности по отношению к персоналу и пациентам Развитие человеческих ресурсов – активизация творческого потенциала

12 Позитивный потенциал социально ориентированной модели ПМСП Изменение мышления, появление нового видения в своей специальности, раскрытие потенциала и новых способностей сотрудников, дальнейшее развитие и укрепление профессиональных навыков. Появление лидеров, новаторов и инициативных личностей, усиление корпоративного духа; Изменение мышления, появление нового видения в своей специальности, раскрытие потенциала и новых способностей сотрудников, дальнейшее развитие и укрепление профессиональных навыков. Появление лидеров, новаторов и инициативных личностей, усиление корпоративного духа; развитие человеческих ресурсов, к которым можно отнести персонал, население, волонтеров через достижение состояния высокой производительности.Высокая мотивация специалистов в саморазвитии и самореализации; развитие человеческих ресурсов, к которым можно отнести персонал, население, волонтеров через достижение состояния высокой производительности.Высокая мотивация специалистов в саморазвитии и самореализации; качественное и доступное предоставление интегрированных услуг семье, удовлетворение потребностей населения с использованием новых технологий (конфиденциальный аудит, непрерывное повышение качества - НПК); качественное и доступное предоставление интегрированных услуг семье, удовлетворение потребностей населения с использованием новых технологий (конфиденциальный аудит, непрерывное повышение качества - НПК); переход к модели отношений «врач - активный пациент», при которой пациент находится в центре внимания, участвует в принятии решения, а медработники выступают в роли консультантов, союзников (прежняя политика ориентирована на больного, а не здорового человека); переход к модели отношений «врач - активный пациент», при которой пациент находится в центре внимания, участвует в принятии решения, а медработники выступают в роли консультантов, союзников (прежняя политика ориентирована на больного, а не здорового человека); превращение затрат на здравоохранение из расхода бюджетов в форму инвестиций, позволяющих наращивать общественный и личный капитал населения, как залог здоровой нации (концепция человеческого развития); превращение затрат на здравоохранение из расхода бюджетов в форму инвестиций, позволяющих наращивать общественный и личный капитал населения, как залог здоровой нации (концепция человеческого развития);

13 обеспечение социальной справедливости ; обеспечение социальной справедливости ; развитие плюрализма в финансировании и осуществлении политики в области здравоохранения, поскольку в деятельность социально ориентированной ПМСП привлекаются дополнительные инвестиции: средства из местного бюджета, социальные гранты, средства частных, общественных организаций, физических лиц и др; развитие плюрализма в финансировании и осуществлении политики в области здравоохранения, поскольку в деятельность социально ориентированной ПМСП привлекаются дополнительные инвестиции: средства из местного бюджета, социальные гранты, средства частных, общественных организаций, физических лиц и др; усиление профилактических мер, способствующих активному вовлечению, развитию осознанного отношения населения в охрану личного и общественного здоровья; усиление профилактических мер, способствующих активному вовлечению, развитию осознанного отношения населения в охрану личного и общественного здоровья; обеспечение участия граждан в в формировании, реализации и контроле политики в сфере охраны здоровья через общественные движения, организации, пробуждение инициатив в среде пациентов и сообщества, развитие социального партнерства, что способствует дальнейшему развитию гражданского общества; обеспечение участия граждан в в формировании, реализации и контроле политики в сфере охраны здоровья через общественные движения, организации, пробуждение инициатив в среде пациентов и сообщества, развитие социального партнерства, что способствует дальнейшему развитию гражданского общества; постепенное улучшение показателей здоровья, повышение качества жизни населения; постепенное улучшение показателей здоровья, повышение качества жизни населения; укрепление авторитета и формирование благоприятного имиджа организации. укрепление авторитета и формирование благоприятного имиджа организации.

14 1. 1.Каковы, на Ваш взгляд, основные причины болезней у Вас и Ваших родственников? 2.По Вашему мнению, от кого больше всего зависит успешность Вашего лечения? Медико-социальная помощь глазами пациента

15 3. Если ВЫ НЕ заботитесь о здоровье, то почему? 4. Удовлетворены ли Вы в целом работой Вашего семейного врача?

16 5. Как Вы считаете, насколько важно врачу обладать следующими качествами? 6. Результаты опроса населения по качеству обслуживания в Центре ПМСП «Демеу» 7. Степень важности психолога и социального работника 50 % населения считают, что необходимо наличие психологов и социальных работников

17 Родительский лекторий

18

19 За советом и поддержкой. Врача Валентину Васильевну любят и уважают ее пациенты.

20 Наши гости - семейные врачи из США

21 Боевые соратники врача – верные медсестры

22

23

24

25

26 Образовательная работа с подростками по приобретению навыков здорового поведения

27

28 Социально ориентированный семейный врач многогранен: врачеватель, адвокат и друг семьи, психолог, проводник идей здорового образа жизни.

29 Критерий качества – партнерство с пациентом и его удовлетворенность!

30 «Люди вместе могут совершить то, чего не в силах сделать в одиночку : единение умов, рук, сосредоточие их сил может сделать их почти всемогущими» Даниэл Уэбстер

31 Спасибо за проявленный интерес и внимание! С любовью «Демеу»